Jak se gardnerella projevuje u žen. Symptomy a léčebný režim pro gardnerelózu u žen

Gardnerelóza je akutní zánětlivé onemocnění genitourinárního systému u mužů a žen spojené s vaginální gardnerelou. Původcem je anaerobní bakterie gardnerella, která je součástí poševní mikroflóry (méně než 1 % živých mikroorganismů). Změna složení mikroflóry způsobuje rozvoj kandidózy, gardnerelózy a dalších nezánětlivých onemocnění ženského reprodukčního systému.

Bakterie patří k fakultativním anaerobům, které se rychle množí a ničí normální flóru v pochvě. Mikroorganismus je odolný vůči standardním antibiotikům, což ztěžuje terapii při výskytu onemocnění.

Gardnerelóza je běžná u žen, které mají více sexuálních partnerů. Onemocnění se přenáší pohlavně, protože přenašeči infekce jsou muži. Mechanismus distribuce kontakt-domácnost je nepravděpodobný.

Fotografie

Příznaky gardnerelózy

Příznaky u žen

U poloviny pacientů, u kterých byla gardnerelóza diagnostikována, klinický obraz onemocnění chybí. Tyto ženy se však jako přenašečky stávají zdrojem infekce pro muže a také představují nebezpečí pro své vlastní novorozence.

Příznaky onemocnění:

hojný výtok z pochvy bílé nebo nažloutlé barvy;
nepříjemný zápach výtoku a v pochvě (připomíná shnilé ryby);
subjektivní pocity v pochvě (svědění a pálení);
pálení během nebo bezprostředně po močení.

Na rozdíl od drozdů (vaginální kandidóza) není výtok z gardnerelózy podobný sýrovému plaku. Během sexu nebo po něm také nejsou žádné výrazné nepohodlí.

Příznaky u mužů

Muži infikovaní ženami jsou asymptomatičtí přenašeči onemocnění a ani si neuvědomují, že mají gardnerelózu. To je způsobeno tím, že mikroorganismus infikuje buňky dlaždicového epitelu, které jsou přítomny v pochvě, ale u mužů jsou deficitní.

Gardnerelóza u mužů nastává, když dojde k silnému snížení imunity. Onemocnění se projevuje typickými příznaky uretritidy:

nepohodlí při močení;
zánětlivé jevy (otoky a hyperémie);
výtok z močové trubice;
svědění a pálení v močové trubici.

Tyto znaky jsou slabě vyjádřeny a plně se projevují za přítomnosti doprovodných patologií.

Někdy se u mužů rozvine prostatitida - zánět prostaty nebo balanopostitida - zánět žaludu penisu a obou vrstev předkožky. Takové varianty patologie se však vyznačují špatnými a pomalými příznaky.

Léčba gardnerelózy

Léčebný režim pro gardnerelózu zahrnuje dvě fáze:

V první fázi je zničeno nadměrné množství gardnerelly v genitálním traktu. Proto jsou hlavními léky na začátku léčby specifická antibiotika metronidazol a klindamyci, která se předepisují k místnímu použití ve formě gelů, mastí nebo vaginálních tablet po dobu 7-10 dnů.

Léčba těhotných žen antibiotiky je odlišná: v prvním trimestru se terapie provádí ampicilinem a ve druhém - metronidazolem. Těhotným ženám by klindamycin neměl být předepisován kvůli toxickému účinku na plod. Léčba by se neměla odkládat, dokud se dítě nenarodí, protože infekce vyvolává předčasný porod a zdravotní komplikace matky a dítěte.

Po zničení patogenních bakterií se ve druhé fázi léčby obnoví normální vaginální mikroflóra, která utrpěla v důsledku antibiotické terapie. Za tímto účelem jsou předepsány vaginální čípky obsahující laktobacily:

acylakt;
Lactonorm;
Lactobacterin.

Někdy je možná i perorální léčba. K dosažení výsledku se doporučuje dodržovat dietu. Během léčby vylučte ze stravy:

kořeněná a smažená jídla;
alkohol;
bonbón.

Kromě toho se do stravy přidává více fermentovaných mléčných výrobků obsahujících laktobacily: jogurty a kefíry.

Někdy se u žen na pozadí bakteriální vaginózy vyvine střevní dysbakterióza. Pro účely prevence je předepsán kurz probiotik:

Linex;
Enterogermina;
bifidumbacterin.

Je také užitečné předepisovat imunomodulátory, protože onemocnění se často vyskytuje na pozadí oslabené imunity. Zpravidla se používají přípravky na přírodní bázi (například echinacea).

Během léčby je pohlavní styk zakázán. Klíčem k účinné léčbě gardnerelózy je vyšetření sexuálního partnera, aby se zabránilo reinfekci.

Sledování účinnosti terapie se provádí 10 dní po zahájení, v případě potřeby jsou přípravky korigovány.

Lidové léky pro léčbu gardnerelózy

Doma se gardnerelóza léčí bylinkami a rostlinami. Léky se připravují snadno, zatímco pozitivní výsledky alternativní léčby se dostavují rychle.

Zde je šest populárních receptů na lidové léky na léčbu gardnerelózy:

Smíchejte 100 g heřmánku se 100 g šalvěje a stejným množstvím měsíčku lékařského. 300 g kolekce zalijte 2 litry vody a vařte na mírném ohni 30 minut. Připravenou tekutinu ochlaďte a použijte na douching. Na jednu sprchovací proceduru - minimálně 100 ml hojivé tekutiny.
100 g suchého lékárenského heřmánku spaříme v 1 litru horké vody, necháme 60 minut odstát, přecedíme a použijeme k zavlažování. Nástroj pomůže zničit škodlivé bakterie a posílit tělo.
Po propuknutí gardnerelózy se doporučuje sprchování pomocí dubové kůry - 200 g surovin zalít 1 litrem vroucí vody, půl hodiny vařit na středním plameni a přecedit. Pokaždé pro sprchování použijte 1 sklenici této drogy. Během dne proveďte alespoň 2 takové procedury.
50 g kořene elecampanu smíchaného se stejným množstvím byliny pelyňku, kořenů lékořice a listů maliníku. 100 g kolekce spaříme v 1 litru vroucí vody a necháme 9 hodin odstát. Výslednou konzistenci používejte na sprchování dvakrát denně.
Ve stejném množství smícháme drcený kořen bergénie s květy jetele; listy eukalyptu; třezalkové květy; listy medvědice; ozimá tráva; listy podbělu; bylina máta a jehněčí bylina. 2 lžíce nadrcené směsi zalijte 1 litrem vroucí vody a odstavte přes noc. Takový lék musíte vypít na půl sklenice třikrát denně před jídlem.
Čaj z měsíčku lékařského se doporučuje k posílení těla a nasycení užitečnými stopovými prvky při bakteriální vaginóze. 100 g měsíčku zalijte 1 litrem vroucí vody a počkejte, až tekutina vychladne. Tento čaj můžete pít teplý po celý den. Pozitivní výsledky se obvykle dostaví rychle.

