Come si manifesta la gardnerella nelle donne. Sintomi e regime di trattamento per la gardnerellosi nelle donne

La gardnerellosi è una malattia infiammatoria acuta del sistema genito-urinario negli uomini e nelle donne associata alla gardnerella vaginale. L'agente eziologico è il batterio anaerobico gardnerella, che fa parte della microflora vaginale (meno dell'1% dei microrganismi viventi). Un cambiamento nella composizione della microflora provoca lo sviluppo di candidosi, gardnerellosi e altre malattie non infiammatorie del sistema riproduttivo femminile.

Il batterio appartiene agli anaerobi facoltativi, in grado di moltiplicarsi rapidamente, distruggendo la normale flora vaginale. Il microrganismo è resistente agli antibiotici standard, il che rende difficile la terapia quando si verifica la malattia.

La gardnerellosi è comune tra le donne che hanno più partner sessuali. La malattia è trasmessa sessualmente, poiché gli uomini sono portatori dell'infezione. Il meccanismo di distribuzione del contatto familiare è improbabile.

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Sintomi della gardnerellosi

Sintomi nelle donne

Nella metà dei pazienti a cui è stata diagnosticata la gardnerellosi, il quadro clinico della malattia è assente. Tuttavia, essendo portatrici, queste donne diventano fonti di infezione per gli uomini e rappresentano anche un pericolo per i propri neonati.

Sintomi della malattia:

abbondante scarico dalla vagina di colore bianco o giallastro;
odore sgradevole di scarico e nella vagina (che ricorda il pesce marcio);
sensazioni soggettive nella vagina (prurito e bruciore);
bruciore durante o immediatamente dopo la minzione.

A differenza del mughetto (candidosi vaginale), lo scarico della gardnerellosi non è simile alla placca di formaggio. Inoltre, non ci sono disagi pronunciati durante o dopo il sesso.

Sintomi negli uomini

Gli uomini infettati dalle donne sono portatori asintomatici della malattia e non sono nemmeno consapevoli di avere la gardnerellosi. Ciò è dovuto al fatto che il microrganismo infetta le cellule epiteliali squamose, presenti nella vagina, ma carenti negli uomini.

La Gardnerellosi negli uomini si verifica quando c'è una forte diminuzione dell'immunità. La malattia si manifesta con i segni tipici dell'uretrite:

disagio durante la minzione;
fenomeni infiammatori (gonfiore e iperemia);
scarico dall'uretra;
prurito e bruciore nell'uretra.

Questi segni sono debolmente espressi e si manifestano pienamente in presenza di patologie concomitanti.

A volte gli uomini sviluppano prostatite - infiammazione della ghiandola prostatica o balanopostite - infiammazione del glande e di entrambi gli strati del prepuzio. Tuttavia, tali varianti della patologia sono caratterizzate da sintomi poveri e pigri.

Trattamento della gardnerellosi

Il regime di trattamento per la gardnerellosi comprende due fasi:

Nella prima fase, viene distrutta una quantità eccessiva di gardnerella nel tratto genitale. Pertanto, i principali farmaci all'inizio del trattamento sono gli antibiotici specifici metronidazolo e clindamici, che vengono prescritti per uso topico sotto forma di gel, unguenti o compresse vaginali per 7-10 giorni.

Il trattamento delle donne incinte con antibiotici è diverso: nel primo trimestre la terapia viene eseguita con ampicillina e nel secondo con metronidazolo. Alle donne incinte non dovrebbe essere prescritta la clindamicina, a causa dell'effetto tossico sul feto. Il trattamento non deve essere ritardato fino alla nascita del bambino, poiché l'infezione provoca parto prematuro e complicazioni nella salute della madre e del bambino.

Dopo la distruzione dei batteri patogeni, nella seconda fase del trattamento, viene ripristinata la normale microflora della vagina, che ha sofferto a causa della terapia antibiotica. A tale scopo vengono prescritte supposte vaginali contenenti lattobacilli:

Acilatto;
Lactonorm;
Lattobatteri.

A volte sono possibili anche farmaci per via orale. Per ottenere il risultato, si consiglia di seguire una dieta. Durante il trattamento, escludere dalla dieta:

cibi piccanti e fritti;
alcool;
dolce.

Inoltre, alla dieta vengono aggiunti più prodotti a base di latte fermentato contenenti lattobacilli: yogurt e kefir.

A volte, sullo sfondo della vaginosi batterica, le donne sviluppano la disbatteriosi intestinale. Ai fini della prevenzione, viene prescritto un ciclo di probiotici:

Linex;
Enterogermina;
Bifidumbatterino.

È anche utile prescrivere immunomodulatori, poiché la malattia si verifica spesso in un contesto di immunità indebolita. Di norma vengono utilizzati preparati a base naturale (ad esempio l'echinacea).

Durante il trattamento, il contatto sessuale è proibito. La chiave per un trattamento efficace della gardnerellosi è l'esame del partner sessuale per prevenire la reinfezione.

Il monitoraggio dell'efficacia della terapia viene effettuato 10 giorni dopo l'inizio, se necessario, i preparativi vengono corretti.

Rimedi popolari per il trattamento della gardnerellosi

A casa, la gardnerellosi viene curata con erbe e piante. I farmaci vengono preparati facilmente, mentre i risultati positivi del trattamento alternativo appaiono rapidamente.

Ecco sei ricette popolari per i rimedi popolari per il trattamento della gardnerellosi:

Mescolare 100 g di camomilla con 100 g di salvia e la stessa quantità di calendula. Versare 300 g della raccolta con 2 litri di acqua e far bollire a fuoco basso per 30 minuti. Raffreddare il liquido preparato e utilizzare per la pulizia. Per una procedura di pulizia: almeno 100 ml di liquido curativo.
Cuocere a vapore 100 g di camomilla farmaceutica secca in 1 litro di acqua calda, mettere da parte per 60 minuti, filtrare e utilizzare per l'irrigazione. Lo strumento aiuterà a distruggere i batteri nocivi e rafforzare il corpo.
Dopo l'insorgenza della gardnerellosi, si consiglia di fare la doccia con l'aiuto della corteccia di quercia - versare 200 g di materie prime con 1 litro di acqua bollente, cuocere a fuoco medio per mezz'ora e filtrare. Ogni volta per la pulizia, usa 1 bicchiere di questo farmaco. Durante il giorno, esegui almeno 2 di queste procedure.
50 g di radice di elecampane mescolata con la stessa quantità di erba di assenzio, radici di liquirizia e foglie di lampone. Cuocere a vapore 100 g della raccolta in 1 litro di acqua bollente e mettere da parte per 9 ore. Utilizzare la consistenza risultante per l'irrigazione due volte al giorno.
Nella stessa quantità mescolare la radice di bergenia schiacciata con i fiori di trifoglio; foglie di eucalipto; fiori di tanaceto; foglie di uva ursina; erba verde invernale; foglie di farfara; erba di menta ed erba di agnello. Versare 2 cucchiai del composto tritato con 1 litro di acqua bollente e mettere da parte per una notte. Devi bere un tale rimedio per mezzo bicchiere tre volte al giorno prima dei pasti.
Il tè alla calendula è consigliato per rafforzare il corpo e saturarlo con utili oligoelementi nella vaginosi batterica. Versare 100 g di calendula con 1 litro di acqua bollente e attendere che il liquido si sia raffreddato. Puoi bere questo tè caldo per tutto il giorno. I risultati positivi di solito compaiono rapidamente.

