Sintomi della sindrome di Itsenko Cushing nei cani. Sindrome di Cushing nel cane e nel gatto

La sindrome di Cushing è una patologia endocrinologica causata da un livello ematico elevato di uno dei due ormoni:

• cortisolo prodotto dalle ghiandole surrenali;
• l'ormone ACTH, prodotto dalla ghiandola pituitaria.

Normalmente, il cortisolo è responsabile della regolazione della pressione sanguigna, della coagulazione del sangue e riduce l'infiammazione. Viene spesso definito l'ormone dello stress. In situazioni critiche, un potente rilascio di cortisolo contribuisce alla mobilizzazione istantanea delle forze.

Le funzioni delle ghiandole surrenali sono strettamente correlate alla ghiandola pituitaria. È anche una ghiandola, ma si trova nel cervello. Per il corretto funzionamento delle ghiandole surrenali, la ghiandola pituitaria produce l'ormone adrenocorticotropo (ACTH), che inibisce la concentrazione di cortisolo.

La ragione di questa condizione patologica è una quantità eccessiva di cortisolo nel sangue di un animale con un effetto costante a lungo termine sul corpo.

Normalmente favorisce la coagulazione del sangue, regola la pressione sanguigna e ha un effetto antinfiammatorio. In situazioni critiche, il suo potente rilascio nel sangue consente di mobilitare rapidamente il corpo.

Il lavoro di queste ghiandole endocrine, a sua volta, dipende dall'influenza della ghiandola pituitaria. La ghiandola pituitaria è anche una ghiandola che si trova nel cervello e regola il funzionamento dell'intero organismo.

Per il corretto funzionamento delle ghiandole surrenali, la ghiandola pituitaria secerne l'ormone adrenocorticotropo (ACTH), consentendo di mantenere una normale concentrazione di cortisolo. La violazione di questo sistema interdipendente porta all'emergere di questa endocrinopatia.

Altri nomi per la patologia: sindrome di Itsenko-Cushing, iperadrenocorticismo, ipercortisonemia.

Cause

Le cause geneticamente determinate non sono ben comprese. Il resto è solitamente suddiviso nelle seguenti forme:

• malattia di Cushing (iperadrenocorticismo spontaneo) causata da adenoma ipofisario o iperplasia;
• (glucosteroma) causato da un adenoma o carcinoma di una o due ghiandole surrenali;
• iperadrenocorticismo iatrogeno, può verificarsi con un'assunzione eccessiva di ormoni dall'esterno (trattamento a lungo termine con farmaci corticosteroidi).

Possibili conseguenze

A causa dell'elevata concentrazione di cortisolo nel sangue, il corpo dell'animale è in uno stato di costante disponibilità a resistere agli effetti avversi. Ciò porta alla rapida usura del corpo, all'esaurimento delle sue riserve energetiche e alla vecchiaia precoce.

Gruppo di rischio

La sindrome di Cushing è una patologia a causa della quale la ghiandola pituitaria secerne cortilosi in grandi quantità. La cortilosi è l'ormone più importante, è questo ormone che esiste per combattere lo stress. Il meccanismo fisiologico della cortilosi è molto difficile e lungo da descrivere, poiché vi si svolgono un numero enorme di reazioni diverse. Devi solo sapere che grazie alla cortilosi il cane può sopportare gli effetti negativi dell'ambiente esterno.

Qual è il problema se questo ormone è uno dei più importanti per la vita. Per un cane, questa quantità di escrezione di cortilosi supera tutte le norme. Il cortilosio viene rilasciato così tanto che persino un elefante ne avrebbe abbastanza di quella quantità di tale ormone. La ghiandola pituitaria è obbligata a controllare questo ormone, ma è proprio questo il punto, per qualche motivo inspiegabile, smette semplicemente di prestare attenzione alle enormi secrezioni di cortilosi nel corpo del cane, a seguito delle quali il cane inizia semplicemente a languire. Se il tuo animale domestico ha la sindrome di Cushing, dovrà affrontare i seguenti problemi:

Questi non sono nemmeno i problemi principali della sindrome di Cushing. Il problema principale è che molti cani semplicemente muoiono molto prima di quanto dovrebbero. Ad esempio, molti animali vivono a malapena fino a tre anni con questa sindrome, vale anche la pena notare che il corpo di un cane di 12 anni praticamente non differirà nel suo stato dal corpo di un cane morto a causa della sindrome di Cushing. Con la sindrome di Cushing, l'intero corpo del cane inizia a lavorare sempre più velocemente, esaurendo così tutte le sue riserve biologiche.

Si può dire che questa sindrome semplicemente esaurisce lentamente il corpo del cane, uccidendolo. E la cosa più triste è che quei casi sono considerati un miracolo quando gli animali domestici vivono fino all'età di quattro anni. In generale, la sindrome di Cushing logora il corpo del cane a una velocità incredibile.

La sindrome di Cushing nel cane o iperadrenocorticismo è una delle malattie più comuni del sistema endocrino nel cane (è raro nel gatto) che si verifica quando l'ormone cortisolo viene prodotto in eccesso dalle ghiandole surrenali (situate nella cavità addominale) o dall'ormone adrenocorticotropo la ghiandola pituitaria (situata nel cervello). Pertanto, ci sono tre tipi di sindrome di Cushing nei cani:

• Iperadrenocorticismo ipofisario - associato ad un'aumentata secrezione di ormone adrenocorticotropo (ACTH) da parte della ghiandola pituitaria e nella maggior parte dei casi la causa di ciò è una neoplasia di questo organo (di solito un adenoma ipofisario);
• Iperadrenocorticismo surrenale primario - a causa di un tumore unilaterale o bilaterale delle ghiandole surrenali, a volte un cambiamento strutturale - iperplasia surrenale, che si verifica per una ragione sconosciuta;
• L'iperadrenocorticismo iatrogeno è un cambiamento secondario che deriva dal trattamento a lungo termine con alte dosi di un farmaco ormonale del gruppo dei glucocorticoidi.

La sindrome di Cushing può manifestarsi in qualsiasi razza di cani di mezza età e anziani, ma è più comune nei barboncini, nei bassotti, nei piccoli terrier e nei boxer. È stato anche riscontrato che i tumori surrenali si formano più spesso nelle razze di cani di taglia grande che pesano più di 20 kg. Sia i maschi che le femmine possono contrarre la sindrome di Cushing.