Příčiny gardnerelózy

Gardnerelóza vzniká při změně složení poševní mikroflóry. Snižuje se počet prospěšných mikroorganismů (laktobacilů) obývajících tento orgán a zvyšuje se podmíněně patogenní, patogenní bakterie. Tato nerovnováha může být způsobena jak vnitřními, tak vnějšími příčinami.

Vnitřní příčiny

hormonální změny v těle;
snížená imunita;
chronická únava, přepracování, stres;
zánětlivé procesy genitourinární sféry;
střevní dysbióza.

Vnější příčiny

podvýživa;
užívání antibiotik a hormonálních léků;
používání ochucených hygienických výrobků;
nošení těsného syntetického spodního prádla;
častá změna sexuálních partnerů;
nechráněný styk;
pohlavní choroby.

Nemoc se přenáší z nemocné matky na její dítě, obvykle dívku v době porodu, ale novorozené děti takto diagnostikovány nejsou. Aby se zabránilo nástupu příznaků onemocnění, je kojenci předepsána léková terapie.

Pravděpodobnost infekce gardnerelózou se zvyšuje u žen, které jsou sexuálně aktivní, často mění partnery a ignorují bariérové typy antikoncepce. Přirozená rovnováha mikroflóry je narušena také častým používáním vaginálních přípravků a antikoncepčních pilulek.

Komplikace gardnerelózy

U většiny pacientů nevede gardnerelóza ke komplikacím a rychle mizí po antibiotické léčbě. Někdy však nemoc přináší nebezpečné následky. Nedostatečně léčená nebo chronická gardnerelóza způsobuje:

endometritida;
salpingitida;
zánětlivá onemocnění pánevních orgánů.

Gardnerelóza způsobuje komplikace během těhotenství, včetně:

předčasné prasknutí membrán;
předčasný porod;
chorioamnionitis;
poporodní endometritida.

Kromě toho gardnerelóza zvyšuje riziko nákazy HIV a dalšími pohlavně přenosnými chorobami.

Diagnóza gardnerelózy

Pro diagnostiku gardnerelózy u žen se používají laboratorní studie sekretů a deskvamovaných buněk vaginální sliznice. Přítomnost onemocnění je indikována zvýšením kyselosti poševního prostředí nad 4,5 pH, pozitivním aminovým testem potvrzujícím zvýšený počet anaerobních bakterií a také průkazem mikroorganismů Gardnerella vaginalis v deskvamovaných buňkách poševního epitelu. .

Sama o sobě přítomnost patogenní bakterie ještě není příznakem gardnerelózy, protože malá množství patogenního mikroorganismu jsou povolena i u zdravého člověka.

Informativní metodou pro kvantitativní stanovení gardnerelózy u žen je technologie PCR (polymerová řetězová reakce), která se používá také v diagnostice gardnerelózy u mužů pro analýzu moči, spermatu, seškrabu z urogenitálního traktu a sekrece prostaty. Citlivost PCR až 100 %.

Diferenciální diagnostika

Gardnerelózu odlišuji od jiných onemocnění urogenitálního systému s podobnými příznaky:

plísňová infekce genitálního traktu;
trichomoniáza;
kapavka;
nespecifický zánětlivý proces.

Prognóza a prevence gardnerelózy

Pokud je léčba gardnerelózy zahájena včas, po 2-4 týdnech se poševní mikroflóra obnoví. Pokud se gardnerelóza neléčí, riziko se zvyšuje:

zánět příloh;
neplodnost;
předčasný porod;
komplikace během těhotenství.

Prevence gardnerelózy znamená nepřítomnost stresu, hypotermie, sprchování, stejně jako zdravý spánek, správná výživa, chůze ve vzduchu, nošení bavlněného spodního prádla, používání kondomu při příležitostném sexu. Měl by být pravidelně vyšetřován gynekologem na stav vaginální mikroflóry, a pokud dojde k porušení, napravte jej léčebným postupem.

Preventivní opatření proti gardnerelóze zahrnují:

mít jednoho sexuálního partnera;
odmítnutí použití nitroděložních zařízení;
prevence zánětlivých procesů v genitálním traktu;
užívání antibiotik podle přísných indikací s následnou korekcí dysbakteriózy;
vyloučení příliš brzkého začátku sexuální aktivity.

Otázky a odpovědi na téma "Gardnerelóza"

Ahoj. Pomocí PCR se zjistilo, že můj manžel má gardnerellu a ureaplasma parvum. Doktor řekl, že Gardnerell není třeba léčit, ale ureaplasma je možná (i když je to parvum, které není nebezpečné), ale pokud plánujeme děti, je lepší to léčit. Jemu i mně a Linex předepsali antibiotika Unidox Solutab na 10 dní dle schématu. Otázka: Musím být testován na gardnerellu? Pokud tomu rozumím, ženy se k ní musí chovat. Ještě jsem nezačala brát antibiotika.

To je nezbytné, aby se zabránilo reinfekci, a při plánování těhotenství je to povinné.

Ahoj. Byla mi diagnostikována gardrenellez, ale nebyla předepsána žádná léčba. Mohu se léčit sám a s jakými léky bych měl začít?

Ahoj! Samoléčba je zdraví nebezpečná. Léky může předepisovat pouze ošetřující lékař. Proč jste se neléčili? Položte tuto otázku svému lékaři nebo ji změňte.

Dobré odpoledne Podstoupil léčbu Gardnerelózy (pil metrodinazol 2 x 2krát denně po dobu 10 dnů, instalace do kanálu, injekce s transfuzí do hýždí). Kurz skončil v pondělí 14. srpna. Další den byla provedena PCR analýza, pro všechny případy pohlavně přenosných chorob. Gardnerelóza ukázala pozitivní výsledek, všechny ostatní - negativní. Doktor řekl, že po 2 týdnech převezme kontrolu. Dnes je pátek a cítím příznaky, které se objevily před ošetřením a během něj (nepříjemné pocity v oblasti hlavy, občas trochu zarudnutí a hlavně - časté nutkání na močení. Otázka zní - mám čekat na kontrolní rozbor za 2 týdny a doufat, že příznaky přejdou?Nebo trvejte na pokračování léčby pouze jinými léky, vzhledem k tomu, že od užívání metrodinazolu neuplynul další týden.Předem děkuji!

Ahoj! Léčba gardnerelózy se považuje za ukončenou, když symptomy vymizí a laboratorní kritéria se normalizují. Je třeba upozornit ošetřujícího lékaře na uchování (vrácení) stížností.

Ahoj! Pokud se nákaza neodhalí včas, jaké komplikace mohou nastat?

Ahoj! O následcích neléčené gardnerelózy si přečtěte v sekci.