Cause di gardnerellosi

La gardnerellosi si verifica quando la composizione della microflora vaginale cambia. Il numero di microrganismi benefici (lattobacilli) che abitano questo organo diminuisce e aumenta il numero di batteri condizionatamente patogeni e patogeni. Questo squilibrio può essere causato da cause sia interne che esterne.

Cause interne

cambiamenti ormonali nel corpo;
ridotta immunità;
stanchezza cronica, superlavoro, stress;
processi infiammatori della sfera genito-urinaria;
disbiosi intestinale.

Cause esterne

malnutrizione;
assunzione di antibiotici e farmaci ormonali;
l'uso di prodotti per l'igiene aromatizzati;
indossare biancheria intima sintetica attillata;
frequente cambio di partner sessuali;
rapporti non protetti;
malattie veneree.

La malattia viene trasmessa da una madre malata a suo figlio, di solito una ragazza al momento della nascita, ma i neonati non vengono diagnosticati in questo modo. Per prevenire l'insorgenza dei sintomi della malattia, al bambino viene prescritta una terapia farmacologica.

La probabilità di infezione da gardnerellosi aumenta nelle donne sessualmente attive, che spesso cambiano partner e ignorano i tipi di contraccezione di barriera. Anche l'equilibrio naturale della microflora è disturbato a causa dell'uso frequente di prodotti vaginali e pillole anticoncezionali.

Complicanze della gardnerellosi

Nella maggior parte dei pazienti, la gardnerellosi non porta a complicazioni e scompare rapidamente dopo un ciclo di trattamento antibiotico. Ma a volte la malattia dà conseguenze pericolose. Cause di gardnerellosi sottotrattate o croniche:

endometrite;
salpingite;
malattie infiammatorie degli organi pelvici.

Gardnerellosi causa complicazioni durante la gravidanza, tra cui:

rottura prematura delle membrane;
nascita prematura;
corioamnionite;
endometrite postpartum.

Inoltre, la gardnerellosi aumenta il rischio di contrarre l'HIV e altre malattie a trasmissione sessuale.

Diagnosi di gardnerellosi

Per la diagnosi di gardnerellosi nelle donne vengono utilizzati studi di laboratorio su secrezioni e cellule desquamate della mucosa vaginale. La presenza della malattia è indicata da un aumento dell'acidità dell'ambiente vaginale superiore a 4,5 pH, un test positivo dell'ammina che conferma un aumento del numero di batteri anaerobici, nonché il rilevamento di microrganismi Gardnerella vaginalis nelle cellule desquamate dell'epitelio vaginale .

Di per sé, la presenza di un batterio patogeno non è ancora un sintomo di gardnerellosi, poiché in una persona sana sono consentite anche piccole quantità di un microrganismo patogeno.

Un metodo informativo per la determinazione quantitativa della gardnerellosi nelle donne è la tecnologia PCR (reazione a catena polimerica), utilizzata anche nella diagnosi della gardnerellosi negli uomini per l'analisi di urina, sperma, raschiamento del tratto urogenitale e secrezione prostatica. Sensibilità PCR fino al 100%.

Diagnosi differenziale

Distinguo Gardnerellosi con altre malattie del sistema genito-urinario, con sintomi simili:

infezione fungina del tratto genitale;
tricomoniasi;
gonorrea;
processo infiammatorio non specifico.

Previsione e prevenzione della gardnerellosi

Se il trattamento della gardnerellosi viene avviato in tempo, la microflora vaginale viene ripristinata dopo 2-4 settimane. Se la gardnerellosi non viene trattata, il rischio aumenta:

infiammazione delle appendici;
infertilità;
nascita prematura;
complicazioni durante la gravidanza.

La prevenzione della gardnerellosi implica l'assenza di stress, ipotermia, lavande, così come un sonno sano, una corretta alimentazione, camminare nell'aria, indossare biancheria intima di cotone, usare il preservativo durante il sesso occasionale. Dovrebbe essere periodicamente esaminato da un ginecologo per la condizione della microflora vaginale e, se si verifica una violazione, correggerla con un ciclo di trattamento.

Le misure preventive contro la gardnerellosi includono:

avere un partner sessuale;
rifiuto di utilizzare dispositivi intrauterini;
prevenzione dei processi infiammatori nel tratto genitale;
l'uso di antibiotici secondo rigorose indicazioni, seguito dalla correzione della dysbacteriosis;
esclusione dell'inizio troppo precoce dell'attività sessuale.

Domande e risposte sull'argomento "Gardnerellosi"

Ciao. Con la PCR, mio marito è risultato avere gardnerella e ureaplasma parvum. Il dottore ha detto che Gardnerell non aveva bisogno di essere curato, ma l'ureaplasma è possibile (anche se è parvum che non è pericoloso), ma se stiamo pianificando bambini, è meglio curarlo. Hanno prescritto l'antibiotico Unidox Solutab per 10 giorni a lui, me e Linex secondo lo schema. Domanda: devo sottopormi al test per la gardnerella? A quanto ho capito, le donne devono trattarla. Non ho ancora iniziato a prendere antibiotici.

Questo è necessario per prevenire la reinfezione e quando si pianifica una gravidanza è obbligatorio.

Ciao. Mi è stato diagnosticato il gardrenellez, ma non è stato prescritto alcun trattamento. Posso curarmi e con quali farmaci dovrei iniziare?

Ciao! L'automedicazione è pericolosa per la salute. I medicinali possono essere prescritti solo dal medico curante. Perché non hai ricevuto cure? Fai questa domanda al tuo medico o cambiala.

Buon pomeriggio Ha subito un ciclo di trattamento per Gardnerellosi (ha bevuto metrodinazolo 2 * 2 volte al giorno per 10 giorni, installazioni nel canale, iniezioni con trasfusione nei glutei). Il corso si è concluso lunedì 14 agosto. Il giorno successivo c'è stata un'analisi PCR, eseguita per ogni evenienza per tutte le malattie sessualmente trasmissibili. Gardnerellosis ha mostrato un risultato positivo, tutto il resto - negativo. Il medico ha detto di prendere il controllo dopo 2 settimane. Oggi è venerdì e sento i sintomi che sono apparsi prima e durante il trattamento (fastidio nella zona della testa, a volte un po' di rossore e, soprattutto, frequente bisogno di urinare. La domanda è: devo aspettare un'analisi di controllo tra 2 settimane e sperare che i sintomi passino o insistere per continuare il trattamento solo con altri farmaci, dato che non è passata un'altra settimana dall'assunzione del metrodinazolo.Grazie in anticipo!

Ciao! Il trattamento della gardnerellosi è considerato completo quando i sintomi scompaiono e i criteri di laboratorio si normalizzano. È necessario attirare l'attenzione del medico curante sulla conservazione (restituzione) dei reclami.