Cane Sheltie con la sindrome di Cushing

Questa malattia si manifesta nei cani quando la loro ghiandola pituitaria inizia a produrre cortisolo in eccesso. Questo ormone è molto importante. Normalmente, è un mezzo di protezione contro lo stress. In situazioni di emergenza, grazie a lui, il corpo dell'animale è completamente mobilitato per proteggersi dall'ambiente esterno.

Cioè, il corpo ha bisogno di cortisolo, ma non nelle quantità prodotte dalla ghiandola nella sindrome di Cushing. La ghiandola pituitaria cessa di controllare il processo di produzione dell'ormone. Di conseguenza, l'animale sviluppa vari disturbi:

• Disturbi della psiche e del comportamento.
• Sete costante e minzione frequente. Allo stesso tempo, l'urina ha un odore così pungente che è quasi impossibile starci vicino.

Nei casi più gravi, questa malattia può portare alla morte di un animale domestico. La causa della morte risiede nell'usura del corpo, che è stato a lungo in uno stato di completa mobilitazione.

All'autopsia di animali giovani morti per la sindrome di Cushinoga, i veterinari notano che la condizione degli organi interni è equivalente a quella dei cani morti di vecchiaia.

La medicina veterinaria distingue diverse varietà della sindrome, ognuna delle quali è facilmente diagnosticata, ma richiede un trattamento e una prevenzione complessi speciali.

Malattia di Cushing-Itsenko

Si verifica a seguito di una lesione primaria delle formazioni staminali e subcorticali (ipotalamo, zona limbica del cervello). Se la lesione primaria non viene notata in tempo, i focolai patologici si diffondono alla corteccia surrenale, la ghiandola pituitaria.

Si sviluppa ipercortisolismo. L'esame dei cani rivela un adenoma ipofisario basofilo, che produce intensamente l'ormone adrenocorticotropo. Ciò comporta la rapida crescita della corteccia surrenale e, di conseguenza, un aumento della produzione di cortisolo.

Sindrome di Cushing-Itsenko o glucosteroma

Come risultato della disfunzione surrenale, i cani possono sviluppare un tumore della corteccia surrenale ormonalmente attivo (a crescita intensa). È formato dalla zona fascicolare e promuove un'eccessiva secrezione di ormoni. Principalmente glucocorticoidi. Con questa forma della sindrome si osserva una secrezione (produzione) più pronunciata dell'ormone. Provoca una crescita prolungata e rapida della corteccia surrenale, la crescita di un adenoma che, se non trattato, può trasformarsi in cancro.

La formazione di un adenoma ipofisario è la causa della malattia di Cushing nel 15% dei casi, lo sviluppo di un tumore nell'80%. Tuttavia, circa la metà delle neoplasie nei cani sono benigne.

Sindrome di Itsenko-Cushing iatrogena nei cani

Forma acquisita della malattia. Si verifica durante il trattamento a lungo termine dell'animale con farmaci contenenti corticosteroidi. Sono prescritti per sopprimere un numero abbastanza elevato di malattie nei cani, e quindi i sintomi della malattia sono meno pronunciati.

Abbiamo già scoperto che la malattia di Cushing è il risultato di un'eccessiva produzione di cortisolo o ACTH. Inoltre, solo un alto contenuto a lungo termine di ormoni nel sangue porta a uno squilibrio. Ma perché il cortisolo comincia a essere prodotto in eccesso? Ci sono due ragioni:

1. La comparsa di un tumore (adenoma) nella ghiandola pituitaria, che inizia a produrre una quantità eccessiva di ACTH. Essendo in stretta relazione, le ghiandole surrenali iniziano un'intensa sintesi dell'ormone cortisolo. Questa forma della malattia è chiamata iperadrenocorticismo ipofisario e si verifica nell'80-90% dei cani. Di solito la neoplasia si sviluppa lentamente e non si fa sentire per anni.
2. La formazione di un tumore ormonalmente attivo (glucosteroma) nella corteccia surrenale, che porta alla crescita del tessuto ghiandolare e all'aumento della produzione di cortisolo. Questa forma della sindrome è chiamata "iperadrenocorticismo surrenale primario" e si verifica nel 10-15% dei cani. Di norma, un tumore nelle ghiandole surrenali è maligno e si sviluppa abbastanza rapidamente.

Queste due cause sono legate all'ipercortisolismo spontaneo. Tuttavia, ce n'è un altro che porta al verificarsi di questa malattia. Sindrome iatrogena, che si verifica a causa del trattamento prolungato dell'animale con farmaci ormonali. Ad esempio, Dexafort, Prednisolone, Metipred, Desametasone, ecc.

La causa del fallimento è un tumore delle ghiandole surrenali o della ghiandola pituitaria (sia maligne che benigne). Nell'85% dei casi, la sindrome di Cushing si osserva nei cani proprio a causa di un tumore ipofisario.

La sindrome di Cushing può presentarsi in

qualsiasi razza, ma più spesso colpita

pugili,

Per lo più i cani di età superiore ai sette anni sono malati.

Che cosa causa l'iperadrenocorticismo? Questa è forse la domanda più popolare che i proprietari di cani pongono ai veterinari. Anche i veterinari non conoscono la vera causa di questa malattia, motivo per cui non può essere curata, perché ci sono un numero enorme di incongruenze a causa delle quali i medici non sono riusciti a capirlo.

L'unica caratteristica che i medici hanno notato nello studio della sindrome di Cushing è che i gatti non soffrono quasi mai di una tale malattia, per loro questo caso è uno su un milione, mentre i cani sperimentano la sindrome di Cushing abbastanza spesso. Perché i gatti bypassano costantemente questa malattia, mentre la ghiandola pituitaria nei cani non può controllare il rilascio dell'ormone in grandi quantità, i medici non potevano capire.

Nonostante il fatto che gli scienziati stiano cercando da molti anni di identificare le possibili cause dello sviluppo della malattia, sono ancora lontane dall'essere completamente chiarite. In alcuni casi, i veterinari semplicemente non possono determinare la causa del fallimento della ghiandola pituitaria.

Tuttavia, gli scienziati hanno stabilito molte delle cause più comuni di patologia:

• Tumori ormonalmente attivi nella ghiandola pituitaria.
• Tumori ghiandolari che colpiscono la corteccia surrenale.
• Trattamento farmacologico improprio con farmaci steroidei.
• Età significativa dell'animale.
• Sovrappeso.
• ragioni genetiche.

Gli scienziati hanno anche identificato diverse forme di questa malattia. La divisione per forma è determinata dalle cause dello sviluppo della patologia.