Ahoj! Je mi 50 let a byla mi diagnostikována Gardnerelóza, lékař mi předepsal tablety Lavomax a rektální čípky Viferon.Léky beru 10 dní, ale příznaky neustupují.Nevím co mám dělat.

Ahoj! Léčebný režim gardnerelózy zahrnuje dvě fáze: v první fázi je zničeno nadměrné množství gardnerelly v genitálním traktu. Proto jsou hlavními léky na začátku léčby specifická antibiotika metronidazol a klindamycin, které se předepisují k místnímu použití ve formě gelů, mastí nebo vaginálních tablet po dobu 7-10 dnů. Po zničení patogenních bakterií se ve druhé fázi léčby obnoví normální vaginální mikroflóra. Předepisují se vaginální čípky s laktobacily. Oznamte svému lékaři selhání léčby.

Ahoj! Poprvé byla gardnerella objevena ve 20. týdnu těhotenství, po porodu ji začali léčit. Žádná jiná onemocnění nebyla zjištěna, manžel byl na kontrole, je čistý! Během těchto šesti měsíců mi byly předepsány léky: metronidazol, polygynex, dalacin, vaginorm-s, polyoxidonium, salvagin. Bylo mi řečeno, abych nepoužíval slipové vložky, protože mohou také způsobit gardnerellu. Nemám žádný zápach a výtok není nijak zvlášť rušivý. Jen podle rozborů je jich nyní více, již 11.6. Nyní byl opět předepsán metronidazol, pouze jednou na 2 roky.Jak dlouho si mám test udělat, abych zjistil, zda je výsledek? Dá se tohle svinstvo vyléčit?

Ahoj! O gardnerelle už pravděpodobně víte vše. Toto je příznak bakteriální vaginózy. Nevztahují se na pohlavně přenosné infekce. Příčinou gardnerelly je změna mikrobiocenózy pochvy na pozadí onemocnění gastrointestinálního traktu, nepřiměřeného užívání antibiotik, sprchování. Bakvaginóza je založena na snížení imunity. Byl jste na standardním léčebném režimu. Vyšetření manžela není relevantní. Radím zkontrolovat stav střev, dávat pozor na trávení. Darujte krev na glukózu a v případě potřeby budete muset vyloučit přítomnost helmintů. Tedy vše, co může vyvolat bakteriální vaginózu. Při vyšetření lze předepsat lokální přípravky intimní hygieny (tantum rose, epigen intim), interferonové přípravky s antioxidanty C, E (viferon), ale i probiotika (bion-3).

Ahoj! Moje přítelkyně byla diagnostikována gardnerelózou. V důsledku toho mi byla předepsána následující léčba: clarithromycin 500 1x denně (10 dní), metronidazol 2x denně (10 dní), bifiform 2 kapsle 2x denně. Nenechal jsem se testovat. O správnosti předepsaných tablet existují pochybnosti. Je na mužský organismus příliš antibiotik, když všude píšou, že tato infekce u mužů neustává a vyplavuje se přirozenou cestou?

Ahoj! To je pravda, nepotřebujete léčbu.

Gardnerelóza a bakteriální vaginóza jsou synonyma.

Říká se o gardnerelóze, když se počet normálních bakterií (laktobacilů) v pochvě snižuje a zvyšuje se růst podmíněně patogenní flóry, která zahrnuje gardnerelly. Gardnerella však nejsou jedinými zástupci podmíněně patogenních mikroorganismů, ale s jejich zvýšeným obsahem v poševním sekretu je gardnerelóza diagnostikována.

Gardnerella vaginalis je součástí normální poševní mikroflóry, ale ve velmi malých množstvích. Asi 96–98 % normální mikroflóry zaujímají bakterie mléčného kvašení, které produkují kyselinu mléčnou, díky níž je pH poševního sekretu kyselé. Gardnerelóza se vyznačuje posunem acidobazické rovnováhy na alkalickou stranu, což umožňuje patogenním mikroorganismům napadnout pochvu, děložní hrdlo, dělohu a přívěsky a způsobit rozvoj zánětlivých onemocnění. Charakteristickým rysem gardnerelly je navíc jejich schopnost existovat bez vzduchu, tedy v anaerobním prostředí.

Příčiny

Faktory, které přispívají ke snížení růstu a množení bakterií mléčného kvašení (Doderleinovy tyčinky), které vyvolávají růst gardnerelly a dalších oportunních mikrobů, lze rozdělit do dvou skupin:

Vnější předpoklady:

promiskuitní sexuální život;
porušení pravidel intimní hygieny;
těsné a mačkající spodní prádlo a syntetické kalhoty (zabraňují přístupu kyslíku k genitáliím);
používání slipových vložek a zneužívání vaginálních tamponů;
narušená ekologie;
podvýživa, diety (nedostatek produktů kyseliny mléčné, vitamínů);
zneužívání sprchování a lokální antikoncepce (svíčky, spermicidy);
intenzivní antibiotickou léčbu.

Vnitřní předpoklady:

přítomnost endokrinních onemocnění;
oslabená imunita;
chronický stres, nedostatek spánku;
těhotenství;

Příznaky gardnerelózy

Inkubační doba onemocnění trvá 5-10 dní, ale může se prodloužit až na 3-5 týdnů. Vaginální výtok je patognomický příznak gardnerelózy. Zpravidla mají šedobílou nebo nažloutlou barvu.

Pokud onemocnění trvá dlouhou dobu, pak se výtok stává zeleným. Je obtížné zaměnit gardnerelózu s jinými zánětlivými onemocněními pochvy, protože výtok má charakteristický zápach shnilých ryb. Charakteristickým rysem onemocnění je také absence vnějších známek zánětu (zarudnutí, otok).

Asi ve 30 % případů mohou pacienti pociťovat svědění a pálení v pochvě a močové trubici, zejména při pohlavním styku a močení.

Gardnerelóza u mužů

Někteří lékaři se domnívají, že gardnerelóza se může objevit i u mužských partnerů. V této otázce však neexistuje shoda, protože ne všichni ohrožení muži mají příznaky onemocnění.

U mužů postupuje gardnerellez více vymazaně. Pouze malá část pociťuje nepříjemné pocity při močení, což svědčí o rozvoji uretritidy. Z močové trubice vychází šedavý výtok se specifickým zápachem zkažených ryb.

Diagnostika

Ke stanovení diagnózy gardnerelózy stačí určit 3 ze čtyř možných příznaků:

stížnosti na zvýšenou bělost z pochvy;
identifikace klíčových buněk ve vaginálních nátěrech;
zvýšení pH (normálně 4,5);
pozitivní amniotest.

Ve vaginálních Gramových nátěrech se určují klíčové buňky, které nejsou ničím jiným než deskvamovanými epiteliálními buňkami s připojenými Gram-negativními tyčinkami.