Ciao! Se l'infezione non viene rilevata in tempo, quali complicazioni possono esserci?

Ciao! Leggi le conseguenze della gardnerellosi non trattata nella sezione.

Ciao! Ho 50 anni e mi è stata diagnosticata la Gardnerellosi, il medico mi ha prescritto compresse di Lavomax e supposte rettali di Viferon, prendo i farmaci da 10 giorni, ma i sintomi non scompaiono, non so cosa fare.

Ciao! Il regime di trattamento per la gardnerellosi comprende due fasi: nella prima fase viene distrutta una quantità eccessiva di gardnerella nel tratto genitale. Pertanto, i principali farmaci all'inizio del trattamento sono gli antibiotici specifici metronidazolo e clindamicina, che vengono prescritti per uso topico sotto forma di gel, unguenti o compresse vaginali per 7-10 giorni. Dopo la distruzione dei batteri patogeni, nella seconda fase del trattamento, viene ripristinata la normale microflora della vagina. Vengono prescritte supposte vaginali con lattobacilli. Segnala il fallimento del trattamento al tuo medico.

Ciao! Per la prima volta la gardnerella è stata scoperta alla 20a settimana di gravidanza, dopo il parto hanno iniziato a curarla. Non sono state rilevate altre malattie, mio \u200b\u200bmarito è stato controllato, è pulito! Durante questi sei mesi mi sono stati prescritti farmaci: metronidazolo, polygynex, dalacin, vaginorm-s, polyoxidonium, salvagin. Mi è stato detto di non usare salvaslip perché possono anche causare gardnerella. Non ho odore e lo scarico non è particolarmente fastidioso. Proprio secondo le analisi, ora ce ne sono di più, già 11.6. Ora il metronidazolo è stato prescritto di nuovo, solo una volta per 2 anni, per quanto tempo devo fare il test per vedere se c'è un risultato? Questa merda può essere curata?

Ciao! Probabilmente sai già tutto sulla gardnerella. Questo è un sintomo di vaginosi batterica. Non si applicano alle infezioni a trasmissione sessuale. La causa della gardnerella è un cambiamento nella microbiocenosi della vagina sullo sfondo di malattie del tratto gastrointestinale, uso irragionevole di antibiotici, lavande. La bavaginosi si basa su una diminuzione dell'immunità. Stavi seguendo un regime di trattamento standard. L'esame del marito non è rilevante. Ti consiglio di controllare le condizioni dell'intestino, prestare attenzione alla digestione. Dona il sangue per il glucosio e, se necessario, dovrai escludere la presenza di elminti. Cioè, tutto ciò che può provocare vaginosi batterica. Durante l'esame possono essere prescritti prodotti per l'igiene intima locale (tantum rose, epigen intim), preparati di interferone con antiossidanti C, E (viferon) e probiotici (bion-3).

Ciao! Alla mia ragazza è stata diagnosticata la gardnerellosi. Di conseguenza, mi è stato prescritto il seguente trattamento: claritromicina 500 una volta al giorno (10 giorni), metronidazolo due volte al giorno (10 giorni), bififorme 2 capsule due volte al giorno. Non ho fatto il test. Ci sono dubbi sulla correttezza delle compresse prescritte. Ci sono troppi antibiotici per il corpo maschile, se scrivono ovunque che questa infezione negli uomini non persiste e viene lavata via in modo naturale?

Ciao! Esatto, non hai bisogno di cure.

Gardnerellosi e vaginosi batterica sono sinonimi.

Dicono della gardnerellosi quando il numero di batteri normali (lattobacilli) nella vagina diminuisce e aumenta la crescita della flora condizionatamente patogena, che include la gardnerella. Tuttavia, la gardnerella non è l'unico rappresentante di microrganismi condizionatamente patogeni, ma con il loro contenuto aumentato nella secrezione vaginale, viene diagnosticata la gardnerellosi.

Gardnerella vaginalis fa parte della normale microflora della vagina, ma in piccolissime quantità. Circa il 96-98% della normale microflora è occupata da batteri lattici, che producono acido lattico, che rende acido il pH della secrezione vaginale. La gardnerellosi è caratterizzata da uno spostamento dell'equilibrio acido-base verso il lato alcalino, che consente ai microrganismi patogeni di attaccare la vagina, la cervice, l'utero e le appendici e causare lo sviluppo di malattie infiammatorie. Inoltre, una caratteristica della gardnerella è la loro capacità di esistere senza aria, cioè in un ambiente anaerobico.

Cause

I fattori che contribuiscono a una diminuzione della crescita e della riproduzione dei batteri dell'acido lattico (bastoncini di Doderlein), che provocano la crescita della gardnerella e di altri microbi opportunisti, possono essere suddivisi in due gruppi:

Requisiti esterni:

vita sessuale promiscua;
violazione delle regole di igiene intima;
biancheria intima attillata e aderente e pantaloni sintetici (impediscono l'accesso dell'ossigeno ai genitali);
l'uso di salvaslip e l'abuso di assorbenti vaginali;
ecologia disturbata;
malnutrizione, diete (mancanza di prodotti a base di acido lattico, vitamine);
abuso di lavande e contraccezione locale (candele, spermicidi);
terapia antibiotica intensiva.

Presupposti interni:

la presenza di malattie endocrine;
immunità indebolita;
stress cronico, mancanza di sonno;
gravidanza;

Sintomi della gardnerellosi

Il periodo di incubazione della malattia dura 5-10 giorni, ma può essere esteso fino a 3-5 settimane. Lo scarico vaginale è un sintomo patognomico della gardnerellosi. Di norma, hanno un colore bianco-grigiastro o giallastro.

Se la malattia continua a lungo, lo scarico diventa verde. È difficile confondere la gardnerellosi con altre malattie infiammatorie della vagina, poiché lo scarico ha un caratteristico odore di pesce marcio. Inoltre, una caratteristica distintiva della malattia è l'assenza di segni esterni di infiammazione (arrossamento, gonfiore).

In circa il 30% dei casi, i pazienti possono avvertire prurito e bruciore nella vagina e nell'uretra, specialmente durante i rapporti sessuali e la minzione.

Gardnerellosi negli uomini

Alcuni medici ritengono che la gardnerellosi possa verificarsi anche nei partner maschi. Tuttavia, non c'è consenso su questo tema, poiché non tutti gli uomini a rischio presentano sintomi della malattia.

Negli uomini, gardnerellez procede più cancellato. Solo una piccola percentuale prova disagio durante la minzione, il che indica lo sviluppo di uretrite. Dall'uretra c'è uno scarico grigiastro con un odore specifico di pesce marcio.

Diagnostica

Per stabilire la diagnosi di gardnerellosi, è sufficiente determinare 3 dei quattro possibili segni:

lamentele di aumento del candore dalla vagina;
identificazione delle cellule chiave negli strisci vaginali;
aumento del pH (normalmente 4,5);
amniotest di scarico positivo.

Negli strisci di Gram vaginali vengono determinate le cellule chiave, che non sono altro che cellule epiteliali desquamate con bastoncini Gram-negativi attaccati a loro.