• Malattia di Cushing. Nei cani, i sintomi di questa patologia si manifestano quando compaiono tumori nella ghiandola pituitaria: adenomi o iperplasia. Questa forma della malattia è la più comune e viene rilevata nell'80% dei casi.
• Sindrome di Cushing. È anche spesso chiamato glucosteroma. La causa di questa patologia è la disfunzione della corteccia surrenale causata da un tumore. A causa di ciò, una grande quantità di glucocorticoidi viene rilasciata nel sangue, che interrompe il funzionamento della ghiandola pituitaria.
• Sindrome iatrogena di Itsenko-Cushing. Questa forma di patologia si sviluppa come reazione all'eccessiva introduzione di agenti ormonali come il prednisolone e il desametasone nel corpo dell'animale. Di solito questi medicinali sono prescritti per cani con gravi raffreddori e reazioni allergiche. Questo tipo di malattia scompare rapidamente dopo l'interruzione del farmaco.

Se i sintomi della malattia di Cushing sono comparsi dopo l'inizio del trattamento con agenti ormonali, la fornitura di questi farmaci non deve essere interrotta bruscamente. È necessario ridurre gradualmente il dosaggio giornaliero del farmaco fino alla completa scomparsa dei sintomi.

Cause di sviluppo e varietà

Durante lo studio di questa malattia, i ricercatori hanno cercato di capire quali varietà ci sono e se esistono affatto? Esistono davvero varietà di sindromi di Cushing e si è anche scoperto che a volte i proprietari sono provocatori di questa sindrome. Qual è la prima varietà, a causa di cosa succede?

Vale anche la pena notare che esistono anche predisposizioni per questa malattia, cioè quelle razze di cani in cui tale malattia si verifica più spesso. Questo elenco include 3 razze: terrier, boxer e bassotti.

Se uno dei lettori di questo articolo ha qualcosa a che fare con la medicina, allora può dire che una sindrome è un complesso di segni, sintomi. Spesso variano da caso a caso. Sulla base di ciò, gli scienziati hanno a lungo suggerito che la patologia di Cushing può essere suddivisa in diverse categorie. I ricercatori avevano ragione, poiché in effetti ne esistono di diversi tipi. Diamo un'occhiata a loro un po' più in dettaglio.

Primo, la sindrome di Cushing iatrogena nei cani. Cos'è? Questo è un vivido esempio del fatto che la cura dei proprietari a volte può andare di traverso per gli stessi animali domestici. Il fatto è che questo termine si riferisce a una malattia che è sorta a causa di una sovrabbondanza di ... ormoni. Più precisamente, quelli simili al cortisolo endogeno (interno). Da dove possono provenire, se le ghiandole surrenali dell'organismo stesso sono "responsabili" della produzione di tali sostanze?

E il fatto è che sostanze sintetiche di questa natura fanno parte di molti farmaci ormonali. Con loro, i bravi proprietari, senza consultare un veterinario, iniziano a "curare" i loro animali domestici. Il risultato è la sindrome di Cushing. Ciò che è particolarmente offensivo, a causa di tale "terapia", la ghiandola pituitaria dei cani a volte perde del tutto la capacità di produrre cortisolo endogeno.

Quali altri motivi ci sono? Come abbiamo già detto, sono tutt'altro che chiari in tutti i casi. Ad esempio, il meccanismo del verificarsi di "Kushiga" geneticamente determinato non è stato praticamente studiato. Ma ci sono anche casi più chiari. Sono associati a tumori e non solo maligni, ma anche abbastanza benigni.

Infine, non dimenticare la sconfitta delle stesse ghiandole surrenali. Anche se la ghiandola pituitaria è assolutamente sana, non sarà in grado di influenzare l'eccessivo rilascio di cortisolo in caso di tumore o danno tossico.

Caratteristiche principali

È possibile in qualche modo determinare che un animale domestico sta iniziando a sviluppare la sindrome di Cushing o si è già verificato? Durante la ricerca sono stati identificati diversi sintomi della sindrome di Cushing, che possono essere identificati dai seguenti segni:

1. Come accennato in precedenza, l'animale inizia a bere costantemente acqua e la minzione funziona costantemente. Se noti che il tuo animale domestico ha sorprendentemente molta sete di minzione, dovresti prestare attenzione a questo. Tieni presente che alcune razze di cani sono solo naturalmente forti bevitori. L'iperadrenocorticismo nei cani è abbastanza difficile da identificare proprio da questo sintomo.
2. I capelli cominciano a cadere e la lana a degradarsi. Con la sindrome di Cushing nei cani, la pelle diventa piuttosto fragile, per cui iniziano semplicemente a perderli. Questo accade abbastanza velocemente, ci vogliono da due settimane a un mese perché un cane perda completamente il pelo, tutto dipende dalla razza del cane, perché alcune razze sono molto sensibili a questa malattia, mentre altre sono abbastanza resistenti. Questo sintomo sembra molto spaventoso e noterai sicuramente se il tuo cane inizia a perdere il pelo.
3. L'animale inizia a perdere molto peso, anche il suo fisico cambia. Se il cane aveva un buon peso, può perdere peso molto velocemente in un breve lasso di tempo. Un sintomo piuttosto strano è che il loro corpo sta perdendo peso, ma lo stomaco diventa ancora più pieno. Dopo aver concluso questo fatto, i ricercatori hanno notato che in alcuni casi gli animali domestici non perdono peso, ma ingrassano, non hanno potuto dare alcuna spiegazione per questo. In generale, possiamo solo affermare con certezza che con un cambiamento di peso molto rapido, un animale domestico può avere iperadrenocorticismo.
4. Vale anche la pena notare che con l'iperadrenocorticismo, i cani non solo bevono molto, ma iniziano anche a mangiare costantemente. Non mangiano tanto quanto bevono acqua, ma comunque la loro dieta è quasi raddoppiata, iniziano a mangiare tutto ciò che vedono. Il fattore più interessante è proprio il fatto che con una dieta smisurata possono addirittura dimagrire, non ingrassare. Ma spesso i cani aumentano di peso dopo aver mangiato costantemente molto cibo, questo peso non supererà il 15% del peso iniziale dei cani.

Se hai un cane che viene usato come guardia, allora con una tale malattia sarà inutile per la sua posizione precedente, perché durante l'addestramento si esauriscono semplicemente a un ritmo tremendo. Come accennato in precedenza, all'inizio gli animali domestici si esauriranno semplicemente durante l'allenamento, dopodiché potrebbero semplicemente smettere di ascoltare i tuoi comandi, perché il loro corpo non sarà all'altezza dell'allenamento. E iniziano anche a perdere semplicemente potenza a causa di questa malattia, nei maschi può verificarsi un'atrofia completa dei testicoli.

