Hur uppträder gardnerella hos kvinnor? Symtom och behandlingsregim för gardnerellos hos kvinnor

Gardnerellos är en akut inflammatorisk sjukdom i det genitourinära systemet hos män och kvinnor, associerad med vaginal gardnerella. Orsaksmedlet är den anaeroba bakterien Gardnerella, som är en del av den vaginala mikrofloran (mindre än 1 % av de levande mikroorganismerna). Förändringar i sammansättningen av mikrofloran orsakar utvecklingen av candidiasis, gardnerellos och andra icke-inflammatoriska sjukdomar i kvinnans reproduktionssystem.

Bakterien tillhör fakultativa anaerober och kan snabbt föröka sig och förstöra den normala floran i slidan. Mikroorganismen är resistent mot vanliga antibiotika, vilket försvårar behandlingen när sjukdomen uppstår.

Gardnerellos är vanligt bland kvinnor som har flera sexpartners. Sjukdomen är sexuellt överförbar, eftersom män är bärare av infektionen. Kontakt- och hushållsmekanismen för spridning är osannolik.

Foto

Symtom på gardnerellos

Symtom hos kvinnor

Hälften av patienterna som diagnostiserats med gardnerellos har ingen klinisk bild av sjukdomen. Men eftersom de är bärare blir dessa kvinnor smittkällor för män och utgör även en fara för sina egna nyfödda barn.

Symtom på sjukdomen:

  • rikliga vita eller gulaktiga flytningar;
  • obehaglig lukt av flytningar och i slidan (påminner om ruttna fiskar);
  • subjektiva förnimmelser i slidan (klåda och sveda);
  • sveda under eller omedelbart efter urinering.

Till skillnad från trast (vaginal candidiasis) liknar flytningar från gardnerellos inte en ostlik beläggning. Det finns inte heller några uttalade obehagliga förnimmelser under eller efter sex.

Symtom hos män

Män som smittas av kvinnor är asymtomatiska bärare av sjukdomen och misstänker inte ens att de har gardnerellos. Detta beror på att mikroorganismen angriper skivepitelceller, som finns i slidan men som är en bristvara hos män.

Gardnerellos hos män uppstår när det finns en stark minskning av immuniteten. Sjukdomen manifesterar sig med typiska tecken på uretrit:

  • obehag vid urinering;
  • inflammatoriska fenomen (svullnad och hyperemi);
  • flytningar från urinröret;
  • klåda och sveda i urinröret.

Dessa tecken är svagt uttryckta och manifesterar sig helt i närvaro av samtidiga patologier.

Ibland utvecklar män prostatit - inflammation i prostatakörteln eller balanopostit - inflammation i ollonet och båda skikten av förhuden. Men även sådana varianter av patologi kännetecknas av knappa och tröga symtom.

Behandling av gardnerellos

Behandlingsregimen för gardnerellos inkluderar två steg:

I det första skedet förstörs den överdrivna mängden Gardnerella i könsorganen. Därför är de viktigaste läkemedlen i början av behandlingen specifika antibiotika metronidazol och clindamycy, som ordineras för lokal användning i form av geler, salvor eller vaginaltabletter i 7-10 dagar.

Behandling av gravida kvinnor med antibiotika är annorlunda: i första trimestern utförs terapi med ampicillin och i den andra - med metronidazol. Klindamycin ska inte förskrivas till gravida kvinnor på grund av toxiska effekter på fostret. Behandlingen bör inte skjutas upp till barnets födelse, eftersom infektionen provocerar för tidig födsel och komplikationer i moderns och barnets hälsa.

Efter förstörelsen av patogena bakterier, i det andra stadiet av behandlingen, återställs den normala vaginala mikrofloran, som skadades på grund av antibiotikabehandling. För detta ändamål ordineras vaginala suppositorier som innehåller laktobaciller:

  • Acylact;
  • Laktonorm;
  • Laktobakterin.

Ibland är oral administrering av läkemedel också möjlig. För att uppnå resultat rekommenderas det att följa en diet. Under behandlingen, uteslut från kosten:

  • kryddig och stekt mat;
  • alkohol;
  • ljuv.

Dessutom läggs mer fermenterade mjölkprodukter som innehåller laktobaciller till kosten: yoghurt och kefir.

Ibland, mot bakgrund av bakteriell vaginos, utvecklar kvinnor tarmdysbios. I förebyggande syfte ordineras en kurs av probiotika:

  • Linux;
  • Enterozermina;
  • Bifidumbacterin.

Det är också användbart att ordinera immunmodulatorer, eftersom sjukdomen ofta uppstår mot bakgrund av försvagad immunitet. Som regel används naturliga preparat (till exempel echinacea).

Under behandlingen är sexuell kontakt förbjuden. Nyckeln till effektiv behandling av gardnerellos är undersökning av den sexuella partnern för att förhindra återinfektion.

Effektiviteten av behandlingen övervakas 10 dagar efter starten, och vid behov justeras medicinerna.

Folkmedicin för behandling av gardnerellos

Hemma kan gardnerellos behandlas med örter och växter. Läkemedel är lätta att förbereda och de positiva resultaten av traditionell behandling visas snabbt.

Här är sex populära recept för folkläkemedel för behandling av gardnerellos:

  • Blanda 100 g kamomill med 100 g salvia och samma mängd ringblomma. Häll 300 g av samlingen i 2 liter vatten och koka på låg värme i 30 minuter. Kyl den beredda vätskan och använd den för sköljning. För en sköljningsprocedur - minst 100 ml läkande vätska.
  • Ånga 100 g torr kamomill i 1 liter varmt vatten, ställ åt sidan i 60 minuter, sila och använd för bevattning. Produkten hjälper till att förstöra skadliga bakterier och stärka kroppen.
  • Efter att gardnerellos har inträffat rekommenderas det att skölja med ekbark - häll 200 g råmaterial i 1 liter kokande vatten, koka på medelvärme i en halvtimme och sila. Varje gång för sköljning, använd 1 glas av detta läkemedel. Gör minst 2 sådana procedurer under dagen.
  • Blanda 50 g elecampanrot med samma mängd malörtsört, lakritsrötter och hallonblad. Ånga 100 g av samlingen i 1 liter kokande vatten och ställ åt sidan i 9 timmar. Använd den resulterande konsistensen för douching två gånger om dagen.
  • Blanda hackad bergeniarot med klöverblommor i lika stora mängder; eukalyptusblad; renfana blommor; björnbärsblad; vintergrönt gräs; hästhovsblad; myntaört och jasminört. Häll 2 matskedar av den krossade blandningen i 1 liter kokande vatten och ställ åt sidan över natten. Du måste dricka detta botemedel ett halvt glas tre gånger om dagen före måltider.
  • För att stärka kroppen och mätta den med användbara mikroelement för bakteriell vaginos, rekommenderas calendula-te. Häll 100 g ringblomma i 1 liter kokande vatten och vänta tills vätskan svalnar. Du kan dricka detta te varmt hela dagen. Positiva resultat visas vanligtvis snabbt.