L'ambiente della secrezione vaginale nei pazienti con gardnerellosi è compreso tra 5,0 e 7,5. Amniotest positivo, si basa sulla comparsa o intensificazione dell'odore di pesce marcio quando si mescolano le secrezioni vaginali con una soluzione di idrossido di potassio al 10%.

Trattamento della gardnerellosi

La terapia della gardnerellosi nelle donne è gestita da un ginecologo. Il trattamento della malattia viene effettuato in due fasi. Nella prima fase vengono utilizzati i preparati di metronidazolo e clindamicina, efficaci contro i batteri anaerobici.

Il trattamento viene effettuato sia localmente (in supposte e creme) che internamente (in compresse). I tamponi con metronidazolo o clindamicina vengono prescritti 2 volte al giorno per 7-10 giorni. Il metronidazolo viene somministrato per via orale in compresse da 0,25 g. (2 compresse due volte al giorno). Il corso di compresse e tamponi è di 7-10 giorni. Parallelamente, è necessario assumere multivitaminici e immunostimolanti a base di erbe (echinacea, eleuterococco, vite di magnolia).

La seconda fase della terapia persegue il ripristino della normale microflora nella vagina. Per fare questo, prodotti biologici prescritti localmente (lactobacterin, apilak, bifidumbacterin, bifidin). I tamponi vengono introdotti a 2,5-3 dosi per via intravaginale due volte al giorno, il corso del trattamento è di 7-10 giorni.

Curare o non curare un partner sessuale: i medici non hanno ancora raggiunto un consenso. Tuttavia, durante il trattamento della gardnerellosi, è necessario osservare il riposo sessuale. Inoltre, durante il periodo di cura della malattia, è necessario seguire una dieta con un alto contenuto di latticini e limitare cibi dolci, piccanti e salati.

Complicanze e prognosi

La stessa Gardnerellosi non è una malattia pericolosa, ma una violazione della normale microflora della vagina con l'attivazione di microrganismi opportunisti contribuisce alla penetrazione di microbi patogeni negli organi genitali interni, che porta allo sviluppo di malattie infiammatorie:

infiammazione dell'utero e delle appendici;
uretrite e prostatite negli uomini;
infertilità maschile e femminile;
aborto e aborto spontaneo;
infiammazione della cervice.

La prognosi per il trattamento tempestivo e completo della gardnerellosi è favorevole.

La gardnerellosi è diffusa tra le malattie ginecologiche nelle donne. Ha ricevuto il suo secondo nome "vaginosi batterica" a causa dello sviluppo del batterio Gardnerella vaginalis nella vagina.

In uno stato normale, la microflora di una donna sana contiene sempre questi batteri in piccole quantità.

Ma un aumento della concentrazione di gardnerella e il loro squilibrio con i lattobacilli porta alla comparsa di sintomi pronunciati di gardnerellosi. Il trattamento di questa malattia con l'aiuto di farmaci dovrebbe iniziare quando vengono rilevati i primi segni.

Cause

Da dove viene la gardnerella nelle donne e che cos'è? Questo batterio è presente nella vagina di ogni donna. Può semplicemente arrivare uno stadio in cui la sua quantità aumenta e diventa patogeno.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo gardnerellosi:

Assunzione di antibiotici, ormoni e altri farmaci che influenzano la normale microflora del corpo.
Cambio di partner sessuale molto frequente. Ciò porta al fatto che può verificarsi un'infezione con una delle malattie sessualmente trasmissibili e solo allora una violazione della microflora e la crescita dei batteri della gardnerella.
Superlavoro, ipotermia, stress.
. Nelle donne, le interruzioni ormonali si verificano abbastanza spesso e sono la causa dello sviluppo di una malattia, nonché la causa di un aumento del numero di batteri.
Malattie sistemiche generali.
Infezioni sessuali e malattie veneree nelle donne.
Procedure locali che sconvolgono l'equilibrio nella vagina: lavande vaginali, uso di supposte, tamponi e capsule vaginali con sostanze attive.

Sotto l'influenza di questi fattori si verificano disbiosi vaginale, gardnerellosi, candidosi e altre malattie infiammatorie non specifiche.

Sintomi di gardnerellosi nelle donne

I sintomi che indicano lo sviluppo della gardnerellosi nelle donne sono molto pochi e simili ai segni di altre malattie ginecologiche.

Il principale e, nella maggior parte dei casi, l'unico sintomo della gardnerellosi è una secrezione vaginale lieve, omogenea, grigio-bianca o giallastra, che ha un odore sgradevole (l'odore di "pesce marcio").

La comparsa di tali sintomi, disagio e dolore durante il rapporto indica lo sviluppo di processi infiammatori nella vagina e in altri organi della piccola pelvi nelle donne.

Rischio di malattia durante la gravidanza

La presenza di questa malattia può portare a:

Infezione fetale.
Endometrite.
Piccolo peso in un bambino che ha appena partorito.
Lo sviluppo di complicanze dopo un taglio cesareo.
Infiammazione dei polmoni in un neonato.
Lo sviluppo del sanguinamento uterino, che è di grande pericolo.
Rottura della membrana amniotica e in una fase molto precoce.

Ecco perché non dovresti ignorare i sintomi della gardnerellosi e iniziare il trattamento, soprattutto se la donna si trova in una posizione "interessante", poiché ciò può portare a spiacevoli conseguenze.

Maggiori informazioni sulla pulizia

Durante l'irrigazione, la normale microflora della vagina viene lavata via, che viene sostituita da batteri opportunisti (ad esempio Gardnerella vaginalis).

Spesso, quando si manifestano i sintomi della gardnerellosi (odore sgradevole delle perdite vaginali), le donne ricorrono alle lavande da sole, collegando l'odore sgradevole con la scarsa igiene. In questo caso, l'irrigazione provoca un'esacerbazione ancora maggiore della gardnerellosi.

Secondo i concetti moderni, il douching non ha effetti né igienici, né preventivi, né terapeutici. Inoltre, è un fattore di rischio per gardnerellosi, infiammazione delle appendici, gravidanza extrauterina.

Trattamento della gardnerellosi nelle donne

Quando vengono rilevati i primi sintomi di gardnerellosi nelle donne, il trattamento deve essere iniziato il prima possibile. La terapia per la malattia comprende diversi farmaci usati sotto forma di gel e creme vaginali, nonché compresse orali. Di solito la durata del trattamento è di 7 giorni e comprende i medicinali descritti di seguito.

Il regime di trattamento per la gardnerella è complesso e si compone di due parti:

Ridurre il numero di gardnerella vivere sulla mucosa vaginale. Ciò si ottiene mediante l'ingestione di antibiotici sistemici (sotto forma di compresse): clindamicina e metronidazolo. In combinazione con loro, vengono utilizzate forme locali: crema di clindamicina e gel di metronidazolo.
Ripristino della normale microflora della vagina. Si ottiene mediante l'ingestione di probiotici contenenti lattobacilli (Lactobacterin, Laktonorm), nonché il trattamento locale sotto forma di supposte (Acilact, Laktonorm).

Per il successo del trattamento, è anche importante seguire le raccomandazioni dietetiche, che includono evitare cibi grassi, fritti, piccanti e bere alcolici. Sarà utile assumere prodotti a base di latte fermentato e yogurt contenenti batteri dell'acido lattico.