Prostředí poševního sekretu u pacientek s gardnerelózou se pohybuje v rozmezí 5,0-7,5. Amniotest pozitivní, je založen na objevení nebo zesílení zápachu zkažených ryb při smíchání poševního sekretu s 10% roztokem hydroxidu draselného.

Léčba gardnerelózy

Terapii gardnerelózy u žen řeší gynekolog. Léčba onemocnění se provádí ve dvou fázích. V první fázi se používají přípravky metronidazol a klindamycin, které jsou účinné proti anaerobním bakteriím.

Léčba se provádí jak lokálně (v čípcích a krémech), tak vnitřně (v tabletách). Tampony s metronidazolem nebo klindamycinem jsou předepsány 2krát denně po dobu 7-10 dnů. Metronidazol se podává perorálně v tabletách o hmotnosti 0,25 g. (2 tablety dvakrát denně). Průběh tablet a tamponů je 7-10 dní. Paralelně je nutné užívat multivitaminy a bylinné imunostimulanty (echinacea, eleuterokok, magnólie vinná).

Druhá fáze terapie sleduje obnovení normální mikroflóry v pochvě. K tomu lokálně předepsané biologické přípravky (laktobakterin, apilak, bifidumbakterin, bifidin). Tampony se zavádějí ve 2,5-3 dávkách intravaginálně dvakrát denně, průběh léčby je 7-10 dní.

Léčit nebo neléčit sexuálního partnera - lékaři dosud nedospěli ke konsenzu. Během léčby gardnerelózy je však třeba dodržovat sexuální klid. Také v období léčby onemocnění je nutné dodržovat dietu s vysokým obsahem zakysaných mléčných výrobků a omezit sladkosti, kořeněná a slaná jídla.

Komplikace a prognóza

Samotná Gardnerelóza není nebezpečným onemocněním, ale narušení normální mikroflóry vagíny s aktivací oportunních mikroorganismů přispívá k pronikání patogenních mikrobů do vnitřních pohlavních orgánů, což vede k rozvoji zánětlivých onemocnění:

zánět dělohy a příloh;
uretritida a prostatitida u mužů;
mužská a ženská neplodnost;
potrat a potrat;
zánětu děložního čípku.

Prognóza včasné a úplné léčby gardnerelózy je příznivá.

Gardnerelóza je rozšířená mezi gynekologickými onemocněními u žen. Své druhé jméno „bakteriální vaginóza“ obdržela díky vývoji bakterií Gardnerella vaginalis ve vagíně.

V normálním stavu obsahuje mikroflóra zdravé ženy tyto bakterie vždy v malém množství.

Ale zvýšení koncentrace gardnerelly a jejich nerovnováha s laktobacily vede k výskytu výrazných příznaků gardnerelózy. Léčba tohoto onemocnění pomocí léků by měla začít, když jsou zjištěny první příznaky.

Příčiny

Odkud se gardnerella u žen bere a co to je? Tato bakterie je přítomna v pochvě každé ženy. Stádium může jednoduše přijít, když se jeho množství zvýší a stane se patogenní.

Faktory přispívající k rozvoji gardnerelóza:

Užívání antibiotik, hormonů a dalších léků, které ovlivňují normální mikroflóru těla.
Velmi častá změna sexuálního partnera. To vede k tomu, že může dojít k infekci jednou z pohlavně přenosných chorob a teprve poté k narušení mikroflóry a růstu bakterií gardnerella.
Přepracování, podchlazení, stres.
. U žen dochází poměrně často k hormonálním poruchám, které jsou příčinou rozvoje onemocnění a také příčinou nárůstu počtu bakterií.
Obecná systémová onemocnění.
Sexuální infekce a pohlavní choroby u žen.
Lokální procedury, které narušují rovnováhu v pochvě: sprchování, používání čípků, tamponů a vaginálních kapslí s účinnými látkami.

Pod vlivem těchto faktorů dochází k vaginální dysbióze, gardnerelóze, kandidóze a dalším nespecifickým zánětlivým onemocněním.

Příznaky gardnerelózy u žen

Příznaky indikující vývoj gardnerelózy u žen jsou velmi málo a jsou podobné příznakům jiných gynekologických onemocnění.

Hlavním a ve většině případů jediným příznakem gardnerelózy je mírný, homogenní, šedobílý nebo nažloutlý poševní výtok, který má nepříjemný zápach (zápach „shnilých ryb“).

Výskyt takových příznaků, nepohodlí a bolesti během pohlavního styku naznačuje vývoj zánětlivých procesů v pochvě a dalších orgánech malé pánve u žen.

Riziko onemocnění během těhotenství

Přítomnost tohoto onemocnění může vést k:

Infekce plodu.
Endometritida.
Malá váha u dítěte, které právě porodilo.
Vývoj komplikací po císařském řezu.
Zánět plic u novorozence.
Rozvoj děložního krvácení, které je velkým nebezpečím.
Protržení amniotické membrány, a to ve velmi raném stádiu.

Proto byste neměli ignorovat příznaky gardnerelózy a zahájit léčbu, zvláště pokud je žena v "zajímavé" pozici, protože to může vést k nepříjemným následkům.

Více o douchingu

Při sprchování dochází k vyplavování normální poševní mikroflóry, která je nahrazena oportunními bakteriemi (např. Gardnerella vaginalis).

Když se objeví příznaky gardnerelózy (nepříjemný zápach z poševního výtoku), ženy se často uchýlí ke sprchování samy, čímž spojují nepříjemný zápach se špatnou hygienou. V tomto případě sprchování způsobuje ještě větší exacerbaci gardnerelózy.

Podle moderního pojetí nemá sprchování ani hygienický, ani preventivní ani terapeutický účinek. Navíc je rizikovým faktorem pro gardnerelózu, zánět přívěsků, mimoděložní těhotenství.

Léčba gardnerelózy u žen

Když jsou u žen zjištěny první příznaky gardnerelózy, léčba by měla být zahájena co nejdříve. Léčba onemocnění zahrnuje několik léků používaných ve formě vaginálních gelů a krémů a také perorálních tablet. Obvykle trvá léčba 7 dní a zahrnuje léky popsané níže.

Léčebný režim pro gardnerella je komplexní a skládá se ze dvou částí:

Snížení počtu gardnerellyžijící na poševní sliznici. Toho je dosaženo požitím systémových antibiotik (ve formě tablet): klindamycinu a metronidazolu. V kombinaci s nimi se používají lokální formy - klindamycinový krém a metronidazolový gel.
Obnovení normální mikroflóry vagíny. Dosahuje se požíváním probiotik obsahujících laktobacily (Lactobacterin, Laktonorm), dále lokální léčbou ve formě čípků (Acilact, Laktonorm).