Vale anche la pena notare che le ossa dei cani diventano il più fragili possibile con l'iperadrenocorticismo, sviluppano una malattia ossea chiamata osteoporosi delle ossa dello scheletro. I cani non dovrebbero ricevere colpi o altri stress, perché per questo possono semplicemente ferirsi gravemente, dopodiché saranno in grado di riabilitarsi con grande sforzo.

Diagnosi e trattamento

E ora la cosa più importante, è possibile curare questa malattia? La risposta è sì, ma prima dovrai far diagnosticare il tuo animale domestico in modo che i medici possano essere sicuri che il tuo animale domestico abbia iperadrenocorticismo. Dovrai fare molte ricerche per il tuo cane, non è facile e richiede molto tempo.

Il ketoconazolo è il farmaco usato per trattare la sindrome di Cushing. Questo farmaco è progettato per sopprimere la produzione di ormoni, non è stato creato per questa malattia, quindi il tuo animale domestico dovrà aumentare la dose di 3 volte, dopodiché il farmaco avrà effetto. Il farmaco è un ottimo modo per combattere la malattia, non ha praticamente effetti collaterali e non è così costoso, ma lo svantaggio di questo farmaco è che è utile solo nelle prime fasi della malattia, nelle fasi avanzate dell'iperadrenocorticismo è praticamente inutile.

E c'è anche un farmaco come il trilostano, è chiamato molto più efficace del ketoconazolo. Ci sono due svantaggi nell'usare questo medicinale, il primo è che ha molti effetti collaterali, quindi dovrebbe essere usato solo come indicato da un medico per non danneggiare accidentalmente il tuo animale domestico. Il secondo aspetto negativo è il prezzo, il trilostano è tutt'altro che il farmaco più economico dato che devi acquistarlo più volte.

Inoltre, esiste un intervento operativo che può aiutare il tuo cane in caso di tumore alla ghiandola pituitaria. Esistono varie terapie, come curare questa malattia con le erbe, ma questa è solo una perdita di tempo e denaro perché sono state testate e non aiutano in alcun modo gli animali domestici.

Come hai già capito, è ancora possibile curare la sindrome di Cushing, ma per questo è necessario contattare immediatamente un veterinario che può prescrivere un ciclo di terapia. Al tuo animale domestico verranno prescritti i farmaci di cui ha bisogno, dopodiché dovrai solo somministrare quei farmaci. Di norma viene prescritto ketoconazolo o trilostano, tutto dipende dallo stadio della malattia, in una fase iniziale è possibile che il ketoconazolo aiuti il ​​​​cane, in una fase successiva non si può fare a meno del trilostano.

E ora considereremo quei sintomi che indicano più o meno accuratamente la presenza di questa particolare malattia. Eccoli:

• Come abbiamo detto, sete e minzione costante.

• La lana e la pelle si degradano catastroficamente, che è particolarmente evidente nei cani di razze a pelo lungo. I capelli cadono e sulla pelle compaiono profonde crepe ed erosioni, il cui verificarsi a volte può causare anche un leggero impatto meccanico! Ciò è dovuto al fatto che la pelle diventa fragile e "fragile".

• Il fisico del cane cambia radicalmente: perde peso, ma allo stesso tempo aumenta il volume dell'addome. Tuttavia, in alcuni casi, i cani malati, al contrario, ingrassano brutti (questo è facilmente visibile nella foto).

• Quasi tutti gli animali con "Cushing" iniziano letteralmente a "scavare tutto". Una caratteristica distintiva: ingrasso non superiore al 15-20%. Tutti gli altri, con una dieta "suina", perdono solo peso.

Se un cane da caccia o da servizio si ammala, anche uno sforzo fisico minimo provoca istantaneamente grave stanchezza e affaticamento. Certo, diventa del tutto impossibile usare tali animali nel lavoro precedente. Un altro sintomo sono i gravi problemi nell'area genitale. Nelle femmine, anche se sono nell'età più riproduttiva, l'estro scompare completamente. Nei maschi, se la patologia non viene trattata affatto, si può osservare una completa atrofia dei testicoli.

Molto spesso c'è l'osteoporosi delle ossa dello scheletro, che le rende notevolmente più sottili e fragili. Qualsiasi colpo, qualsiasi forza meccanica, può portare a una grave frattura. Occasionalmente, nei cani con questa patologia, compaiono contrazioni involontarie e ritmiche degli arti. Questo fenomeno può essere osservato sia su tutte le zampe, sia solo sulle zampe posteriori.

Sintomi e trattamento

L'ormone cortisolo influenza le funzioni dell'intero corpo del cane, quindi, con la sindrome di Cushing, quasi tutti i sistemi sono interessati:

• immune;
• urinario;
• Muscoloscheletrico;
• riproduttivo;
• nervoso;
• cardiovascolare.

Anche altre ghiandole modificano la normale produzione di ormoni, quindi i reni, il fegato e la pelle possono risentirne. La sindrome si sviluppa gradualmente, ma i primi sintomi che potresti notare sono i seguenti:

• appetito eccessivo;
• aumento della sete e, di conseguenza, minzione frequente;
• alopecia (la comparsa di chiazze calve nella zona dei reni).

I sintomi concomitanti si manifestano nell'incontinenza urinaria e nell'obesità rapida. Allo stesso tempo, l'eccesso di peso non è localizzato nel tessuto sottocutaneo, ma nel torace, nel collo e nell'addome. C'è un effetto "pancia cadente".

Dopo la calvizie nella zona dei reni, l'alopecia appare sulla schiena, sul collo, sul petto e persino sulla coda. Se osservi attentamente la pelle, noterai piccole protuberanze dure al tatto (calcificazione). La pelle diventa più sottile, secca e fredda al tatto. Si possono osservare piaghe da decubito e piodermite (lesioni pustolose).

Inoltre, si sviluppa debolezza muscolare (miopatia) e l'addome si incurva ancora di più. Il cane diventa sonnolento, depresso, letargico. Potresti notare una mancanza di coordinazione, nonché improvvisi cambiamenti di umore e comportamento. A volte possono verificarsi infezioni nel sistema genito-urinario.

La malattia colpisce il sistema riproduttivo dell'animale. Nelle femmine, il ciclo sessuale può essere disturbato e l'estro può scomparire. Nei maschi è possibile l'atrofia dei testicoli. L'animale può soffrire di gastrite, caduta di pressione, osteoporosi (curvatura degli arti, fratture delle ossa tubolari).