Tutte le azioni nel trattamento della gardnerellosi nelle donne mirano a ripristinare una microflora vaginale sana. L'efficacia del trattamento può essere giudicata dalla scomparsa dei sintomi della gardnerellosi (riduzione della sensazione di bruciore, dolore, secchezza; nessuna secrezione e odore sgradevole dalla vagina).

La batterioscopia di controllo viene prescritta una settimana dopo il completamento del ciclo di trattamento, ripetuta - dopo 1-1,5 mesi.

Prevenzione

Prima di tutto, è necessario limitare i rapporti sessuali promiscui che contribuiscono alla diffusione delle IST, affrontare tempestivamente il trattamento di varie malattie del corpo, principalmente legate ai suoi livelli ormonali e alla sfera sessuale, mangiare bene, prestare grande attenzione al riposo ed evitare lo stress che influisce sullo stato di immunità.

La vaginosi batterica è un processo infettivo non infiammatorio di eziologia polimicrobica, causato da dysbacteriosis del microbiota vaginale. La malattia è caratterizzata dalla comparsa di secrezioni specifiche e abbondanti associate a una significativa diminuzione del numero di lattobacilli vaginali normali e ad un aumento dell'attività dei microrganismi opportunisti.

Con vaginosi batterica, funghi, gonococchi e Trichomonas non si trovano nelle secrezioni. La malattia inoltre non è accompagnata da una lesione infiammatoria delle mucose della vagina (questa è la sua differenza dalla vaginite). La vaginosi batterica non è un'infezione nel senso diretto del termine ed è classificata come una condizione di grave dysbacteriosis vaginale.

La causa della vaginosi batterica è una microflora batterica polimicrobica: gardnerella, batterioide, velonella, prevotella, ecc. Nella stragrande maggioranza dei casi, la vaginosi batterica è causata dalla gardnerella, quindi il termine gardnerellosi può essere considerato sinonimo di vaginosi batterica.

La gardnerellosi è una vaginosi batterica aspecifica causata dalla gardnerella. Nella classificazione ICD10, la gardnerellosi e la vaginosi batterica non hanno un proprio codice, poiché questi termini sono apparsi più tardi rispetto alla classificazione.

A questo proposito, la vaginosi batterica o gardnerellosi urogenitale può essere classificata secondo l'ICD 10 come:

B96.8 - malattie descritte altrove e causate da agenti batterici specificati;
T76.8 - come altre malattie infiammatorie specificate che colpiscono la vagina e la vulva.

Secondo le statistiche, la gardnerellosi nelle donne è la malattia infettiva più comune dell'area genitale femminile. In precedenza, la gardnerellosi era inclusa nel gruppo delle malattie a trasmissione sessuale (MST o IST). È ormai dimostrato che la vaginosi batterica non si trasmette sessualmente, perché:

la gardnerellosi è causata da batteri opportunisti, normalmente - nella quantità minima che fa parte della microflora vaginale;
la gardnerellosi negli uomini non è praticamente trovata. Negli uomini, la gardnerella può essere rilevata solo transitoriamente, mentre il loro trasporto temporaneo è asintomatico e solo in casi isolati è accompagnato dallo sviluppo di complicanze infiammatorie.

Tuttavia, nelle donne che hanno un gran numero di partner sessuali, questa malattia è più comune, poiché in presenza di dysbacteriosis vaginale con contatto sessuale non protetto con un portatore di vaginosi batterica, il rischio di sviluppare vaginosi batterica è maggiore.

La Gardnerellosi nelle donne non rappresenta una minaccia diretta per la vita, ma può causare:

sviluppo dell'infertilità;
aborto spontaneo abituale;
complicanze infiammatorie postpartum o post-aborto;
corso complicato della gravidanza.

La gardnerellosi durante la gravidanza rappresenta il pericolo maggiore, in quanto può causare:

aborto spontaneo;
scarico prematuro di liquido amniotico;
parto precoce;
la nascita di bambini piccoli.

Nel periodo postpartum, la gardnerellosi nelle donne aumenta significativamente il rischio di sviluppare:

endometrite (soprattutto durante il parto con taglio cesareo);
pelvioperitonite;
ascessi;
sepsi, ecc.

Va inoltre notato che, se non trattata, la vaginosi batterica spesso ricorrente è un fattore di rischio per lo sviluppo di processi neoplastici nella cervice, aumenta la suscettibilità a vari agenti infettivi (incluso, in particolare, l'herpesvirus di tipo 2 (herpes genitale)).

Come si trasmette la gardnerellosi?

La malattia non si applica alle malattie sessualmente trasmissibili, tuttavia, il sesso incontrollato non protetto aumenta il rischio di sviluppare la gardnerellosi. Normalmente, la gardnerella è presente nella normale microflora della vagina, tuttavia, con lo sviluppo della dysbacteriosis, iniziano a moltiplicarsi attivamente, sopprimendo l'attività dei lattobacilli.

Cause di gardnerellosi nelle donne

La causa della gardnerellosi è la disbatteriosi vaginale. I fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo della gardnerellosi sono:

squilibri ormonali (anche durante la menopausa);
processi ipotrofici o atrofici legati all'età o infiammatori nella mucosa vaginale;
frequente cambio di partner sessuali;
cisti o polipi vaginali;
patologia dell'epitelio vaginale;
la presenza di malformazioni o anomalie nello sviluppo degli organi genitali;
riduzione del numero di lattobacilli che producono perossido di idrogeno;
cambiamento del pH della vagina verso il lato alcalino;
lavande frequenti;
l'uso di saponi o gel solfati aggressivi per l'igiene personale;
uso frequente di spermicidi;
diminuzione dell'immunità;
la presenza di stati di immunodeficienza;
trattamento a lungo termine con agenti antibatterici, farmaci antifungini, immunosoppressori, glucocorticosteroidi, ecc.;
radiazioni o chemioterapia;
la presenza di processi infiammatori cronici nell'OMT (organi pelvici);
ipovitaminosi, esaurimento;
anoressia nervosa;
realizzazione di manipolazioni ginecologiche endoscopiche o chirurgiche;
alcolismo;
la presenza di diabete.

Sintomi e trattamento della gardnerellosi nelle donne

I principali sintomi della gardnerellosi nelle donne sono:

la comparsa di abbondante secrezione densa di colore grigio-biancastro (a volte schiumoso) con uno specifico odore "di pesce". La comparsa di una grande quantità di leucorrea (circa venti millilitri al giorno) è il sintomo principale e obbligatorio della gardnerellosi nelle donne;
dolore o fastidio durante il rapporto;
aumento dello scarico delle secrezioni dopo il rapporto sessuale o durante le mestruazioni;
la comparsa di prurito, bruciore, disagio nell'area genitale o bruciore durante la minzione (questi sintomi si notano abbastanza raramente);

In alcuni casi, lo scarico può essere inodore. Non ci sono strisce di sangue e pus nelle secrezioni di gardnerella. La loro microscopia non rivela segni di una reazione infiammatoria - leucociti. Quando si esegue un esame negli specchi, la vagina non è infiammata e non gonfia.