Pro úspěšnou léčbu je také důležité dodržovat dietní doporučení, která zahrnují vyhýbání se tučným, smaženým, kořeněným jídlům a pití alkoholu. Bude užitečné užívat fermentované mléčné výrobky a jogurty obsahující bakterie mléčného kvašení.

Všechny akce při léčbě gardnerelózy u žen jsou zaměřeny na obnovení zdravé vaginální mikroflóry. Účinnost léčby lze posoudit podle vymizení příznaků gardnerelózy (snížení pocitu pálení, bolesti, suchosti; žádný výtok a nepříjemný zápach z pochvy).

Kontrolní bakterioskopie je předepsána týden po ukončení průběhu léčby, opakovaně - po 1-1,5 měsíci.

Prevence

Především je nutné omezit promiskuitní sexuální vztahy, které přispívají k šíření pohlavně přenosných chorob, včas přistupovat k léčbě různých onemocnění těla, především souvisejících s jeho hormonálními hladinami a sexuální sférou, správně jíst, věnovat velkou pozornost odpočinku a vyhýbejte se stresu, který ovlivňuje stav imunity.

Bakteriální vaginóza je infekční nezánětlivý proces polymikrobiální etiologie, způsobený dysbakteriózou vaginální mikrobioty. Onemocnění je charakterizováno výskytem specifického, hojného výtoku spojeného s významným snížením počtu normálních vaginálních laktobacilů a zvýšením aktivity oportunních mikroorganismů.

Při bakteriální vaginóze se v sekretech nenacházejí houby, gonokoky a trichomonas. Onemocnění také není provázeno zánětlivým postižením sliznice pochvy (v tom se liší od vaginitidy). Bakteriální vaginóza není infekce v přímém smyslu slova a je klasifikována jako stav těžké vaginální dysbakteriózy.

Příčinou bakteriální vaginózy je polymikrobiální bakteriální mikroflóra: gardnerella, bakteroidy, veillonella, prevotella atd. Bakteriální vaginózu způsobuje v drtivé většině případů gardnerella, takže termín gardnerelóza lze považovat za synonymum pro bakteriální vaginózu.

Gardnerelóza je nespecifická bakteriální vaginóza způsobená gardnerellou. V klasifikaci MKN10 nemají gardnerelóza a bakteriální vaginóza svůj vlastní kód, protože tyto termíny se objevily později než klasifikace.

V tomto ohledu lze bakteriální vaginózu nebo urogenitální gardnerelózu klasifikovat podle MKN 10 jako:

B96.8 - nemoci popsané jinde a způsobené specifickými bakteriálními agens;
T76.8 - jako další specifikovaná zánětlivá onemocnění postihující pochvu a vulvu.

Podle statistik je gardnerelóza u žen nejčastějším infekčním onemocněním ženské genitální oblasti. Dříve byla gardnerelóza zahrnuta do skupiny pohlavně přenosných chorob (STD nebo STI). Nyní je prokázáno, že bakteriální vaginóza není sexuálně přenosná, protože:

gardnerelóza je způsobena oportunními bakteriemi, normálně - v minimálním množství, které je součástí vaginální mikroflóry;
gardnerelóza u mužů se prakticky nenachází. U mužů lze gardnerelly detekovat pouze přechodně, přičemž jejich dočasný nosič je asymptomatický a pouze v ojedinělých případech je provázen rozvojem zánětlivých komplikací.

U žen, které mají velký počet sexuálních partnerů, je však toto onemocnění častější, protože v přítomnosti vaginální dysbakteriózy s nechráněným sexuálním kontaktem s nosičem bakteriální vaginózy je riziko vzniku bakteriální vaginózy vyšší.

Gardnerelóza u žen nepředstavuje přímou hrozbu pro život, ale může způsobit:

rozvoj neplodnosti;
obvyklý potrat;
poporodní nebo postabortivní zánětlivé komplikace;
komplikovaný průběh těhotenství.

Gardnerelóza během těhotenství představuje největší nebezpečí, protože může způsobit:

Spontánní potrat;
předčasný výtok plodové vody;
předčasný porod;
narození malých dětí.

V poporodním období gardnerelóza u žen výrazně zvyšuje riziko vzniku:

endometritida (zejména při porodu císařským řezem);
pelvioperitonitida;
abscesy;
sepse atd.

Je třeba také poznamenat, že často recidivující bakteriální vaginóza je při neléčení rizikovým faktorem pro rozvoj neoplastických procesů v děložním čípku, zvyšuje náchylnost k různým infekčním agens (včetně zejména herpesviru typu 2 (genitální herpes)).

Jak se gardnerelóza přenáší?

Nemoc se nevztahuje na STD, nicméně nekontrolovaný nechráněný sex zvyšuje riziko rozvoje gardnerelózy. Normálně jsou gardnerella přítomny v normální mikroflóře pochvy, ale s rozvojem dysbakteriózy se začnou aktivně množit a potlačovat aktivitu laktobacilů.

Příčiny gardnerelózy u žen

Příčinou gardnerelózy je vaginální dysbakterióza. Rizikové faktory přispívající k rozvoji gardnerelózy jsou:

hormonální nerovnováha (včetně menopauzy);
věkem podmíněné nebo zánětlivé hypotrofické nebo atrofické procesy ve vaginální sliznici;
častá změna sexuálních partnerů;
vaginální cysty nebo polypy;
patologie vaginálního epitelu;
přítomnost malformací nebo anomálií ve vývoji pohlavních orgánů;
snížení počtu laktobacilů produkujících peroxid vodíku;
změna pH pochvy na alkalickou stranu;
časté sprchování;
používání agresivních sulfátových mýdel nebo gelů pro osobní hygienu;
časté používání spermicidů;
snížená imunita;
přítomnost stavů imunodeficience;
dlouhodobá léčba antibakteriálními látkami, antifungálními léky, imunosupresivy, glukokortikosteroidy atd.;
ozařování nebo chemoterapie;
přítomnost chronických zánětlivých procesů v OMT (pánevní orgány);
hypovitaminóza, vyčerpání;
anorexie nervosa;
provádění endoskopických nebo chirurgických gynekologických manipulací;
alkoholismus;
přítomnost cukrovky.

Příznaky a léčba gardnerelózy u žen

Hlavní příznaky gardnerelózy u žen jsou:

vzhled hojného hustého bělavě šedého (někdy pěnivého) výtoku se specifickým "rybím" zápachem. Výskyt velkého množství leucorrhoea (asi dvacet mililitrů denně) je hlavním a povinným příznakem gardnerelózy u žen;
bolest nebo nepohodlí během pohlavního styku;
zvýšený výtok sekretu po pohlavním styku nebo během menstruace;
výskyt svědění, pálení, nepohodlí v oblasti genitálií nebo pálení během močení (tyto příznaky jsou zaznamenány poměrně zřídka);

V některých případech může být výtok bez zápachu. V sekretech gardnerelly nejsou žádné proužky krve a hnisu. Jejich mikroskopie neodhalí známky zánětlivé reakce – leukocyty. Při provádění vyšetření v zrcadlech není pochva zanícená a není oteklá.