Dato l'ampio impatto del cortisolo sul funzionamento dell'intero organismo, la sindrome di Cushing colpisce i sistemi immunitario, nervoso, riproduttivo, genito-urinario, riproduttivo, cardiovascolare e muscolo-scheletrico. I reni, la pelle, il fegato possono soffrire. Anche altre ghiandole modificano la normale produzione di ormoni.

La malattia si sviluppa gradualmente, quindi dovresti conoscere i principali sintomi della sindrome di Cushing nei cani:

• aumento della sete e della minzione;
• appetito eccessivo;
• deterioramento del mantello con comparsa di chiazze calve.

Puoi anche osservare altri segni di una malattia in via di sviluppo. Insieme all'aumento della voglia di urinare, compare l'incontinenza urinaria. Il cane aumenta di peso e il grasso lascia il tessuto sottocutaneo e si localizza principalmente nel collo, nell'addome e nel torace.

Con il deterioramento del mantello, comincia a cadere e la comparsa di alopecia (chiazze calve simmetriche) nella regione dei reni. Inoltre, la calvizie si diffonde su schiena, petto, collo e coda. Iperpigmentazione e calcificazione possono essere viste sulla pelle.

Di conseguenza c'è debolezza muscolare e pancia cadente. Nelle femmine il ciclo sessuale è disturbato, fino alla scomparsa dell'estro, e nei maschi è possibile l'atrofia dei testicoli.

Il cane diventa letargico e assonnato. Si può notare un comportamento sbilanciato. In caso di adenoma ipofisario, sono possibili disturbi della coordinazione e depressione.

Come malattie concomitanti, si osservano i seguenti sintomi della malattia di Cushing nei cani: piodermite, tromboembolia, segni di diabete mellito secondario, il sistema genito-urinario è esposto a infezioni. L'animale può sperimentare cadute di pressione sanguigna, segni di gastrite.

La malattia di Cushing nei cani è accompagnata da osteoporosi con possibili fratture, un disturbo del sistema cardiovascolare.

Diagnostica

I sintomi gravi della malattia possono essere diagnosticati già con un esame visivo. Ulteriori metodi per diagnosticare un cane includono esami del sangue e delle urine generali e biochimici.

Il prossimo passo sarà condurre test funzionali associati all'introduzione del desametasone e dell'ormone ACTH. A giudicare dalle reazioni del corpo a questi farmaci, viene valutato il lavoro delle ghiandole surrenali.

Per fare ciò, viene eseguita un'ecografia della cavità addominale, che rivelerà l'eventuale presenza di neoplasie o un aumento delle ghiandole surrenali. I raggi X rileveranno la loro mineralizzazione, identificheranno un possibile ingrossamento del fegato, caratteristico della sindrome di Cushing.

Per rilevare i tumori nelle ghiandole pituitarie o surrenali, la risonanza magnetica e la TC vengono utilizzate laddove è disponibile questo tipo di diagnosi. La sindrome di Cushing provoca conseguenze irreversibili, tk. colpisce tutti i sistemi e gli organi.

Trattamento

Il trattamento per la sindrome di Cushing nei cani può essere chirurgico o medico. Se viene rilevato un tumore di una delle ghiandole surrenali in assenza di metastasi, viene rimosso.

È possibile la rimozione chirurgica di entrambe le ghiandole surrenali interessate, dopodiché viene prescritta un'ulteriore terapia sostitutiva permanente sotto forma di assunzione di glucocorticoidi e mineralcorticoidi.

Con un adenoma ipofisario, è possibile utilizzare farmaci che sopprimono la produzione di cortisolo. Sfortunatamente, tali farmaci sono molto costosi e inaccessibili.Il trattamento conservativo prevede l'uso di Mitotan, Lysodren, Chloditan, L-deprenyl, Ketoconazole, Cyproheptadine.

Il corso del trattamento è prescritto in base al quadro clinico, alla localizzazione del focus patologico e al monitoraggio costante delle condizioni del cane.

Come ulteriore trattamento alternativo, puoi utilizzare la preparazione omeopatica Gormel, che generalmente normalizza il funzionamento del sistema ormonale ed è compatibile con il trattamento conservativo.

L'indicatore principale delle tattiche di trattamento scelte correttamente è ridurre la quantità di acqua consumata dal cane. Inoltre, l'animale avrà bisogno di un monitoraggio regolare della condizione con l'aiuto di un esame del sangue e degli ultrasuoni.

I risultati del trattamento possono essere diversi e dipendono da molti fattori, tra cui quanto attento e responsabile sarà l'atteggiamento del proprietario del cane.

Nonostante i diversi tipi di malattia, i segni clinici esterni sono simili e qualsiasi proprietario del proprio animale domestico può notare i principali. Questi includono: aumento della sete e della minzione (polidipsia e poliuria), aumento dell'appetito (polifagia) - un buon appetito è un segno della salute di un cane, ma il suo aumento può indicare un problema emergente e il proprietario dovrebbe prestare attenzione a questo segno e consultare nuovamente con il medico del tuo animale domestico, obesità, alterazioni della pelle (alopecia senza segni di prurito, assottigliamento e anelasticità della pelle, comedoni), nonché debolezza muscolare / malnutrizione, addome cadente (aspetto "panciuto"), violazione del ciclo sessuale nelle femmine e atrofia dei testicoli nei maschi, respirazione rumorosa e rapida, segni neurologici.

Cane bassotto affetto dalla sindrome di Cushing

Cane con sindrome di Cushing con calcificazione della pelle

L'iperadrenocorticismo si sviluppa lentamente, quindi potrebbe non manifestarsi per molto tempo. In questo caso, la malattia può essere rilevata solo con un esame del sangue di laboratorio per il livello di cortisolo nel sangue.

Le manifestazioni cliniche compaiono nelle fasi successive della malattia. In questo caso, compaiono i seguenti sintomi:

• Il cane sviluppa una forte sete.
• Il cane urina frequentemente ma a poco a poco.
• Il mantello diventa secco e fragile. C'è una perdita maggiore. In primo luogo, i capelli cadono a ciuffi nell'addome e in seguito possono diventare completamente calvi.
• L'animale è depresso e cerca di muoversi di meno.
• I muscoli addominali sono indeboliti a causa dei quali si incurva.
• Lo strato grasso è assottigliato. Allo stesso tempo, si verifica l'atrofia muscolare.
• Violato il comportamento sessuale ciclico. I maschi non vogliono accoppiarsi e le femmine perdono calore.