Nella gardnerellosi cronica (a lungo termine, più di 2 anni per la vaginosi batterica), la leucorrea può avere una tinta giallastra e una consistenza appiccicosa, viscosa, schiumosa e viscosa.

La gardnerellosi negli uomini, di regola, non si verifica o è asintomatica, sotto forma di portamento transitorio. In rari casi, i segni di gardnerellosi negli uomini possono essere balanopostite e uretrite.

Diagnosi di gardnerellosi

Per confermare o confutare la diagnosi, vengono eseguiti microscopia a striscio, esame in specchi e anamnesi.

La diagnosi può essere fatta sulla base dei criteri di Amsel:

la presenza di specifiche secrezioni;
un test amminico positivo (un forte aumento o la comparsa di un odore di pesce marcio quando si aggiunge il 10% di KOH alle secrezioni);
aumento del pH vaginale superiore a 4,5;
determinazione delle cellule "chiave" durante la microscopia a striscio.

Può essere utilizzata anche la microscopia con valutazione della biocenosi vaginale in punti da 0 a 10 (punti Nugent). La diagnosi di vaginosi batterica viene effettuata con un punteggio superiore a 6 punti. Nugent è attualmente considerato il gold standard per la diagnosi di gardnerellosi.

Può essere utilizzata anche la scala Hay-Ison, in cui i risultati della microscopia a striscio vengono registrati come cinque livelli di dysbacteriosis della microflora vaginale.

Trattamento della gardnerellosi nelle donne

Il trattamento della gardnerellosi con rimedi popolari non viene effettuato. La vaginosi batterica viene trattata con terapia antibiotica e farmaci che ripristinano il normale equilibrio dei lattobacilli nella microflora vaginale.

Al momento del trattamento, si raccomanda di rifiutare l'assunzione di bevande alcoliche, cibi grassi, fritti e piccanti. Si consiglia di aumentare il regime di consumo, nonché di consumare più frutta fresca, verdura, kefir, yogurt, ecc. Inoltre, possono essere prescritti complessi multivitaminici.

Douching con gardnerellosi è controindicato, poiché aumenta il rischio di sviluppare un'infezione ascendente (portando batteri nella cavità uterina).

Gli antibiotici per la gardnerellosi dovrebbero essere prescritti esclusivamente da un ginecologo sulla base di test. La terapia antibiotica sistemica è indicata in assenza dell'effetto del trattamento locale (supposte da gardnerellosi).

Regime di trattamento per la gardnerellosi nelle donne

Il metronidazolo e la clindamicina sono i farmaci di scelta per la gardnerellosi. L'uso locale (intravaginale) di gel o supposte con metronidazolo (1-2 volte al giorno) o clindamicina (una volta al giorno) è raccomandato come terapia iniziale per un ciclo da cinque a sette giorni.

Secondo le indicazioni, Terzhinan può essere utilizzato per la gardnerellosi (il farmaco contiene ternidazolo, che è altamente efficace contro la gardnerella).

Polygynax non viene utilizzato per la gardnerellosi, a causa della mancanza di efficacia contro la gardnerella nei suoi componenti costitutivi (polimixina B, neomicina e nistatina).

È anche possibile utilizzare Hexicon per la gardnerellosi, tuttavia è preferibile utilizzare l'agente non in monoterapia, ma in aggiunta alla terapia antibiotica sistemica in presenza di un'infezione mista.

In assenza dell'effetto della terapia locale, è indicato l'uso di compresse di metronidazolo (500 mg due volte al giorno) o clindamicina per sette giorni. L'ornidazolo per la gardnerellosi nelle donne è prescritto per la grave vaginosi batterica, nonché per una combinazione di gardnerellosi con altre malattie infiammatorie ginecologiche.

In futuro, ai pazienti vengono prescritti farmaci che ripristinano il normale equilibrio dei lattobacilli. Si consiglia di assumere farmaci di lattobacilli acidofili, bifidobatteri (Linex, Bifidumbacterin, ecc.). Uso locale altamente efficace di colture liofilizzate di lattobacilli (capsule vaginali Laktozhinal).

Trattamento della gardnerellosi negli uomini

Articolo preparato
medico di malattie infettive Chernenko A.L.

La vaginosi batterica è una malattia che si verifica spesso nelle donne sessualmente attive. Nella stragrande maggioranza dei casi, la patologia appare sotto l'influenza dei batteri Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis). A rigor di termini, la gardnerellosi non è classificata come un'infezione a trasmissione sessuale, tuttavia, le malattie a trasmissione sessuale provocano lo sviluppo e aggravano il decorso della vaginosi batterica di un'eziologia simile.

Gardnerella è un microrganismo condizionatamente patogeno, cioè è presente in piccole quantità sull'epitelio mucoso della vagina. Tassonomicamente, questi patogeni sono classificati come flora anaerobica facoltativa. In altre parole, il loro ciclo vitale procede senza accesso all'ossigeno, tuttavia, a differenza di altri anaerobi, la gardnerella può tollerare anche condizioni aerobiche.

Esternamente, la gardnerella è simile a bastoncini con estremità ovali, le loro dimensioni raramente superano 1,5 micron. In precedenza, i microrganismi patogeni Gardnerella erano considerati rappresentanti del genere Haemophilus (erano chiamati Haemophilus vaginalis).

Tuttavia, a metà degli anni '80, è stato dimostrato che appartenevano alla famiglia delle Bifidobacteriaceae. La stragrande maggioranza dei casi di Gardnerella è Gram-negativa, anche se occasionalmente è possibile una colorazione Gram-positiva.

"Abitando" l'epitelio mucoso della vagina, i lattobacilli, a seguito della distruzione del glicogeno, producono acido lattico. Determina il valore del pH nell'intervallo 3,8 - 4,5, che impedisce la riproduzione di vari microrganismi. Inoltre, i lattobacilli hanno un effetto enzimatico, quindi il loro livello serve come una sorta di indicatore dello stato degli organi genitali femminili. La bavaginosi si sviluppa sullo sfondo della sostituzione di microrganismi del genere Lactobacillus da parte di un'associazione di batteri patogeni o condizionatamente patogeni.

Gardnerella vaginalis produce cataboliti specifici che inibiscono l'attività funzionale dell'immunità locale e dei leucociti. Di conseguenza, i batteri penetrano in profondità nella mucosa vaginale, colpiscono le sezioni sovrastanti del tratto genitale e si diffondono nel tratto urinario. Inoltre, lo sviluppo della gardnerella contribuisce alla riproduzione di altra flora (stafilococchi, streptococchi, klebsiella, E. coli, klebsiella, ecc.).

La vaginosi batterica provocata dalla gardnerella è la malattia infettiva più comune tra le donne sessualmente attive di età compresa tra 18 e 45 anni. Secondo diversi autori, l'incidenza di tale infezione varia dal 30 all'80% nella struttura delle malattie infiammatorie degli organi genitali nel gentil sesso. Tale imprecisione nei numeri è dovuta al fatto che in un terzo delle donne la gardnerellosi è asintomatica.