Orsaker till gardnerellos

Gardnerellos uppstår när sammansättningen av den vaginala mikrofloran förändras. Antalet nyttiga mikroorganismer (lactobacillus) som bor i detta organ minskar, och antalet villkorligt patogena, patogena bakterier ökar. Både inre och yttre orsaker kan orsaka en sådan obalans.

Inre skäl

  • hormonella förändringar i kroppen;
  • minskad immunitet;
  • kronisk trötthet, överansträngning, stress;
  • inflammatoriska processer i det genitourinära området;
  • tarmdysbios.

Yttre skäl

  • dålig kost;
  • tar antibiotika och hormonella läkemedel;
  • användning av doftande hygienprodukter;
  • bär snäva syntetiska underkläder;
  • frekvent byte av sexuella partners;
  • oskyddat samlag;
  • könssjukdomar.

Sjukdomen överförs från en sjuk mamma till ett barn, vanligtvis en flicka vid födseln, men en liknande diagnos ges inte till nyfödda barn. För att förhindra uppkomsten av symtom på sjukdomen ordineras barnet läkemedelsbehandling.

Sannolikheten att drabbas av gardnerellos ökar hos kvinnor som är sexuellt aktiva, ofta byter partner och ignorerar barriärtyper av preventivmedel. Den naturliga balansen i mikrofloran störs också på grund av frekvent användning av vaginalprodukter och p-piller.

Komplikationer av gardnerellos

Hos de flesta patienter leder gardnerellos inte till komplikationer och försvinner snabbt efter en antibiotikakur. Men ibland får sjukdomen farliga konsekvenser. Obehandlad eller kronisk gardnerellos orsakar:

  • endometrit;
  • salpingit;
  • inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen.

Gardnerellos orsakar komplikationer under graviditeten, inklusive:

  • för tidig bristning av membran;
  • för tidig födsel;
  • chorioamnionit;
  • postpartum endometrit.

Dessutom ökar gardnerellos risken att drabbas av hiv och andra sexuellt överförbara sjukdomar.

Diagnos av gardnerellos

För att diagnostisera gardnerellos hos kvinnor används laboratorietester av sekret och desquamerade celler i slidans slemhinna. Förekomsten av sjukdomen indikeras av en ökning av surheten i den vaginala miljön över 4,5 pH, ett positivt amintest som bekräftar ett ökat antal anaeroba bakterier, samt upptäckten av mikroorganismerna Gardnerella vaginalis i de desquamerade cellerna i slidan. epitel.

Närvaron av en patogen bakterie i sig är inte ett symptom på gardnerellos, eftersom små mängder av den patogena mikroorganismen är tillåtna hos en frisk person.

En informativ metod för kvantitativ bestämning av gardnerellos hos kvinnor anses vara PCR-teknologi (polymer chain reaction), som också används vid diagnos av gardnerellos hos män för analys av urin, sperma, skrapningar av urogenitala kanalen och prostatasekret . PCR-känsligheten är upp till 100 %.

Differentialdiagnos

Jag skiljer gardnerellos från andra sjukdomar i det genitourinära systemet, med liknande symtom:

  • svampinfektion i könsorganen;
  • trichomoniasis;
  • gonorré;
  • ospecifik inflammatorisk process.

Prognos och förebyggande av gardnerellos

Om behandling för gardnerellos påbörjas i tid återställs den vaginala mikrofloran inom 2-4 veckor. Om gardnerellos inte behandlas ökar risken:

  • inflammation i bihangen;
  • infertilitet;
  • för tidig födsel;
  • komplikationer under graviditeten.

Förebyggande av gardnerellos innebär frånvaro av stress, hypotermi, sköljning, såväl som hälsosam sömn, rätt kost, promenader utomhus, bära bomullsunderkläder och använda kondom under tillfälligt sex. Du bör regelbundet undersökas av en gynekolog för att fastställa tillståndet för den vaginala mikrofloran, och om en störning uppstår, korrigera den med en behandlingskur.

Förebyggande åtgärder mot gardnerellos inkluderar:

  • ha en sexuell partner;
  • vägran att använda intrauterina enheter;
  • förebyggande av inflammatoriska processer i könsorganen;
  • användning av antibiotika enligt strikta indikationer med efterföljande korrigering av dysbios;
  • uteslutning av alltför tidigt insättande av sexuell aktivitet.

Frågor och svar om ämnet "Gardnerellose"

Hallå. Min man fick diagnosen gardnerella och ureaplasma parvum genom PCR. Läkaren sa att Gardnerella inte behöver behandlas, men ureaplasma kan behandlas (även om parvum inte är farligt) Men om vi planerar barn är det bättre att behandla det. De skrev ut antibiotikan Unidox Solutab i 10 dagar till honom och mig och Linex enligt schemat. Fråga: Behöver jag testa mig för gardnerella? Som jag förstår det måste kvinnor behandla det. Jag har inte börjat ta antibiotika än.

Detta är nödvändigt för att förhindra återinfektion och är obligatoriskt vid planering av graviditet.

Hallå. Jag fick diagnosen hjärtsjukdom, men ingen behandling ordinerades. Kan jag behandla mig själv och vilka mediciner ska jag börja med?

Hallå! Självmedicinering är farligt för hälsan. Läkemedel kan endast förskrivas av den behandlande läkaren. Av vilken anledning fick du inte behandling? Ställ denna fråga till din läkare eller byt honom.

God eftermiddag Jag avslutade en behandlingskur för Gardnerellos (jag tog metrodinazol 2*2 gånger om dagen i 10 dagar, installationer i kanalen, injektioner med transfusion i skinkorna). Kursen avslutades måndagen den 14 augusti. Nästa dag var det ett PCR-test, jag gjorde det för alla könssjukdomar för säkerhets skull. Gardnerellose visade ett positivt resultat, alla andra - negativa. Läkaren sa åt mig att testa mig om 2 veckor. Idag är det fredag ​​och jag känner symtomen som dök upp före och under behandlingen (obehag i huvudområdet, ibland lätt rodnad, och viktigast av allt, frekvent urineringsbehov. Frågan är: ska jag vänta på kontrolltest om 2 veckor och hoppas att symtomen kommer att försvinna?Eller insistera på att fortsätta behandlingen enbart med andra läkemedel, med hänsyn till att det inte ens en vecka har gått sedan du tog metrodinazol.Tack på förhand!

Hallå! Behandling av gardnerellos anses vara avslutad när symtomen försvinner och laboratoriekriterierna normaliseras. Du måste uppmärksamma din läkare på ihållande (återkomst) av klagomål.

Hallå! Om infektionen inte upptäcks i tid, vilka komplikationer kan uppstå?

Hallå! Läs om konsekvenserna av obehandlad gardnerellos i avsnittet.