I cani con la malattia di Cushing possono sperimentare disturbi psichiatrici, ma questo è raro. Molto più spesso, gli animali malati si stancano rapidamente e si muovono poco. Hanno una significativa diminuzione dei riflessi.

A volte gli animali mostrano movimenti convulsi involontari. Di norma, i crampi colpiscono le zampe posteriori.

Un esame del sangue di animali domestici malati fornisce la seguente immagine:

• Il numero di linfociti è ridotto. Le cellule vengono distrutte sotto l'influenza degli ormoni steroidei.
• trombocitosi.
• Un aumento del numero di neutrofili.
• Aumento della fosfatasi alcalina.

I veterinari sono raramente in grado di fare una diagnosi accurata basata solo sui sintomi. Pertanto, gli animali malati sono sottoposti a ulteriori metodi di ricerca.

I sintomi della malattia descritti dalla medicina veterinaria sono gli stessi sia per la sindrome che per la malattia di Cushing-Itsenko. Distinguere solo la gravità e l'intensità della manifestazione dei singoli sintomi. Con una forma lieve, i sintomi evidenti sono moderatamente espressi: l'animale è poco preoccupante. E nella forma grave (stadio avanzato della malattia), oltre ai sintomi clinici pronunciati, si osservano spesso complicanze:

• fratture ossee patologiche;
• debolezza muscolare gravemente progressiva;
• la comparsa della sindrome del rene ipertonico;
• disturbi cardiovascolari.

Il quadro clinico è il seguente. Sullo sfondo della debolezza generale dell'animale, c'è:

• rapido aumento di peso. Questo è il primo sintomo a cui i proprietari di cani prestano attenzione. Con la sindrome di Cushing avanzata, uno specialista diagnostica l'obesità (il grasso si deposita nell'addome, nel collo e nel torace);
• la presenza di dolori lancinanti alle articolazioni, alle ossa;
• la formazione di strisce rosso porpora sulla pelle nell'area della parete addominale;
• una forte diminuzione della massa muscolare, atrofia muscolare;
• abbondante perdita di capelli nel torace, nella schiena e nella parete addominale;
• patologia del sistema cardiovascolare (ipertrofia ventricolare sinistra);
• salti di pressione sanguigna;
• gastrite;
• successivo sviluppo di bulimia o polidipsia.

Inoltre, gli esperti distinguono due forme del decorso della malattia: progressiva e torpida. Nel primo caso sia la sindrome che la malattia di Cushing procedono molto rapidamente, nel secondo caso la malattia ha una forma protratta (il cane può essere malato per diversi anni).

Le razze che sono ad aumentato rischio di sindrome di Cushing includono:

• tutte le razze di barboncini
• razze di piccoli terrier (Yorkshire, toy terrier, ecc.)
• bassotti
• pastori tedeschi
• razze di segugi
• Labrador retriever
• pugili
• Boston terrier

Diagnostica

Per stabilire una diagnosi, il veterinario utilizza diversi metodi di esame:

• ispezione;
• analisi del sangue e delle urine;
• test funzionali;
• Ecografia, risonanza magnetica e radiografia.

Puoi anche determinare visivamente i segni dell'osteoporosi, la presenza di una frattura ossea.

La seconda fase è un'analisi generale e biochimica del sangue, l'urina dell'animale. Il laboratorio ha stabilito il contenuto di ACTH e cortisolo, che indicano cambiamenti nella ghiandola pituitaria, nell'ipotalamo e nella corteccia surrenale. Un emocromo completo stabilisce ipokaliemia, conta degli eritrociti, linfocitopenia, livello di emoglobina, leucocitosi neutrofila, eosinopenia. Uno studio biochimico determina il cambiamento delle frazioni proteiche, un aumento della fosfatasi alcalina e delle transaminasi epatiche.

Il terzo stadio è lo svolgimento di test funzionali che consentono di valutare la funzione della corteccia surrenale. La loro essenza è semplice: prima viene determinato il contenuto di base di cortisolo nel sangue, quindi viene somministrata una piccola dose di ACTH o desametasone. Successivamente, i medici monitorano i cambiamenti nella concentrazione dell'ormone.

Dopo aver confermato la sindrome di Cushing, il medico deve stabilire con precisione la fonte della patologia: la ghiandola pituitaria o le ghiandole surrenali. Per questo, viene eseguita un'ecografia della cavità addominale. Mostrerà la struttura degli organi, aiuterà a confrontare le ghiandole surrenali sinistra e destra e vedrà le neoplasie. La radiografia rivela mineralizzazione degli organi, ingrossamento del fegato, lesioni ossee con osteoporosi, che sono caratteristiche della sindrome.

La risonanza magnetica e la TC sono utilizzate per rilevare gli adenomi ipofisari. Ma questo dispositivo non è sempre disponibile nelle cliniche veterinarie.

La diagnosi della sindrome di Cushing nei cani è piuttosto complicata e consiste in diversi tipi di test:

• esami del sangue - clinici e biochimici;
• test speciali per il livello di cortisolo nel sangue;
• test funzionali che confermano che l'elevato livello ormonale è dovuto proprio alla sindrome di Cushing;
• Ecografia delle ghiandole surrenali.

Non appena il tasso in eccesso dell'ormone è confermato da esami del sangue e test, è necessario scoprire quale organo provoca questa patologia: le ghiandole surrenali o la ghiandola pituitaria. Questo viene fatto mediante ultrasuoni. Il proprietario dovrebbe tenere conto del fatto che i preparativi per i test, la procedura ad ultrasuoni sono piuttosto costosi. Ma questa è una sciocchezza rispetto al costo del trattamento in caso di conferma della diagnosi.

Dopo aver esaminato il cane, il medico prescriverà esami del sangue generali - clinici e biochimici e un esame delle urine per rilevare comorbilità, un esame ecografico / radiografico della cavità addominale, nonché test più specifici - un esame del sangue per l'ormone - cortisolo, ma la determinazione del livello di cortisolo nel sangue viene effettuata sotto l'influenza di droghe.

Per chiarire la diagnosi preliminare, i veterinari ricorrono a vari metodi diagnostici. Gli ultrasuoni e i raggi X più comunemente usati.

Quest'ultimo è necessario per rilevare i depositi di sale sulle mucose della trachea e dei bronchi. Inoltre, l'esame radiografico rivela un ingrossamento del fegato e una parete addominale distesa. Questi sono i sintomi tipici della sindrome di Cushing.

Gli ultrasuoni vengono solitamente utilizzati per esaminare le ghiandole surrenali. Utilizzando gli ultrasuoni, i medici possono valutare la condizione delle ghiandole e determinare la presenza o l'assenza di tumori.