Gardnerella vaginalis: vie di trasmissione, fattori che provocano lo sviluppo della patologia

Alcuni medici sono inclini a credere che la gardnerellosi sia trasmessa sessualmente. Tuttavia, in questo caso, rimane aperta la questione della presenza di questi batteri in piccola quantità nella vagina di ragazze e ragazze vergini. Pertanto, gli esperti ritengono che questa malattia possa essere tranquillamente attribuita al polietiologico.

I seguenti fattori contribuiscono alla comparsa di concentrazioni patologiche di gardnerella vaginalis:

promiscuità, soprattutto senza l'uso di adeguate misure protettive (preservativi);
concomitanti malattie a trasmissione sessuale (tricomoniasi, clamidia, gonorrea, ecc.);
una varietà di manipolazioni intravaginali terapeutiche e diagnostiche (douching, soprattutto se terapeuticamente irragionevole, colposcopia, ecc.);
aborti;
assunzione di farmaci che compromettono il funzionamento dell'immunità locale (corticosteroidi, antibiotici e fungicidi, compresa l'azione locale sotto forma di unguenti e supposte, citostatici, chemioterapia);
malattie extragenitali che influenzano negativamente lo stato del sistema immunitario;
dieta scorretta con predominanza di cibi troppo dolci e carenza di prodotti a base di latte acido;
uso di spermicidi topici;
l'uso a fini igienici di assorbenti, assorbenti interni, prodotti intimi con un contenuto troppo elevato di profumi sintetici e allergeni;
indossare biancheria intima attillata con tassello sintetico;
disturbi ormonali causati da entrambe le cause naturali (gravidanza, parto, periodo di allattamento), malattie o assunzione di farmaci appropriati;
stanchezza cronica, sovraccarico emotivo ed esaurimento;
malattie e condizioni accompagnate da una violazione della microflora dell'apparato digerente e genito-urinario;
malformazioni e caratteristiche anatomiche della struttura della vagina;
insufficiente igiene personale;
corpi estranei nella vagina e nell'utero (spirali, cappucci, ecc.).

L'infezione da gardnerella vaginalis non si verifica attraverso il contatto sessuale. Tuttavia, lo sviluppo di questa malattia è strettamente correlato alle caratteristiche dei rapporti sessuali. Il rischio di vaginosi batterica aumenta con un inizio precoce dell'attività sessuale, la presenza di un gran numero di partner sessuali, un'alta frequenza di contatti sessuali urogenitali, rettogenitali, ecc.

Infezione da Gardnerella: sintomi nelle donne, metodi diagnostici, possibili complicanze

I sintomi della vaginosi batterica provocata da Gardnerella non sono specifici. Molte malattie sessualmente trasmissibili (ad esempio clamidia, tricomoniasi) possono manifestarsi con il pretesto della gardnerellosi. Il periodo di incubazione dell'infezione va da 3 a 10 giorni, ma in media - una settimana.

I sintomi caratteristici della patologia sono:

scarico abbastanza abbondante, a volte schiumoso dalla vagina, nelle fasi iniziali della malattia sono omogenee, di colore grigio-bianco, ma in seguito acquisiscono una consistenza più densa e una tinta giallastra;

il caratteristico odore sgradevole del pesce stantio, si intensifica dopo il sesso, durante le mestruazioni, dopo il lavaggio con il sapone, tale segno è dovuto alla scomposizione degli amminoacidi prodotti dalla gardnerella anaerobica;
prurito e bruciore, ma solo un terzo delle donne con vaginosi batterica lamenta questi sintomi.

Il verificarsi di uno sgradevole odore "di pesce" dalla vagina, combinato con un'abbondante secrezione, è il motivo per contattare un ginecologo.

I criteri diagnostici per la gardnerellosi sono:

placca, che copre uniformemente la mucosa della vagina e degli organi genitali esterni, mentre i segni fisiopatologici del processo infiammatorio si verificano estremamente raramente;
Valori di pH superiori a 4,5 dopo aver eseguito la pH-metria separata dall'epitelio vaginale;
un risultato positivo del test amino, questo è uno dei metodi diagnostici espressi, che si esegue mescolando uno striscio vaginale con una soluzione di idrossido di potassio al 10% su un vetrino, in presenza di gardnerella, un forte odore di pesce marcio appare;
rilevamento di cellule caratteristiche della vaginosi batterica dopo la microscopia di uno striscio vaginale colorato con Gram.

I metodi strumentali per rilevare la malattia integrano i dati dell'anamnesi e dei reclami del paziente. L'infezione da Gardnerella richiede una diagnosi differenziale con altre patologie urogenitali causate da gonococco, trichomonas, clamidia, microrganismi opportunisti. Per questo, vengono prescritti test PCR per rilevare il DNA dei batteri.

Senza un trattamento appropriato (e talvolta sullo sfondo della terapia farmacologica), la gardnerellosi è soggetta a un decorso cronico recidivante. Quindi, sei mesi dopo il primo episodio, i sintomi della vaginosi batterica ricompaiono in un terzo dei pazienti e entro un anno nel 50-70% delle donne. Tali violazioni della composizione della microflora fisiologica della vagina spesso portano a candidosi ricorrenti persistenti e altre lesioni del tratto urogenitale. A volte la gardnerella si trova anche nella vescica nel processo di identificazione delle cause della cistite.

Negli ultimi anni sono emerse informazioni secondo cui i patogeni anaerobici della vaginosi batterica secernono nitrosammine. Servono come coenzimi della carcinogenesi e possono causare processi displastici e distrofici nella cervice. A loro volta, possono causare una varietà di patologie, comprese le trasformazioni cellulari maligne.

Gardnerellosi nelle donne: caratteristiche del decorso e terapia durante la gravidanza, manifestazioni della malattia negli uomini

Spesso durante la gravidanza si verifica la vaginosi batterica, provocata dai batteri del genere Gardnerella. Di norma, ciò è dovuto a concomitanti cambiamenti nell'equilibrio ormonale. Per la diagnosi precoce della patologia è obbligatoria una visita ginecologica regolare, soprattutto nelle donne a rischio (con precedenti o concomitanti infezioni a trasmissione sessuale, lesioni infiammatorie croniche del sistema genito-urinario, ecc.)

Ma fino ad oggi è stata stabilita una chiara connessione tra lo sviluppo di una tale malattia e l'infertilità, l'esito sfavorevole della gravidanza, la minaccia di aborto spontaneo e il parto prematuro. Inoltre, in assenza di terapia, la gardnerellosi è pericolosa per la rottura precoce del liquido amniotico, l'infezione intrauterina del feto e varie lesioni infiammatorie dell'utero nel periodo postpartum.

Pertanto, con la comparsa di secrezioni di consistenza caratteristica e con un odore specifico, è necessario iniziare urgentemente la terapia. La maggior parte dei farmaci per la vaginosi batterica sono controindicati nel primo trimestre. Pertanto, in questa fase, anche i medici raccomandano l'uso di rimedi popolari.