Hallå! Jag är 50 år och jag fick diagnosen Gardnerellos, läkaren skrev ut Lavomax-tabletter och Viferon rektala suppositorier till mig. Jag har tagit medicinerna i 10 dagar nu, och symptomen försvinner inte. Jag vet inte vad jag ska göra.

Hallå! Behandlingsregimen för gardnerella inkluderar två steg: i det första steget förstörs den överdrivna mängden gardnerella i könsorganen. Därför är de viktigaste läkemedlen i början av behandlingen specifika antibiotika metronidazol och klindamycin, som ordineras för lokal användning i form av geler, salvor eller vaginaltabletter i 7-10 dagar. Efter förstörelsen av patogena bakterier, i det andra stadiet av behandlingen, återställs den normala mikrofloran i slidan. Vaginala suppositorier med laktobaciller ordineras. Rapportera ineffektiv behandling till din läkare.

Hallå! Gardnerella upptäcktes först vid 20 veckors graviditet och behandlingen påbörjades efter födseln. Inga andra sjukdomar upptäcktes, min man kontrollerades, han är ren! Under dessa sex månader skrevs följande mediciner ut till mig: metronidazol, polygynex, dalacin, vaginorm-s, polyoxidonium, salvagin. De sa åt mig att inte använda trosskydd eftersom de också kan orsaka gardnerella. Jag har ingen lukt, och flytningen stör mig inte särskilt. Det är bara det att, enligt analyser, finns det fler av dem nu, redan 11.6. Nu har de skrivit ut metronidazol igen, bara en gång i 2 år Hur länge ska jag ta testet för att se om det blir resultat? Kan den här otäcka saken överhuvudtaget botas?

Hallå! Du vet förmodligen redan allt om gardnerella. Detta är ett tecken på bakteriell vaginos. De är inte sexuellt överförbara infektioner. Orsaken till Gardnerella är förändringar i vaginal mikrobiocenos mot bakgrund av gastrointestinala sjukdomar, orimlig användning av antibiotika och sköljning. Grunden för bakvaginos är en minskning av immuniteten. Du fick en standardbehandlingsregim. Undersökning av maken är inte aktuell. Jag råder dig att kontrollera tillståndet i dina tarmar och vara uppmärksam på din matsmältning. Donera blod för glukos, och vid behov måste du utesluta närvaron av helminter. Det vill säga allt som kan provocera fram bakvaginos. Vid undersökningen kan lokala intimhygienprodukter (tantumros, epigen intim), interferonpreparat med antioxidanter C och E (viferon), samt probiotika (bion-3) förskrivas.

Hallå! Min flickvän fick diagnosen gardnerellos. Som ett resultat ordinerades jag följande behandling: klaritromycin 500 en gång om dagen (10 dagar), metronidazol två gånger om dagen (10 dagar), bifiform 2 kapslar två gånger om dagen. Jag genomgick ingen undersökning. Det uppstår tvivel om riktigheten av de föreskrivna tabletterna. Finns det för mycket antibiotika för den manliga kroppen, om de överallt skriver att denna infektion inte dröjer sig kvar hos män och tvättas ut naturligt?

Hallå! Du har helt rätt, du behöver inte genomgå behandling.

Gardnerellos och bakteriell vaginos är synonyma ord.

Gardnerellos sägs uppstå när antalet normala bakterier (laktobacillus) i slidan minskar och tillväxten av opportunistisk flora, som inkluderar gardnerella, ökar. Gardnerella är dock inte de enda representanterna för opportunistiska mikroorganismer, men när deras innehåll i vaginalt sekret är högt diagnostiseras gardnerellos.

Gardnerella vaginalis är en del av den normala vaginalmikrofloran, men i mycket små mängder. Cirka 96-98 % av den normala mikrofloran upptas av mjölksyrabakterier, som producerar mjölksyra, vilket gör pH-värdet i vaginalt sekret surt. Gardnerellos kännetecknas av en förskjutning i syra-basbalansen till den alkaliska sidan, vilket gör att patogena mikroorganismer kan attackera slidan, livmoderhalsen, livmodern och bihangen och orsaka utveckling av inflammatoriska sjukdomar. Dessutom är en karakteristisk egenskap hos Gardnerella deras förmåga att existera utan luft, det vill säga i en anaerob miljö.

Orsaker

Faktorer som hjälper till att minska tillväxten och reproduktionen av mjölksyrabakterier (Doderlein bacillus), som provocerar tillväxten av gardnerella och andra opportunistiska mikrober, kan delas in i två grupper:

Externa förutsättningar:

  • promiskuöst sexliv;
  • brott mot intima hygienregler;
  • åtsittande och sammandragande underkläder och syntetiska byxor (förhindrar åtkomst av syre till könsorganen);
  • användning av trosskydd och missbruk av vaginala tamponger;
  • störd ekologi;
  • dålig näring, dieter (brist på mjölksyraprodukter, vitaminer);
  • missbruk av sköljning och lokal preventivmedel (suppositorier, spermiedödande medel);
  • intensiv behandling med antibiotika.

Interna förutsättningar:

  • förekomsten av endokrina sjukdomar;
  • försvagat immunförsvar;
  • kronisk stress, brist på sömn;
  • graviditet;

Symtom på gardnerellos

Sjukdomens inkubationsperiod varar 5-10 dagar, men kan sträcka sig till 3-5 veckor. Det patognomiska symtomet på gardnerellos är flytningar från slidan. Typiskt är de gråvita eller gulaktiga till färgen.

Om sjukdomen fortsätter under en längre tid blir flytningen grön. Det är svårt att förväxla gardnerellos med andra inflammatoriska sjukdomar i slidan, eftersom flytningen har en karakteristisk lukt av ruttet fisk. Ett särdrag hos sjukdomen är också frånvaron av yttre tecken på inflammation (rodnad, svullnad).

I cirka 30 % av fallen kan patienter uppleva klåda och sveda i slidan och urinröret, särskilt vid samlag och urinering.

Gardnerellos hos män

Vissa läkare tror att gardnerellos också kan förekomma hos manliga partners. Det finns dock ingen konsensus om denna fråga, eftersom symtomen på sjukdomen inte observeras hos alla män i riskzonen.

Hos män uppträder gardnerellos mildare. Endast en liten del upplever obehag vid urinering, vilket tyder på utveckling av uretrit. Gråaktig flytning med en specifik lukt av ruttet fisk noteras från urinröret.

Diagnostik

För att fastställa en diagnos av gardnerellos räcker det att identifiera 3 av fyra möjliga tecken:

  • klagomål på ökad vaginal leukorré;
  • identifiering av nyckelceller i vaginala utstryk;
  • ökning av pH (normalt 4,5);
  • positivt fostervattenprov av flytningar.

Vid vaginala utstryk identifierar Gram-testet nyckelceller, som inte är något annat än desquamerade epitelceller med gramnegativa stavar fästa vid dem.