Vari tomografi sono usati per usare l'ipofisi e l'ipotalamo.

Un test ACT è obbligatorio. Innanzitutto, nel cane viene determinato il livello di cortisolo nel sangue, quindi viene somministrata un'iniezione di ACTH. Dopo 60 minuti, il livello di cortisolo viene rideterminato. La malattia è confermata se il livello dell'ormone dopo l'iniezione supera i 600 nmol / l.

Come avrai intuito, il rilevamento di questa malattia è possibile solo in una clinica veterinaria. Quei segni della patologia che abbiamo appena esaminato potrebbero benissimo corrispondere ad altri disturbi. Inoltre, possono anche essere di origine ormonale. Non è la prospettiva più divertente, vero?

Non è difficile identificare una malattia in uno qualsiasi dei suoi stadi e fare una diagnosi per un animale, poiché la sindrome è un disturbo facilmente diagnosticabile con un quadro clinico pronunciato. La diagnosi viene effettuata sulla base di un esame visivo del cane e dei dati di laboratorio. Allo stesso tempo, sia i sintomi che i dati di laboratorio per entrambe le forme della malattia saranno praticamente identici.

Per fare una diagnosi, sono necessari:

• Emocromo completo di un cane. Quando si esamina il materiale, viene rivelato un aumento del contenuto di eritrociti, glucosio, leucociti ed emoglobina nel plasma. Dati che indicano la presenza di processi patologici nel corpo dell'animale.
• Analisi biochimica. Nel siero del sangue si riscontra un aumento del livello di colesterolo, cortisolo e fosfatasi alcalina, cambiamenti nelle frazioni proteiche.
• Raggi X. Identificazione dell'osteoporosi delle ossa, ingrossamento del fegato. In alcuni casi, in alcuni cani, gli esperti diagnosticano la mineralizzazione delle pareti dei bronchi e delle ghiandole surrenali.
• L'ecografia è necessaria sia per le forme lievi che per quelle gravi della malattia, poiché la sindrome procede con la formazione di tumori e adenomi. Lo studio mostra un aumento delle ghiandole surrenali, la presenza o l'assenza di neoplasie.

Per la corretta diagnosi della sindrome di Cushing, vengono spesso utilizzati test speciali, assumendo desametasone a piccole dosi.

Se il tuo cane mostra uno di questi sintomi, è meglio fissare un appuntamento con il tuo veterinario il prima possibile. Se non trattata, la malattia di Cushing può causare ulteriori complicazioni come il diabete. Se pensi che il tuo cane abbia iniziato a bere molto di più, puoi misurare quanta acqua sta bevendo.

Queste informazioni saranno di grande aiuto per il veterinario. Usa un misurino all'inizio della giornata per registrare la quantità esatta di acqua che metti nella ciotola del tuo cane. Quindi, alla fine della giornata, sarai in grado di determinare la quantità di acqua rimasta al suo interno e dovrai solo calcolare l'acqua che il cane ha bevuto.

Se il tuo cane ha molta sete, potrebbe essere necessario riempire la ciotola. Il consumo di acqua non dovrebbe normalmente superare i 100 ml per kg di peso corporeo in un periodo di 24 ore. Tieni presente che il tuo animale domestico potrebbe iniziare a bere più acqua se modifichi la sua dieta in secca, ma un'eccessiva assunzione di acqua contribuirà comunque a confermare che il flusso è ancora troppo alto.

Inoltre, un campione di urina del tuo cane raccolto la mattina dell'appuntamento può essere un utile test per il veterinario. Purtroppo, però, non esiste un singolo test diagnostico che possa garantire una diagnosi al 100% con il solo campione di urina, quindi il veterinario dovrà eseguire diversi altri test. Di solito viene utilizzato un esame del sangue per escludere qualsiasi altra malattia che potrebbe causare i sintomi. Il tuo cane potrebbe anche aver bisogno di un'ecografia addominale.

Trattamento

Il trattamento per la malattia di Cushing nei cani può essere medico o chirurgico. La scelta del metodo dipende da dove è localizzata la patologia.

conservatore

La terapia farmacologica ha lo scopo di ridurre la produzione di cortisolo e produzione di ACTH, la correzione dei processi metabolici nei reni, nel tessuto osseo e la normalizzazione del sistema cardiovascolare. Per sopprimere la secrezione di ormoni, vengono solitamente prescritti: bromocreptina, cloditano (mitotano), ketoconazolo, ciproeptadina.

Il cloditano viene somministrato per via orale ai cani per 2-3 settimane, il dosaggio è di 25 mg/kg di peso corporeo. La frequenza di ammissione è 2-3 volte al giorno. Il farmaco viene prescritto fino a quando il livello di cortisolo non viene stabilito nell'intervallo 50-100 nmol / l. Successivamente, la secrezione viene mantenuta prescrivendo un dosaggio di 50 mg / kg (1 volta al giorno).

La bromocreptina (Bromergon) viene prescritta ai cani a un dosaggio iniziale di 0,1 mg/kg per 1 settimana. Quindi la concentrazione viene dimezzata e dopo 2-3 settimane viene prescritto un ciclo di terapia di mantenimento - 0,05 mg / kg. La durata totale del trattamento non supera le 6-8 settimane.

Il ketoconazolo sotto forma di compresse non è prescritto per la regolazione degli ormoni, ma per il trattamento della pelle dell'animale. Il dosaggio è il seguente:

• la prima settimana - 10 mg / kg (1 volta al giorno);
• il secondo - 20 mg / kg (1 volta al giorno);
• il terzo - 30 mg / kg (2 volte al giorno).

Per normalizzare il metabolismo nel tessuto osseo, vengono prescritti farmaci che migliorano l'assorbimento del calcio dall'intestino. Ad esempio, Tridin o Osein.

In ogni caso, il veterinario stabilisce il dosaggio e il farmaco, in base alle caratteristiche del decorso della malattia nell'animale. Pertanto, si raccomanda di non rischiare la vita dell'animale e di non automedicare.

Chirurgico

Un trattamento (chirurgico) alternativo per questa sindrome consiste nell'asportare il tumore surrenale, ipofisario o ipotalamico se non ha metastatizzato. È possibile asportare le ghiandole surrenali stesse, dopodiché il cane sarà sottoposto a terapia ormonale sostitutiva per tutta la vita (assunzione di glucocorticoidi e mineralcorticoidi).

La difficoltà è dovuta al fatto che la sindrome, di regola, colpisce gli animali anziani, ea quel punto altre malattie la superano in importanza.