U chronické gardnerelózy (dlouhodobé, více než 2 roky u bakteriální vaginózy) může mít leucorrhea nažloutlý odstín a lepkavou, viskózní, pěnovou a viskózní konzistenci.

Gardnerelóza u mužů se zpravidla nevyskytuje nebo je asymptomatická, ve formě přechodného nosičství. Ve vzácných případech mohou být příznaky gardnerelózy u mužů balanopostitida a uretritida.

Diagnóza gardnerelózy

K potvrzení či vyvrácení diagnózy se provádí stěrová mikroskopie, vyšetření v zrcadlech a anamnéza.

Diagnózu lze stanovit na základě Amselových kritérií:

přítomnost specifických sekrecí;
pozitivní aminotest (prudký nárůst nebo výskyt zápachu shnilých ryb, když se k sekretu přidá 10% KOH);
zvýšení vaginálního pH nad 4,5;
stanovení „klíčových“ buněk při mikroskopii nátěru.

Lze použít i mikroskopii s hodnocením vaginální biocenózy v bodech od 0 do 10 (nugentní body). Diagnóza bakteriální vaginózy se provádí se skórem vyšším než 6 bodů. Nugent je v současnosti považován za zlatý standard pro diagnostiku gardnerelózy.

Lze použít i Hay-Isonovu stupnici, ve které jsou výsledky stěrové mikroskopie zaznamenávány jako pět úrovní dysbakteriózy poševní mikroflóry.

Léčba gardnerelózy u žen

Léčba gardnerelózy lidovými léky se neprovádí. Bakteriální vaginóza se léčí antibiotickou terapií a léky, které obnovují normální rovnováhu laktobacilů ve vaginální mikroflóře.

V době léčby se doporučuje odmítnout příjem alkoholických nápojů, mastných, smažených a kořeněných jídel. Doporučuje se zvýšit pitný režim, dále konzumovat více čerstvého ovoce, zeleniny, kefíru, jogurtů atd. Kromě toho lze předepsat multivitaminové komplexy.

Výplach s gardnerelózou je kontraindikován, protože zvyšuje riziko vzniku ascendentní infekce (zanesení bakterií do dutiny děložní).

Antibiotika na gardnerelózu by měl předepisovat výhradně gynekolog na základě testů. Systémová antibiotická terapie je indikována při absenci účinku lokální léčby (čípky z gardnerelózy).

Léčebný režim pro gardnerelózu u žen

Metronidazol a klindamycin jsou léky volby u gardnerelózy. Lokální použití (intravaginální) gely nebo čípky s metronidazolem (1-2x denně) nebo klindamycinem (1x denně) se doporučuje jako zahajovací terapie po dobu pěti až sedmi dnů.

Podle indikací lze Terzhinan použít na gardnerelózu (lék obsahuje ternidazol, který je vysoce účinný proti gardnerelle).

Polygynax se u gardnerelózy nepoužívá kvůli nedostatečné účinnosti proti gardnerelle v jejích složkách (polymyxin B, neomycin a nystatin).

Hexicon je možné použít i u gardnerelózy, je však vhodnější použít přípravek ne jako monoterapii, ale jako doplněk k systémové antibiotické léčbě v případě smíšené infekce.

Při absenci účinku lokální terapie je indikováno užívání tablet metronidazolu (500 mg dvakrát denně) nebo klindamycinu po dobu sedmi dnů. Ornidazol pro gardnerelózu u žen je předepsán pro těžkou bakteriální vaginózu, stejně jako pro kombinaci gardnerelózy s jinými gynekologickými zánětlivými onemocněními.

V budoucnu jsou pacientům předepsány léky, které obnovují normální rovnováhu laktobacilů. Doporučuje se užívat léky acidofilních laktobacilů, bifidobakterií (Linex, Bifidumbacterin atd.). Vysoce účinné lokální použití lyofilizovaných kultur laktobacilů (vaginální kapsle Laktozhinal).

Léčba gardnerelózy u mužů

Článek připraven
infekční lékař Černěnko A.L.

Bakteriální vaginóza je onemocnění, které se často vyskytuje u sexuálně aktivních žen. V naprosté většině případů se patologie objevuje pod vlivem bakterií Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis). Přísně vzato, gardnerelóza není klasifikována jako sexuálně přenosná infekce, nicméně sexuálně přenosné choroby vyvolávají rozvoj a zhoršují průběh bakteriální vaginózy podobné etiologie.

Gardnerella je podmíněně patogenní mikroorganismus, to znamená, že je přítomen v malém množství na mukózním epitelu vagíny. Taxonomicky jsou tyto patogeny klasifikovány jako fakultativní anaerobní flóra. Jinými slovy, jejich životní cyklus probíhá bez přístupu kyslíku, na rozdíl od jiných anaerobů však gardnerella snese i aerobní podmínky.

Navenek jsou gardnerella podobné malým tyčinkám s oválnými konci, jejich velikost zřídka přesahuje 1,5 mikronu. Dříve byly patogenní mikroorganismy Gardnerella považovány za zástupce rodu Haemophilus (říkalo se jim Haemophilus vaginalis).

V polovině 80. let však bylo prokázáno, že patří do čeledi Bifidobacteriaceae. Převážná většina případů Gardnerella je gramnegativní, i když je příležitostně možné grampozitivní barvení.

Laktobacily, které „obývají“ slizniční epitel pochvy, v důsledku destrukce glykogenu produkují kyselinu mléčnou. Určuje hodnotu pH v rozmezí 3,8 - 4,5, což zabraňuje množení různých mikroorganismů. Kromě toho mají laktobacily enzymatický účinek, takže jejich hladina slouží jako jakýsi indikátor stavu ženských pohlavních orgánů. Bakvaginóza se vyvíjí na pozadí nahrazení mikroorganismů rodu Lactobacillus asociací patogenních nebo podmíněně patogenních bakterií.

Gardnerella vaginalis produkuje specifické katabolity, které inhibují funkční aktivitu lokální imunity a leukocytů. Výsledkem je, že bakterie pronikají hluboko do poševní sliznice, ovlivňují překrývající se úseky genitálního traktu a šíří se do močových cest. Kromě toho vývoj gardnerelly přispívá k reprodukci jiné flóry (stafylokoky, streptokoky, klebsiella, E. coli, klebsiella atd.).

Bakteriální vaginóza vyvolaná gardnerellou je nejčastější infekční onemocnění u sexuálně aktivních žen ve věku 18-45 let. Podle různých autorů se výskyt takové infekce pohybuje od 30 do 80 % ve struktuře zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů u něžného pohlaví. Taková nepřesnost v číslech je způsobena tím, že u třetiny žen je gardnerelóza asymptomatická.