Det vaginala sekretionsmediet hos patienter med gardnerellos är i intervallet 5,0-7,5. Amniotestet är positivt, det är baserat på utseendet eller intensifieringen av lukten av ruttna fiskar när man blandar vaginalt sekret med en 10% lösning av kaliumhydroxid.

Behandling av gardnerellos

En gynekolog behandlar gardnerellos hos kvinnor. Behandling av sjukdomen utförs i två steg. I det första skedet används metronidazol och klindamycin, som är effektiva mot anaeroba bakterier.

Behandlingen utförs både lokalt (i suppositorier och krämer) och internt (i tabletter). Tamponger med metronidazol eller klindamycin ordineras 2 gånger om dagen i 7-10 dagar. Metronidazol administreras oralt i tabletter om 0,25 g. (2 tabletter två gånger om dagen). Kursen för tabletter och tamponger är 7-10 dagar. Samtidigt är det nödvändigt att ta multivitaminer och växtbaserade immunstimulerande medel (echinacea, eleutherococcus, citrongräs).

Det andra steget av terapin syftar till att återställa normal mikroflora i slidan. För detta ändamål ordineras biologiska produkter (laktobakterin, apilak, bifidumbacterin, bifidin) lokalt. Tamponger administreras i 2,5-3 doser intravaginalt två gånger om dagen, behandlingsförloppet är 7-10 dagar.

Att behandla eller inte behandla en sexpartner – läkarna har ännu inte kommit överens. Men under behandling för gardnerellos bör sexuell vila observeras. Under behandlingsperioden för sjukdomen är det också nödvändigt att följa en diet med ett högt innehåll av fermenterade mjölkprodukter och begränsande sötsaker, kryddig och salt mat.

Komplikationer och prognos

Gardnerellos i sig är inte en farlig sjukdom, men störningar av den normala vaginala mikrofloran med aktivering av opportunistiska mikroorganismer främjar penetrationen av patogena mikrober i de inre könsorganen, vilket leder till utvecklingen av inflammatoriska sjukdomar:

  • inflammation i livmodern och bihang;
  • uretrit och prostatit hos män;
  • manlig och kvinnlig infertilitet;
  • avbrytande av graviditet och missfall;
  • inflammation i livmoderhalsen.

Prognosen för snabb och fullständig behandling av gardnerellos är gynnsam.

Gardnerellos är utbrett bland gynekologiska sjukdomar hos kvinnor. Den fick sitt andra namn "bakteriell vaginos" på grund av utvecklingen av bakterien Gardnerella vaginalis i slidan.

Normalt innehåller mikrofloran hos en frisk kvinna alltid dessa bakterier i små mängder.

Men uppkomsten av uttalade symtom på gardnerella leder till en ökning av koncentrationen av gardnerella och deras obalans med laktobaciller. Behandling av denna sjukdom med läkemedel bör börja när de första tecknen upptäcks.

Orsaker

Var kommer gardnerella ifrån hos kvinnor, och vad är det? Denna bakterie finns i slidan hos varje kvinna. Ett stadium kan helt enkelt komma när dess kvantitet ökar och det blir patogent.

Faktorer som främjar utveckling gardnerella:

  1. Tar antibiotika, hormoner och andra mediciner som påverkar kroppens normala mikroflora.
  2. Mycket frekvent byte av sexpartner. Detta leder till det faktum att infektion med en av de sexuellt överförbara sjukdomarna kan uppstå, och först då en störning av mikrofloran och tillväxten av gardnerellabakterier.
  3. Överansträngning, hypotermi, stress.
  4. . Hos kvinnor förekommer hormonella obalanser ganska ofta, och de är orsaken till utvecklingen av denna eller den sjukdomen, såväl som orsaken till en ökning av antalet bakterier.
  5. Vanliga systemiska sjukdomar.
  6. Sexuella infektioner och sexuellt överförbara sjukdomar hos kvinnor.
  7. Lokala procedurer som stör balansen i slidan: sköljning, användning av stolpiller, tamponger och vaginalkapslar med aktiva substanser.

Under påverkan av dessa faktorer uppstår vaginal dysbios, gardnerellos, candidiasis och andra ospecifika inflammatoriska sjukdomar.

Symtom på gardnerellos hos kvinnor

Symtom som indikerar utvecklingen av gardnerellos hos kvinnor är mycket få och liknar tecknen på andra gynekologiska sjukdomar.

Det huvudsakliga, och i de flesta fall det enda symptomet på gardnerellos, är tunn, enhetlig konsistens, gråvit eller gulaktig vaginal flytning med en obehaglig lukt (lukten av "rutten fisk").

Utseendet av sådana symtom, obehag och smärta under samlag, indikerar utvecklingen av inflammatoriska processer i slidan och andra bäckenorgan hos kvinnor.

Risk för sjukdomar under graviditeten

Att ha denna sjukdom kan leda till:

  1. Infektion av fostret.
  2. Endometrit.
  3. Låg vikt för någon som precis har fött barn.
  4. Utveckling av komplikationer efter ett kejsarsnitt.
  5. Lunginflammation hos en nyfödd.
  6. Utvecklingen av livmoderblödning, vilket utgör en enorm fara.
  7. Ruptur av fosterhinnan, och i ett mycket tidigt skede.

Det är därför du inte bör ignorera symtomen på gardnerellos och börja behandling, särskilt om kvinnan är i en "intressant" position, eftersom detta kan leda till obehagliga konsekvenser.

Mer om douching

Vid sköljning tvättas den normala mikrofloran i slidan bort, som ersätts av opportunistiska bakterier (till exempel Gardnerella vaginalis).

Ofta tar kvinnor som upplever symtom på gardnerellos (obehaglig lukt av vaginal flytning) till att skölja på egen hand, vilket associerar den obehagliga lukten med otillräcklig hygien. Samtidigt orsakar sköljning en ännu större exacerbation av gardnerellos.

Enligt moderna idéer har sköljning varken en hygienisk, inte en förebyggande eller en terapeutisk effekt. Dessutom är det en riskfaktor för gardnerellos, inflammation i bihangen och utomkvedshavandeskap.

Behandling av gardnerellos hos kvinnor

När de första symtomen på gardnerellos upptäcks hos kvinnor, bör behandlingen påbörjas så snart som möjligt. Behandling för sjukdomen inkluderar flera mediciner som används i form av vaginal geler och krämer, samt orala tabletter. Behandlingstiden är vanligtvis 7 dagar och inkluderar de mediciner som beskrivs nedan.

Behandlingsregimen för gardnerella är komplex och består av två delar:

  1. Minska antalet gardnerella, lever på slidslemhinnan. Detta uppnås genom att inta systemiska antibiotika (i tablettform): klindamycin och metronidazol. I kombination med dem används lokala former - clindamycinkräm och metronidazolgel.
  2. Återställande av normal vaginal mikroflora. Det uppnås genom att inta probiotika som innehåller laktobaciller (Lactobacterin, Lactonorm), samt lokal behandling i form av suppositorier (Acilact, Lactonorm).