A partire dal secondo trimestre, la gardnerellosi nelle donne viene trattata con:

Clindamicina (Dalacin, Clindamicina) sotto forma di crema o supposte da 5 go un pezzo, rispettivamente, di notte per 3-5 giorni;
Metronidazolo (Metrogil, Metrovagin, Trichopolum, Trihosept, Flagyl) crema (0,75%), supposte - 2 volte al giorno per via intravaginale o compresse da 0,5 g due volte al giorno, il corso della terapia è di 5 - 7 giorni.

Negli uomini, la gardnerellosi è solitamente asintomatica. Di norma, i rappresentanti del sesso più forte sono portatori dell'infezione. Tuttavia, se l'immunità è indebolita a causa di eventuali malattie o assunzione di farmaci, esiste il rischio di sviluppare uretrite batterica (infiammazione del canale urinario) o balanopostite (danno alla testa del pene, prepuzio).

Patologie simili si manifestano sotto forma di bruciore durante la minzione, scarico con un odore sgradevole dall'uretra. Si nota spesso l'aspetto di un rivestimento appiccicoso bianco-grigiastro sul glande, arrossamento e leggero gonfiore della pelle nell'area del prepuzio.

Come trattare la gardnerella: terapia farmacologica e alternativa, ripristino dell'immunità locale, metodi di prevenzione

I patogeni anaerobici della vaginosi batterica sono altamente sensibili a vari farmaci antibatterici del gruppo di fluorochinoloni, penicilline (ma solo in combinazione con acido clavulanico), macrolidi. Gli antibiotici tetracicline (ad esempio la minociclina) sono meno attivi contro Gardnerella. Tuttavia, la maggior parte degli esperti ritiene che l'uso di potenti agenti antimicrobici per il trattamento della vaginosi non complicata sia ingiustificato.

Pertanto, i farmaci di prima linea sono:

Nitroimidazoli(Metronidazolo, Ornidazolo, Tinidazolo). Sono usati per via orale, intravaginale nelle donne e topicamente negli uomini. Il dosaggio e la durata del trattamento sono determinati individualmente. Di norma, prendi metronidazolo (o suoi analoghi con altri nomi commerciali) 2,0 g una volta o 0,5 g due volte al giorno per una settimana. Ornidazolo beve 0,5 g due volte al giorno per 5 giorni, Tinidazolo - 2,0 g una volta. I preparati di questo gruppo sotto forma di supposte o unguenti vengono utilizzati due volte al giorno per 5 giorni.
Lincosamidi. Dei farmaci di questa classe, la clindamicina è la più efficace. Viene applicato localmente (applicato sul glande o inserito nella vagina) una volta al giorno durante la notte per 6 giorni. È possibile la somministrazione orale di 0,3 g due volte al giorno per una settimana.

Inoltre, i medici sottolineano che il metronidazolo è assolutamente incompatibile con l'alcol. Pertanto, è necessario astenersi dall'assumere bevande alcoliche per tutta la durata del trattamento e per 24 ore dopo il suo completamento. Le creme e le supposte di clindamicina possono danneggiare il lattice utilizzato nei preservativi e nei diaframmi vaginali. Pertanto, durante la terapia con questo farmaco, è meglio rinunciare alla vita sessuale (i contatti sessuali con la gardnerellosi senza preservativo possono aggravare il decorso della malattia).

Alcuni pazienti preferiscono trattare la vaginosi batterica e l'uretrite con metodi di medicina alternativa.

Versare 3 cucchiai. celidonia alle erbe secche con un litro di acqua bollente, spremere qualche spicchio d'aglio, insistere per 3-4 ore, filtrare e utilizzare per la pulizia.
Passare gli aghi di pino e ginepro attraverso un tritacarne (prendere in rapporto 1: 1), spremere il succo dalla sospensione risultante, inumidirvi un normale tampone e inserirlo nella vagina durante la notte. Per aumentare l'efficacia del trattamento, alternare con garze o cotton fioc imbevuti di una miscela di cipolla e succo di rafano. Il corso della terapia dura 12 giorni.
Mescolare 10 g di erbe di lavanda, fiori di ciliegio e Chernobyl, 20 g di erbe di calendula, salvia e cudweed, corteccia di quercia, foglie di betulla, 30 g di fiori di camomilla. Versare due cucchiai del composto con un litro di acqua calda, avvolgere i piatti con un canovaccio, lasciare agire per 2-3 ore, filtrare e fare la doccia di notte per 2 settimane.
Acquista in farmacia le tinture di achillea ed eucalipto, mescola e bevi 25 gocce in 50 ml di acqua tre volte al giorno a stomaco vuoto.
Mescola proporzioni uguali di vischio e achillea. Preparare un paio di cucchiai con mezzo litro di acqua bollente, insistere per una notte e filtrare. Può essere usato per l'irrigazione o assunto per via orale 1 cucchiaio. tre volte al giorno.
Macina una compressa di Trichopolum in polvere, aggiungi un cucchiaino di miele e la stessa quantità di pappa di cipolla. Applicare la massa risultante su un tampone e inserirla nella vagina durante la notte. Alternare a tamponi con pomata alla calendula (acquistabile in farmacia).
Un cucchiaio di cestini di tanaceto viene versato con un bicchiere di acqua bollente, cuocere a bagnomaria per 15 minuti, raffreddare a temperatura ambiente e filtrare. La soluzione viene utilizzata per l'irrigazione.
Mescolare in proporzioni uguali germogli di pioppo nero, fiori di calendula e camomilla, foglie di eucalipto e ciliegio. Prendi 2-3 cucchiai, versa un litro di acqua bollente, insisti durante la notte e filtra. Per prima cosa, fai una doccia con questa soluzione, quindi inserisci un tampone con un unguento alla propoli a base di lanolina nella vagina (se non è in farmacia, devi mescolare 10 g di propoli tritato e lanolina sciolta). La durata del trattamento è di 2 settimane. Parallelamente, puoi bere un decotto di assenzio.
Versare un cucchiaio di frutti di ciliegia di uccello con 300 ml di acqua bollente, far bollire a fuoco basso per 20 minuti, raffreddare e filtrare. Bere 1/3 tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti. Inoltre, questa soluzione può essere utilizzata per l'irrigazione.
Per gli uomini, per l'igiene del pene, si consiglia la seguente composizione: mezzo litro di decotto di camomilla, 1 cucchiaio. soda, 5 gocce di permanganato di potassio e 2 gocce di iodio.

Tuttavia, il trattamento non garantisce la reinfezione. La sua probabilità aumenta se i fattori di rischio provocatori non sono esclusi. È possibile aumentare l'attività dell'immunità locale con l'aiuto di farmaci progettati per ripristinare la normale composizione della microflora vaginale. Sono utilizzati sia sotto forma di supposte che sotto forma di compresse.

Per non affrontare il problema di come trattare la gardnerella, è meglio impegnarsi tempestivamente nella prevenzione dell'infezione. È necessario ridurre al minimo l'uso di biancheria intima e indumenti sintetici attillati, soprattutto nella stagione calda. Salvaslip e assorbenti dovrebbero essere cambiati almeno ogni tre ore. Dovrebbero essere evitate anche lavande troppo frequenti e non necessarie. Inoltre, è necessario rispettare le regole del sesso sicuro e utilizzare i preservativi.

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