Gardnerella vaginalis: přenosové cesty, faktory vyvolávající rozvoj patologie

Někteří lékaři se přiklánějí k názoru, že gardnerelóza je pohlavně přenosná. V tomto případě však zůstává otevřená otázka přítomnosti těchto bakterií v malém množství ve vagíně dívek a panen. Odborníci se proto domnívají, že toto onemocnění lze bezpečně připsat polyetiologickému.

K výskytu patologických koncentrací gardnerella vaginalis přispívají následující faktory:

promiskuita, zejména bez použití vhodných ochranných prostředků (kondomy);
souběžné pohlavně přenosné choroby (trichomoniáza, chlamydie, kapavka atd.);
různé terapeutické a diagnostické intravaginální manipulace (výplach, zvláště pokud je terapeuticky nepřiměřený, kolposkopie atd.);
potraty;
užívání léků, které narušují fungování lokální imunity (kortikosteroidy, antibiotika a fungicidy, včetně lokálního působení ve formě mastí a čípků, cytostatika, chemoterapie);
extragenitální onemocnění, která negativně ovlivňují stav imunitního systému;
nesprávná strava s převahou příliš sladkých potravin a nedostatkem zakysaných mléčných výrobků;
použití topických spermicidů;
použití k hygienickým účelům vložek, tamponů, intimních výrobků s příliš vysokým obsahem syntetických parfémů a alergenů;
nošení těsného spodního prádla se syntetickým klínem;
hormonální poruchy způsobené jak přirozenými příčinami (těhotenství, porod, období kojení), tak nemocemi nebo užíváním vhodných léků;
chronická únava, emoční přepětí a vyčerpání;
onemocnění a stavy doprovázené porušením mikroflóry trávicího a genitourinárního traktu;
malformace a anatomické rysy struktury pochvy;
nedostatečná osobní hygiena;
cizí tělesa v pochvě a děloze (spirály, uzávěry atd.).

K infekci gardnerella vaginalis nedochází pohlavním stykem. Rozvoj tohoto onemocnění však úzce souvisí s charakteristikou sexuálních vztahů. Riziko bakteriální vaginózy se zvyšuje s časným nástupem sexuální aktivity, přítomností velkého počtu sexuálních partnerů, vysokou frekvencí urogenitálních, rektogenitálních sexuálních kontaktů atd.

Gardnerella infekce: příznaky u žen, diagnostické metody, možné komplikace

Příznaky bakteriální vaginózy vyvolané Gardnerellou jsou nespecifické. Mnoho pohlavně přenosných chorob (například chlamydie, trichomoniáza) se může vyskytovat pod rouškou gardnerelózy. Inkubační doba infekce je od 3 do 10 dnů, ale v průměru - týden.

Symptomy charakteristické pro patologii jsou:

poměrně hojný, někdy pěnivý výtok z pochvy, v počátečních stádiích onemocnění jsou homogenní, šedobílé barvy, ale později získávají hustší konzistenci a nažloutlý odstín;

charakteristický nepříjemný zápach zatuchlých ryb, zesiluje se po sexu, během menstruace, po umytí mýdlem, takový příznak je způsoben rozkladem aminokyselin produkovaných anaerobní gardnerelou;
svědění a pálení, ale pouze třetina žen s bakteriální vaginózou si stěžuje na tyto příznaky.

Výskyt nepříjemného "rybího" zápachu z pochvy v kombinaci s hojným výtokem je důvodem pro kontaktování gynekologa.

Diagnostická kritéria pro gardnerelózu jsou:

plak, rovnoměrně pokrývající sliznici pochvy a vnějších pohlavních orgánů, zatímco patofyziologické příznaky zánětlivého procesu se vyskytují extrémně vzácně;
hodnoty pH nad 4,5 po provedení pH-metrie oddělené vaginálním epitelem;
pozitivní výsledek aminotestu, jedná se o jednu z expresních diagnostických metod, která se provádí smícháním poševního stěru s 10% roztokem hydroxidu draselného na podložním sklíčku, za přítomnosti gardnerelly, silného zápachu shnilých ryb objeví se;
detekce buněk charakteristických pro bakteriální vaginózu po mikroskopii Gramově barveného nátěru z pochvy.

Instrumentální metody pro detekci onemocnění doplňují údaje o anamnéze a stížnostech pacienta. Infekce Gardnerella vyžaduje diferenciální diagnostiku s jinými urogenitálními patologiemi způsobenými gonokoky, trichomonas, chlamydiemi, oportunními mikroorganismy. K tomu jsou předepsány testy PCR k detekci DNA bakterií.

Bez vhodné léčby (a někdy na pozadí lékové terapie) je gardnerelóza náchylná k chronickému relapsu. Takže šest měsíců po první epizodě se příznaky bakteriální vaginózy znovu objeví u třetiny pacientů a do jednoho roku - u 50 - 70% žen. Taková porušení složení fyziologické mikroflóry pochvy často vedou k přetrvávající recidivující kandidóze a dalším lézím urogenitálního traktu. Někdy se gardnerella nachází také v močovém měchýři v procesu identifikace příčin cystitidy.

V posledních letech se objevily informace, že anaerobní patogeny bakteriální vaginózy vylučují nitrosaminy. Slouží jako koenzymy karcinogeneze a mohou způsobit dysplastické a dystrofické procesy v děložním čípku. Mohou zase způsobit různé patologické stavy, včetně maligních buněčných transformací.

Gardnerelóza u žen: rysy průběhu a terapie během těhotenství, projevy onemocnění u mužů

Bakteriální vaginóza vyvolaná bakteriemi rodu Gardnerella se často vyskytuje během těhotenství. Zpravidla je to způsobeno souběžnými změnami hormonální rovnováhy. Pro včasnou detekci patologie je povinné pravidelné gynekologické vyšetření, zejména u rizikových žen (s předchozími nebo souběžnými sexuálně přenosnými infekcemi, chronickými zánětlivými lézemi genitourinárního systému atd.)

K dnešnímu dni však byla prokázána jasná souvislost mezi vývojem takové nemoci a neplodností, nepříznivým výsledkem těhotenství, hrozbou potratu a předčasným porodem. Kromě toho je gardnerelóza při absenci terapie nebezpečná pro časné prasknutí plodové vody, intrauterinní infekci plodu a různé zánětlivé léze dělohy v poporodním období.

Proto s výskytem sekretů charakteristické konzistence a se specifickým zápachem je nutné naléhavě zahájit terapii. Většina léků na bakteriální vaginózu je během prvního trimestru kontraindikována. Proto v této fázi i lékaři doporučují používat lidové prostředky.