För en framgångsrik behandling är det också viktigt att följa kostrekommendationer, som inkluderar att undvika fet, stekt, kryddig mat och att dricka alkohol. Det kommer att vara användbart att ta fermenterade mjölkprodukter och yoghurt som innehåller mjölksyrabakterier.

Alla åtgärder vid behandling av gardnerellos hos kvinnor syftar till att återställa hälsosam vaginal mikroflora. Effektiviteten av behandlingen kan bedömas av försvinnandet av symtom på gardnerellos (minskning av sveda, smärta, torrhet; frånvaro av flytningar och obehaglig lukt från slidan).

En kontrollbakterioskopi ordineras en vecka efter avslutad behandling, och en upprepad bakterioskopi planeras efter 1-1,5 månader.

Förebyggande

Först och främst bör du begränsa promiskuiteten, vilket bidrar till spridningen av sexuellt överförbara sjukdomar, ta ett snabbt tillvägagångssätt för behandling av olika sjukdomar i kroppen, främst de som är relaterade till dess hormonella nivåer och den sexuella sfären, äta rätt, ägna stor uppmärksamhet åt vila, och undvik stress som påverkar immunsystemets tillstånd.

Bakteriell vaginos är en infektiös icke-inflammatorisk process av polymikrobiell etiologi orsakad av dysbakterios i den vaginala mikrobiotan. Sjukdomen kännetecknas av uppkomsten av specifik, riklig flytning associerad med en signifikant minskning av antalet normala vaginal laktobaciller och en ökning av aktiviteten hos opportunistiska mikroorganismer.

Vid bakteriell vaginos finns inte svampar, gonokocker och trichomonas i flytningen. Sjukdomen åtföljs inte heller av inflammatorisk skada på slidans slemhinnor (detta är dess skillnad från vaginit). Bakteriell vaginos är inte en infektion i ordets strikta mening och klassas som ett tillstånd av allvarlig vaginal dysbios.

Orsaken till bakteriell vaginos är polymikrobiell bakteriell mikroflora: gardnerella, bacteroides, veillonella, prevotella, etc. I den överväldigande majoriteten av fallen orsakas bakteriell vaginos av gardnerella, så termen gardnerellos kan betraktas som synonymt med bakteriell vaginos.

Gardnerellos är en ospecifik bakteriell vaginos orsakad av Gardnerella. I ICD10-klassificeringen har gardnerellos och bakteriell vaginos ingen egen kod, eftersom dessa termer dök upp senare än klassificeringen.

I detta avseende kan bakteriell vaginos eller urogenital gardnerellos klassificeras enligt ICD 10 som:

  • B96.8 - sjukdomar som beskrivs i andra avsnitt och orsakade av specificerade bakteriella agens;
  • T76.8 - som andra specificerade inflammatoriska sjukdomar som påverkar slidan och vulva.

Enligt statistik är gardnerellos hos kvinnor den vanligaste infektionssjukdomen i det kvinnliga könsorganet. Tidigare ingick gardnerellos i gruppen sexuellt överförbara sjukdomar (STD eller STI). Det har nu bevisats att bakteriell vaginos inte överförs sexuellt eftersom:

  • gardnerellos orsakas av opportunistiska bakterier, som normalt finns i minimala mängder i den vaginala mikrofloran;
  • Gardnerellos förekommer praktiskt taget aldrig hos män. Hos män kan gardnerella endast upptäckas övergående, medan deras tillfälliga transport är asymptomatisk och endast i enstaka fall åtföljs av utvecklingen av inflammatoriska komplikationer.

Men hos kvinnor som har ett stort antal sexuella partners uppträder denna sjukdom oftare, eftersom i närvaro av vaginal dysbios och oskyddad sexuell kontakt med en bärare av gardnerellos är risken för att utveckla bakteriell vaginos högre.

Gardnerellos hos kvinnor utgör inte ett direkt hot mot livet, men kan orsaka:

  • utveckling av infertilitet;
  • återkommande missfall;
  • inflammatoriska komplikationer efter förlossningen eller efter abort;
  • komplicerat graviditetsförlopp.

Gardnerellos under graviditeten utgör den största faran, eftersom det kan orsaka:

  • spontan abort;
  • för tidig flytning av fostervatten;
  • tidig födsel;
  • födelse av barn med låg födelsevikt.

Under postpartumperioden ökar gardnerellos hos kvinnor signifikant risken att utveckla:

  • endometrit (särskilt under förlossning med kejsarsnitt);
  • pelvioperitonit;
  • bölder;
  • sepsis, etc.

Det bör också noteras att, i avsaknad av behandling, ofta återkommande bakteriell vaginos är en riskfaktor för utveckling av neoplastiska processer i livmoderhalsen och ökar känsligheten för olika smittämnen (inklusive särskilt herpesvirus typ 2 (genital herpes)) .

Hur överförs gardnerellos?

Sjukdomen är inte en STD, men okontrollerat oskyddat sex ökar risken för att utveckla gardnerellos. Normalt är gardnerella närvarande som en del av den normala vaginala mikrofloran, men med utvecklingen av dysbakterios börjar de aktivt föröka sig, vilket undertrycker aktiviteten av laktobaciller.

Orsaker till gardnerellos hos kvinnor

Orsaken till gardnerellos är vaginal dysbios. Riskfaktorer som bidrar till utvecklingen av gardnerellos är:

  • hormonella obalanser (inklusive under klimakteriet;
  • åldersrelaterade eller inflammatoriska hypotrofiska eller atrofiska processer i vaginalslemhinnan;
  • frekvent byte av sexuella partners;
  • vaginala cystor eller polyper;
  • patologier i det vaginala epitelet;
  • förekomsten av defekter eller anomalier i utvecklingen av könsorganen;
  • minska antalet laktobaciller som producerar väteperoxid;
  • förändring i vaginalt pH till den alkaliska sidan;
  • frekvent sköljning;
  • användning av aggressiva sulfattvålar eller geler för personlig hygien;
  • frekvent användning av spermiedödande medel;
  • minskad immunitet;
  • närvaro av immunbristtillstånd;
  • långtidsbehandling med antibakteriella medel, svampdödande läkemedel, immunsuppressiva medel, glukokortikosteroider, etc.;
  • utföra strålning eller kemoterapi;
  • förekomsten av kroniska inflammatoriska processer i bäckenorganen (bäckenorganen);
  • hypovitaminos, utmattning;
  • anorexia nervosa;
  • utföra endoskopiska eller kirurgiska gynekologiska procedurer;
  • alkoholism;
  • förekomst av diabetes mellitus.

Symtom och behandling av gardnerellos hos kvinnor

De viktigaste symptomen på gardnerellos hos kvinnor är:

  • uppkomsten av rikliga tjocka vitgrå (ibland skummande) flytningar med en specifik "fiskig" lukt. Uppkomsten av en stor mängd leukorré (cirka tjugo milliliter per dag) är det huvudsakliga och obligatoriska symtomet på gardnerellos hos kvinnor;
  • smärta eller obehag under samlag;
  • ökad flytning av flytningar efter samlag eller under menstruation;
  • uppkomsten av klåda, sveda, obehag i underlivet eller sveda under urinering (dessa symtom är ganska sällsynta);

I vissa fall kan flytningen inte ha en lukt. Det finns inga streck av blod eller pus i Gardnerella-sekret. Deras mikroskopi avslöjar inte tecken på en inflammatorisk reaktion - leukocyter. Vid undersökning i spegeln är slidan inte inflammerad eller svullen.

Vid kronisk gardnerellos (långvarigt förlopp av bakteriell vaginos, mer än 2 år) kan leukorré ha en gulaktig nyans och en klibbig, trögflytande, skummande och trögflytande konsistens.

Gardnerellos hos män förekommer som regel inte eller är asymtomatisk, i form av övergående transport. I sällsynta fall kan tecken på gardnerellos hos män inkludera balanopostit och uretrit.

Diagnos av gardnerellos

För att bekräfta eller motbevisa diagnosen utförs utstryksmikroskopi, spekulumundersökning och sjukdomshistoria.

Diagnosen kan ställas utifrån Amsel-kriterierna:

  • närvaron av specifika sekret;
  • positivt aminotest (skarp ökning eller uppkomst av lukten av ruttna fiskar när 10% KOH läggs till sekretet);
  • ökat vaginalt pH över 4,5;
  • identifiering av "nyckel" celler under utstryksmikroskopi.

Mikroskopi kan också användas för att bedöma den vaginala biocenosen i punkter från 0 till 10 (Nugent-punkter). Diagnosen bakteriell vaginos ställs när poängen är mer än 6 poäng. För närvarande anses Nugent vara guldstandarden för att diagnostisera gardnerellos.

Hay-Ison-skalan kan också användas, där resultaten av utstryksmikroskopi registreras i form av fem nivåer av dysbios av den vaginala mikrofloran.

Behandling av gardnerellos hos kvinnor

Gardnerellose behandlas inte med folkmedicin. Bakteriell vaginos behandlas med antibakteriell terapi och läkemedel som återställer den normala balansen av laktobaciller i den vaginala mikrofloran.

Under behandlingen rekommenderas det att undvika att dricka alkoholhaltiga drycker, fet, stekt och kryddig mat. Det rekommenderas att öka dricksregimen, samt konsumera mer färsk frukt, grönsaker, kefir, yoghurt, etc. Dessutom kan multivitaminkomplex förskrivas.

Douching för gardnerellos är kontraindicerat, eftersom det ökar risken för att utveckla en stigande infektion (introduktion av bakterier i livmoderhålan).

Antibiotika för gardnerellos bör uteslutande ordineras av en gynekolog baserat på tester. Systemisk antibakteriell terapi är indicerad i avsaknad av effekt från lokal behandling (suppositorier för gardnerellos).

Behandlingsregim för gardnerellos hos kvinnor

Metronidazol och klindamycin är de mest populära läkemedel för gardnerellos. Som initial behandling rekommenderas lokal användning (intravaginal) av geler eller suppositorier med metronidazol (1-2 gånger om dagen) eller klindamycin (en gång om dagen) under en kur på fem till sju dagar.

Enligt indikationer kan Terzhinan användas för gardnerellos (läkemedlet innehåller ternidazol, som är mycket effektivt mot gardnerella).

Polygynax används inte för gardnerella, på grund av bristen på effektivitet mot gardnerella i dess komponenter (polymyxin B, neomycin och nystatin).

Det är också möjligt att använda Hexicon för gardnerellos, men det är att föredra att använda läkemedlet inte som monoterapi, utan som ett tillägg till systemisk antibakteriell terapi i närvaro av en blandad infektion.

Om det inte finns någon effekt av lokal terapi, är användning av metronidazoltabletter (500 mg två gånger dagligen) eller klindamycin indicerat i sju dagar. Ornidazol för gardnerellos hos kvinnor ordineras för svår bakteriell vaginos, såväl som för kombinationen av gardnerellos med andra gynekologiska inflammatoriska sjukdomar.

I framtiden ordineras patienterna läkemedel som återställer den normala balansen mellan laktobaciller. Det rekommenderas att ta preparat av acidophilus laktobaciller, bifidobakterier (Linex, Bifidumbacterin, etc.). Lokal användning av lyofiliserade kulturer av laktobaciller (vaginala kapslar Laktozhinal) är mycket effektiv.

Behandling av gardnerellos hos män

Artikel förberedd
Infektionsläkare A.L. Chernenko

Bakteriell vaginos är en sjukdom som ofta förekommer hos sexuellt aktiva kvinnor. I de allra flesta fall uppträder patologi under påverkan av bakterien Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis). Strängt taget klassificeras inte gardnerellos som en sexuellt överförbar infektion, men sexuellt överförbara sjukdomar provocerar utvecklingen och förvärrar förloppet av bakteriell vaginos av liknande etiologi.

Gardnerella är en villkorligt patogen mikroorganism, det vill säga den finns i små mängder på slemhinnan i slidan. Taxonomiskt klassificeras dessa patogener som fakultativ anaerob flora. Deras livscykel sker med andra ord utan tillgång till syre, men till skillnad från andra anaerober kan gardnerella även tolerera aeroba tillstånd.

Externt ser gardnerella ut som små stavar med ovala ändar; deras storlek överstiger sällan 1,5 mikron. Tidigare ansågs patogena mikroorganismer Gardnerella vara medlemmar av släktet Haemophilus (de kallades Haemophilus vaginalis).

Men i mitten av 1980-talet bevisades deras tillhörighet till familjen Bifidobacteriaceae. De allra flesta fall av Gardnerella är gramnegativa, även om en positiv gramfärgning ibland är möjlig.

Laktobaciller som "bebor" slemhinnan i slidan producerar mjölksyra som ett resultat av förstörelsen av glykogen. Den bestämmer pH-värdet i intervallet 3,8 - 4,5, vilket förhindrar spridning av olika mikroorganismer. Dessutom har laktobaciller en enzymatisk effekt, så deras nivå fungerar som en slags indikator på tillståndet hos kvinnans könsorgan. Bakvaginos utvecklas mot bakgrund av ersättning av mikroorganismer av släktet Lactobacillus med en förening av patogena eller villkorligt patogena bakterier.

Gardnerella vaginalis producerar specifika kataboliter som hämmar den funktionella aktiviteten hos lokal immunitet och leukocyter. Som ett resultat tränger bakterier djupt in i slidans slemhinna, påverkar de överliggande delarna av könsorganen och sprider sig till urinvägarna. Dessutom främjar utvecklingen av Gardnerella spridningen av annan flora (stafylokocker, streptokocker, Klebsiella, Escherichia coli, Klebsiella, etc.).