Od druhého trimestru se gardnerelóza u žen léčí:

Clindamycin (Dalacin, Clindamycin) ve formě krému nebo čípků 5 g nebo jeden kus na noc po dobu 3 až 5 dnů;
Metronidazol (Metrogil, Metrovagin, Trichopolum, Trihosept, Flagyl) krém (0,75%), čípky - 2krát denně intravaginálně nebo tablety 0,5 g dvakrát denně, průběh terapie je 5 - 7 dní.

U mužů je gardnerelóza obvykle asymptomatická. Zástupci silnějšího pohlaví jsou zpravidla nositeli infekce. Pokud je však imunita oslabena v důsledku jakýchkoli onemocnění nebo užívání léků, existuje riziko rozvoje bakteriální uretritidy (zánět močových cest) nebo balanopostitidy (poškození hlavice penisu, předkožky).

Podobné patologie se projevují ve formě pálení během močení, výtoku s nepříjemným zápachem z močové trubice. Často si všimněte vzhledu šedobílého lepkavého povlaku na žaludu penisu, zarudnutí a mírného otoku kůže v oblasti předkožky.

Jak zacházet s gardnerellou: léková a alternativní terapie, obnovení lokální imunity, metody prevence

Anaerobní patogeny bakteriální vaginózy jsou vysoce citlivé na různá antibakteriální léčiva ze skupiny fluorochinolonů, penicilinů (ale pouze v kombinaci s kyselinou klavulanovou), makrolidy. Tetracyklinová antibiotika (například minocyklin) jsou proti Gardnerella méně účinná. Většina odborníků se však domnívá, že použití silných antimikrobiálních látek pro léčbu nekomplikované vaginózy je neopodstatněné.

Proto jsou léky první linie:

Nitroimidazoly(Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol). Používají se perorálně, intravaginálně u žen a lokálně u mužů. Dávkování a trvání léčby se stanoví individuálně. Zpravidla užívejte Metronidazol (nebo jeho analogy pod jinými obchodními názvy) 2,0 g jednou nebo 0,5 g dvakrát denně po dobu jednoho týdne. Ornidazol pijte 0,5 g dvakrát denně po dobu 5 dnů, Tinidazol - 2,0 g jednou. Přípravky této skupiny ve formě čípků nebo mastí se používají dvakrát denně po dobu 5 dnů.
Linkosamidy. Z léků této třídy je nejúčinnější klindamycin. Aplikuje se lokálně (aplikuje se na žalud penisu nebo se zavádí do pochvy) jednou denně na noc po dobu 6 dnů. Je možné perorální podávání 0,3 g dvakrát denně po dobu jednoho týdne.

Lékaři navíc zdůrazňují, že metronidazol je absolutně neslučitelný s alkoholem. Proto je nutné se po celou dobu léčby a 24 hodin po jejím ukončení zdržet konzumace alkoholických nápojů. Clindamycinové krémy a čípky mohou poškodit latex používaný v kondomech a vaginálních membránách. Proto je během léčby tímto lékem lepší vzdát se sexuálního života (sexuální kontakty s gardnerelózou bez kondomu mohou zhoršit průběh onemocnění).

Někteří pacienti dávají přednost léčbě bakteriální vaginózy a uretritidy metodami alternativní medicíny.

Nalijte 3 polévkové lžíce. bylinkový celandine vysušte litrem vroucí vody, vymačkejte několik stroužků česneku, trvejte 3-4 hodiny, sceďte a použijte na sprchování.
Jehly borovice a jalovce protáhněte mlýnkem na maso (vezměte v poměru 1: 1), vymačkejte šťávu z výsledné kaše, navlhčete v ní běžný tampon a vložte jej přes noc do pochvy. Pro zvýšení účinnosti léčby střídejte s gázou nebo vatovými tampony namočenými ve směsi cibule a křenové šťávy. Kurz terapie trvá 12 dní.
Smíchejte 10 g bylinky levandule, květy třešně ptačí a černobýlu, 20 g měsíčku, šalvěje a cukety, dubovou kůru, březové listy, 30 g květů heřmánku. Dvě polévkové lžíce směsi zalijte litrem horké vody, nádobí zabalte do utěrky, nechte 2-3 hodiny působit, sceďte a na noc 2 týdny sprchujte.
Kupte si v lékárně tinktury řebříčku a eukalyptu, rozmíchejte a vypijte třikrát denně nalačno 25 kapek v 50 ml vody.
Smíchejte stejné poměry jmelí a byliny řebříčku. Vařte pár lžic půl litrem vroucí vody, trvejte přes noc a sceďte. Lze použít ke sprchování nebo užívat perorálně 1 polévková lžíce. třikrát denně.
Tabletu Trichopolum rozdrťte na prášek, přidejte lžičku medu a stejné množství cibulové kaše. Výslednou hmotu aplikujte na tampon a vložte na noc do pochvy. Střídejte tampony s měsíčkovou mastí (k dostání v lékárně).
Lžíce košíčků tansy se nalije sklenicí vroucí vody, vaří se ve vodní lázni po dobu 15 minut, ochladí se na pokojovou teplotu a napněte. Roztok se používá pro sprchování.
Smíchejte ve stejném poměru pupeny topolu černého, květy měsíčku a heřmánku, eukalyptus a listy třešně ptačí. Vezměte 2 - 3 polévkové lžíce, zalijte litrem vroucí vody, trvejte přes noc a napněte. Nejprve se tímto roztokem osprchujte, poté zaveďte do pochvy tampon s propolisovou mastí na bázi lanolinu (pokud není v lékárně, je třeba smíchat 10 g drceného propolisu a rozpuštěný lanolin). Délka léčby je 2 týdny. Paralelně můžete pít odvar z pelyňku.
Lžíci plodů třešně zalijte 300 ml vroucí vody, vařte na mírném ohni 20 minut, vychladněte a sceďte. Pijte 1/3 třikrát denně půl hodiny před jídlem. Toto řešení lze také použít pro sprchování.
Pro muže se pro hygienu penisu doporučuje následující složení: půl litru heřmánkového odvaru, 1 polévková lžíce. soda, 5 kapek manganistanu draselného a 2 kapky jódu.

Léčba však nezaručuje opětovnou infekci. Jeho pravděpodobnost se zvyšuje, pokud nejsou vyloučeny provokující rizikové faktory. Aktivitu lokální imunity můžete zvýšit pomocí léků určených k obnovení normálního složení vaginální mikroflóry. Používají se jak ve formě čípků, tak ve formě tablet.

Abychom nečelili problému, jak zacházet s gardnerellou, je lepší včas se zapojit do prevence infekce. Je nutné minimalizovat nošení těsného syntetického spodního prádla a oděvů, zejména v horkém období. Slipové vložky a hygienické vložky by se měly měnit alespoň každé tři hodiny. Také je třeba se vyhnout příliš častému a zbytečnému sprchování. Kromě toho musíte dodržovat pravidla bezpečného sexu a používat kondomy.

Kategorie

Oblíbený