Bakteriell vaginos orsakad av Gardnerella är den vanligaste infektionssjukdomen bland sexuellt aktiva kvinnor i åldern 18 till 45 år. Enligt olika författare varierar förekomsten av en sådan infektion från 30 till 80% i strukturen av inflammatoriska sjukdomar i könsorganen i det rättvisa könet. Denna felaktighet i siffrorna beror på det faktum att hos en tredjedel av kvinnorna är gardnerellos asymptomatisk.

Gardnerella Vaginalis: överföringsvägar, faktorer som provocerar utvecklingen av patologi

Vissa läkare är benägna att tro att gardnerellos är sexuellt överförbart. Men i det här fallet förblir frågan öppen om förekomsten av dessa bakterier i små mängder i slidan hos flickor och oskulder. Därför tror experter att denna sjukdom säkert kan klassificeras som polyetiologisk.

Följande faktorer bidrar till uppkomsten av patologiska koncentrationer av Gardnerella vaginalis:

  • promiskuitet, särskilt utan användning av lämpliga skyddsåtgärder (kondomer);
  • samtidiga sexuellt överförbara sjukdomar (trichomoniasis, klamydia, gonorré, etc.);
  • olika terapeutiska och diagnostiska intravaginala manipulationer (dosering, särskilt om det är terapeutiskt omotiverat, kolposkopi, etc.);
  • aborter;
  • ta mediciner som försämrar funktionen av lokal immunitet (kortikosteroider, antibiotika och fungicider, inklusive lokal verkan i form av salvor och suppositorier, cytostatika, kemoterapi);
  • extragenitala sjukdomar som negativt påverkar immunsystemet;
  • felaktig kost med en övervikt av för söta livsmedel och en brist på fermenterade mjölkprodukter;
  • användning av topiska spermiedödande medel;
  • användning för hygieniska ändamål av bindor, tamponger, intimprodukter med för hög halt av syntetiska parfymdoftämnen och allergener;
  • bär tighta underkläder med en syntetisk kil;
  • hormonella störningar orsakade av naturliga orsaker (graviditet, förlossning, amning), sjukdomar eller att ta lämpliga mediciner;
  • kronisk trötthet, känslomässig stress och utmattning;
  • sjukdomar och tillstånd åtföljda av störning av mikrofloran i matsmältnings- och könsorganen;
  • utvecklingsdefekter och anatomiska egenskaper hos den vaginala strukturen;
  • otillräcklig personlig hygien;
  • främmande kroppar i slidan och livmodern (spiraler, kepsar, etc.).

Gardnerella vaginalis-infektion uppstår inte genom sexuell kontakt. Men utvecklingen av denna sjukdom är nära relaterad till egenskaperna hos sexuella relationer. Risken för bakteriell vaginos ökar med tidigt insättande av sexuell aktivitet, närvaron av ett stort antal sexuella partners, en hög frekvens av urogenitalt, rektogenitalt samlag, etc.

Gardnerellainfektion: symtom hos kvinnor, diagnostiska metoder, möjliga komplikationer

Symtom på bakteriell vaginos orsakad av Gardnerella är ospecifika. Många sexuellt överförbara sjukdomar (till exempel klamydia, trichomoniasis) kan uppstå under sken av gardnerellos. Inkubationstiden för infektion sträcker sig från 3 till 10 dagar, men i genomsnitt är det en vecka.

Symtom som är karakteristiska för patologin är:

  • Ganska riklig, ibland skummande vaginal flytning, i de inledande stadierna av sjukdomen är den homogen, gråvit till färgen, men får senare en tjockare konsistens och en gulaktig nyans;
  • den karakteristiska obehagliga lukten av gammal fisk, den intensifieras efter sex, under menstruation, efter tvätt med tvål, detta symptom beror på nedbrytningen av aminosyror som produceras av anaerob gardnerella;
  • klåda och sveda, men bara en tredjedel av kvinnorna med bakteriell vaginos klagar över dessa symtom.

Förekomsten av en obehaglig "fiskig" lukt från slidan i kombination med kraftig flytning är en anledning att kontakta en gynekolog.

Diagnostiska kriterier för gardnerellos är:

  • plack som jämnt täcker slemhinnan i slidan och yttre könsorgan, medan patofysiologiska tecken på den inflammatoriska processen förekommer extremt sällan;
  • pH-värden över 4,5 efter pH-mätningar av vaginal epitelutsöndring;
  • ett positivt aminotestresultat, detta är en av de uttryckliga diagnostiska metoderna, som utförs genom att blanda ett vaginalt utstryk med en 10% lösning av kaliumhydroxid på en glasskiva; i närvaro av gardnerella uppträder en stark lukt av ruttet fisk ;
  • detektion av celler som är karakteristiska för bakteriell vaginos efter mikroskopi av ett Gram-färgat vaginalt utstryk.

Instrumentella metoder för att identifiera sjukdomen kompletterar patientens medicinska historia och besvär. Gardnerellainfektion kräver differentialdiagnos med andra urogenitala patologier orsakade av gonokocker, Trichomonas, klamydia och opportunistiska mikroorganismer. För att göra detta ordineras PCR-tester för att upptäcka bakteriellt DNA.

Utan lämplig behandling (och ibland mot bakgrund av läkemedelsbehandling) är gardnerellos benägen att få ett kroniskt återfall. Så, sex månader efter det första avsnittet, återkommer symtom på bakteriell vaginos hos en tredjedel av patienterna, och inom ett år - hos 50-70% av kvinnorna. Sådana störningar i sammansättningen av den fysiologiska mikrofloran i slidan leder ofta till ihållande återkommande candidiasis och andra lesioner i urogenitala kanalen. Ibland finns även gardnerella i urinblåsan i processen att identifiera orsakerna till cystit.

På senare år har det kommit fram information om att anaeroba patogener av bakteriell vaginos utsöndrar nitrosaminer. De fungerar som koenzymer för cancer och kan orsaka dysplastiska och dystrofiska processer i livmoderhalsen. De kan i sin tur orsaka en mängd olika patologier, inklusive maligna celltransformationer.

Gardnerellos hos kvinnor: funktioner i kursen och terapi under graviditeten, manifestationer av sjukdomen hos män

Bakteriell vaginos, orsakad av bakterier av släktet Gardnerella, uppstår ofta under graviditeten. Detta beror vanligtvis på åtföljande förändringar i hormonbalansen. För tidig upptäckt av patologi krävs regelbunden gynekologisk undersökning, särskilt för kvinnor i riskzonen (med tidigare eller samtidiga sexuellt överförbara infektioner, kroniska inflammatoriska lesioner i det genitourinära systemet, etc.)

Men idag har ett tydligt samband etablerats mellan utvecklingen av en sådan sjukdom och infertilitet, ogynnsamma graviditetsresultat, hotet om missfall och för tidig födsel. Dessutom, i avsaknad av terapi, är gardnerellos farligt på grund av tidig bristning av fostervatten, intrauterin infektion av fostret och olika inflammatoriska lesioner i livmodern under postpartumperioden.

Därför, när utsläpp av en karakteristisk konsistens och med en specifik lukt uppträder, är det nödvändigt att omedelbart börja terapi. De flesta mediciner avsedda att behandla bakteriell vaginos är kontraindicerade under den första trimestern. Därför rekommenderar även läkare i detta skede att använda folkmedicin.

Från och med andra trimestern behandlas gardnerellos hos kvinnor med:

  • Clindamycin (Dalacin, Clindacin) i form av kräm eller suppositorier, 5 g respektive ett stycke på natten i 3 - 5 dagar;
  • Metronidazol (Metrogil, Metrovagin, Trichopol, Trichosept, Flagyl) kräm (0,75%), suppositorier - 2 gånger om dagen intravaginalt eller tabletter 0,5 g två gånger om dagen, terapiförlopp - 5 - 7 dagar.

Hos män är gardnerellos vanligtvis asymptomatisk. Som regel är representanter för det starkare könet bärare av infektion. Men om immunförsvaret är försvagat till följd av någon sjukdom eller att ta mediciner, finns det en risk att utveckla bakteriell uretrit (inflammation i urinvägarna) eller balanopostit (skada på penishuvudet, förhuden).

Sådana patologier manifesterar sig i form av en brännande känsla vid urinering och urladdning med en obehaglig lukt från urinröret. Ofta noteras utseendet av en gråvit klibbig beläggning på ollonet, rodnad och lätt svullnad av huden i förhudsområdet.

Hur man behandlar gardnerella: läkemedel och alternativ terapi, återställande av lokal immunitet, förebyggande metoder

Anaeroba patogener av bakteriell vaginos är mycket känsliga för olika antibakteriella läkemedel från gruppen fluorokinoloner, penicilliner (men endast i kombination med klavulansyra) och makrolider. Tetracyklinantibiotika (till exempel Minocyklin) är mindre aktiva mot Gardnerella. De flesta experter anser dock att användningen av potenta antimikrobiella medel för behandling av okomplicerad vaginos är omotiverad.

Därför är förstahandsläkemedel:

  • Nitroimidazoler(Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol). De används oralt, intravaginalt hos kvinnor och topiskt hos män. Doseringen och behandlingens varaktighet bestäms individuellt. Som regel tas Metronidazol (eller dess analoger under andra handelsnamn) 2,0 g en gång eller 0,5 g två gånger om dagen i en vecka. Ornidazol tas 0,5 g två gånger om dagen i 5 dagar, Tinidazol - 2,0 g en gång. Preparat av denna grupp i form av suppositorier eller salvor används två gånger om dagen i 5 dagar.
  • Linkosamider. Av medicinerna i denna klass är klindamycin den mest effektiva. Det används topiskt (appliceras på penishuvudet eller förs in i slidan) en gång om dagen på natten i 6 dagar. Eventuell oral administrering av 0,3 g två gånger om dagen i en vecka.

Dessutom betonar läkare att metronidazol är absolut oförenligt med alkohol. Därför är det nödvändigt att avstå från att dricka alkoholhaltiga drycker under hela behandlingen och i 24 timmar efter avslutad behandling. Clindamycinkrämer och stolpiller kan skada latexen som kondomer och vaginalt diafragma tillverkas av. Därför, vid behandling med detta läkemedel, är det bättre att ge upp sexuell aktivitet (sex med gardnerellos utan kondom kan förvärra sjukdomsförloppet).

Vissa patienter föredrar att behandla bakteriell vaginos och uretrit med alternativa medicinmetoder.

  • Häll 3 msk. torka svalörten med en liter kokande vatten, pressa ur några vitlöksklyftor, låt stå i 3 - 4 timmar, sila och använd till sköljning.
  • Passera tall- och enbärsnålar genom en köttkvarn (ta i förhållandet 1:1), pressa ut saften från den resulterande massan, fukta en vanlig tampong i den och för in den i slidan över natten. För att öka effektiviteten av behandlingen, alternera med gasväv eller bomullspinnar indränkta i en blandning av lök och pepparrotsjuice. Terapiförloppet varar i 12 dagar.
  • Blanda 10 g vardera av lavendelört, fågelkörsbär och Tjernobylblommor, 20 g vardera av ringblommaört, salvia och cudweed, ekbark, björklöv, 30 g kamomillblommor. Häll två matskedar av blandningen i en liter varmt vatten, slå in disken i en handduk, låt stå i 2 - 3 timmar, sila och skölj över natten i 2 veckor.
  • Köp tinkturer av rölleka och eukalyptus på apoteket, blanda och drick 25 droppar i 50 ml vatten tre gånger om dagen på fastande mage.
  • Blanda mistel och rölleka ört i lika proportioner. Brygg ett par skedar med en halv liter kokande vatten, låt stå över natten och sila. Kan användas för douching eller tas oralt 1 msk. tre gånger om dagen.
  • Mal Trichopolum-tabletten till pulver, tillsätt en tesked honung och samma mängd lökmassa. Applicera den resulterande massan på en tampong och sätt in i slidan på natten. Varva med tamponger med ringblomssalva (kan köpas på apoteket).
  • Häll en matsked renfana-korgar i ett glas kokande vatten, låt sjuda i vattenbad i 15 minuter, kyl till rumstemperatur och sila. Använd lösningen för sköljning.
  • Blanda svarta poppelknoppar, ringblomma och kamomillblommor, eukalyptus och fågelkörsbärsblad i lika stora proportioner. Ta 2 - 3 msk, häll en liter kokande vatten, låt stå över natten och sila. Duscha först med denna lösning, sätt sedan in en tampong med lanolinbaserad propolissalva i slidan (om den inte finns på apoteket måste du blanda 10 g krossad propolis och smält lanolin). Behandlingstiden är 2 veckor. Samtidigt kan du dricka ett avkok av malört.
  • Häll 300 ml kokande vatten över en matsked fågelkörsbär, låt sjuda på låg värme i 20 minuter, kyl och sila. Drick 1/3 tre gånger om dagen en halvtimme före måltid. Denna lösning kan även användas för sköljning.
  • För män rekommenderas följande sammansättning för penishygien: en halv liter kamomillavkok, 1 msk. läsk, 5 droppar kaliumpermanganat och 2 droppar jod.

Behandlingen garanterar dock inte återinfektion. Dess sannolikhet ökar om provocerande riskfaktorer inte utesluts. Aktiviteten av lokal immunitet kan ökas med hjälp av läkemedel utformade för att återställa den normala sammansättningen av den vaginala mikrofloran. De används både i form av suppositorier och i tablettform.

För att inte möta problemet med hur man behandlar gardnerella, är det bättre att förhindra infektion i tid. Det är nödvändigt att minimera att bära åtsittande syntetiska underkläder och kläder, särskilt under den varma årstiden. Trosskydd och bindor bör bytas minst en gång var tredje timme. Du bör också undvika alltför frekventa och onödiga sköljningar. Dessutom är det nödvändigt att följa säkra sexregler och använda kondomer.