Il trattamento per la sindrome di Cushing nei cani dipende dal fatto che il tumore si trovi nelle ghiandole surrenali o nella ghiandola pituitaria. Quando le ghiandole surrenali sono danneggiate, viene eseguita un'operazione chirurgica per rimuoverle, a condizione che non vi siano metastasi. Poiché queste ghiandole producono gli ormoni necessari per il corpo, si suggerisce una terapia sostitutiva. In pratica, sembra così: il cane prende mineralcorticoidi e glucocorticoidi per tutta la vita. Non è un grosso problema

La situazione è più complicata quando la ghiandola pituitaria è interessata. Con questa forma di iperadrenocorticismo (un altro nome per la malattia),

sono raccomandati farmaci che sopprimono la produzione di cortisolo in eccesso da parte delle ghiandole surrenali. Questo punto presenta la difficoltà principale. Non ci sono tali farmaci nelle farmacie veterinarie nazionali, devono essere acquistati all'estero e sono molto costosi.

Trattamento

Parlando del trattamento dell'ipercortisolismo, come in altri casi, si sottolinea sempre subito che il metodo dipenderà completamente dalla forma della malattia. Tuttavia, in questo caso, la scelta del metodo gioca un ruolo solo nella situazione in cui si tratta di intervento chirurgico.

Per quanto riguarda la terapia farmacologica, il trattamento dipenderà dalla causa della malattia, di cui ce ne sono solo tre:

1. Per molto tempo, il cane ha assunto ormoni simili nella composizione al cortisolo.
2. Ipersecrezione dell'ormone adrenocorticotropo (ACTH) da adenoma ipofisario.
3. Ipersecrezione di cortisolo da parte della corteccia di una ghiandola surrenale affetta da tumore.

Riferimento. Alcuni esperti, nell'elencare i motivi, oltre a quelli già citati, ne nominano anche altri due: assolutamente qualsiasi tumore cerebrale che, con il suo volume, comprime la ghiandola pituitaria e ne blocca i segnali. Così come l'avvelenamento tossico dell'animale.

In questi casi, il trattamento sarà etiotropico: mirato alla causa principale dello sviluppo della patologia.

Per trattare la malattia, può essere prescritto un intervento chirurgico (con un tumore unilaterale delle ghiandole surrenali), ma viene più spesso utilizzato il trattamento farmacologico sotto forma di compresse.

Nella medicina veterinaria straniera sono stati condotti studi che dimostrano che il trattamento dell'iperadrenocorticismo a volte prolunga la vita degli animali. Pertanto, il trattamento tempestivo e la successiva collaborazione con specialisti veterinari prolungheranno la gioia della comunicazione tra i proprietari ei loro animali domestici.

Se la malattia è stata causata da un tumore di qualsiasi ghiandola, allora è del tutto impossibile curare il cane. Tuttavia, il trattamento consente di prolungare la vita dell'animale e salvarlo da alcuni sintomi patologici.

La scelta dell'una o dell'altra strategia di trattamento è determinata dai risultati dello studio e dalle cause che hanno causato la patologia. Pertanto, l'assistenza terapeutica viene fornita solo agli animali con sintomi chiaramente visibili.

Se il cane è stato diagnosticato sulla base di dati di laboratorio, ma non ci sono sintomi di patologia, la terapia non viene eseguita, poiché può accelerare significativamente lo sviluppo della malattia e peggiorare il benessere dell'animale.

Come misura di emergenza, i veterinari possono sottoporsi a un intervento chirurgico. Si tratta di rimuovere il tumore. Molto spesso, viene rimosso insieme alla ghiandola.

Va notato che le operazioni nel nostro paese non vengono eseguite in caso di danni alla ghiandola pituitaria. I veterinari hanno poca esperienza in questo settore. Inoltre, la chirurgia sulla ghiandola pituitaria presenta i seguenti aspetti negativi:

• Lei è molto costosa.
• Ci sono pochissimi specialisti qualificati, quindi il risultato dell'intervento è imprevedibile.
• Terapia ormonale permanente dopo l'intervento chirurgico.
• Alto rischio di sviluppare il diabete nell'animale.

I veterinari sono molto più disposti a operare sulle ghiandole surrenali, poiché l'operazione è meno complicata. Nonostante ciò, molti animali muoiono dopo l'operazione e i sopravvissuti sperimentano vari disturbi e complicazioni ormonali.

A causa degli elevati rischi associati alla chirurgia, la terapia farmacologica rimane il miglior trattamento.

Molto spesso, Mitotan viene utilizzato per stabilizzare le condizioni di un paziente a quattro zampe. Distrugge le cellule tumorali nella corteccia surrenale.

Questo farmaco deve essere utilizzato secondo il seguente schema:

• Il medicinale viene aggiunto esclusivamente al mangime.
• All'inizio del corso, il dosaggio non supera i 12 mg del farmaco per kg di peso corporeo.
• Il trattamento continua fino alla scomparsa dei sintomi della patologia.
• Dopo la scomparsa dei sintomi, si continua a somministrare il farmaco all'animale insieme al cibo alla dose di 2 mg/kg una volta ogni pochi giorni.

Il mitotano prolunga la vita dell'animale per diversi anni. In questo caso, l'assunzione di questo farmaco dovrebbe durare per tutta la vita.

A volte Mitotan è sostituito da Trilostan. Quest'ultimo farmaco agisce in modo diverso: sopprime la produzione di ormoni nelle ghiandole surrenali.

Il trilostano viene somministrato ai cani a 6 mg per kg di peso corporeo una volta al giorno. Dopo due settimane di terapia, viene effettuata una valutazione del livello di cortisolo nel sangue e il dosaggio viene regolato verso l'alto o verso il basso.

Anche altri farmaci possono essere utilizzati a scopo terapeutico, tuttavia la loro efficacia è bassa, quindi oggi semplicemente non esiste un'alternativa a Trilostan e Mitotan.

Negli ultimi anni, i veterinari hanno iniziato a praticare la radioterapia nel trattamento dell'iperadrenocorticismo nei cani. Questa tecnica mostra buoni risultati, ma finora non sta andando alle masse, poiché il meccanismo stesso di tale terapia non è stato ancora sufficientemente sviluppato.

La malattia descritta è suscettibile di un trattamento efficace con i farmaci. Ma spesso dopo la diagnosi della malattia, l'aspettativa di vita di un cane è di 2-2,5 anni. Ciò è dovuto al fatto che la sindrome di Cushing provoca una catena di conseguenze irreversibili: le complicanze colpiscono il sistema muscolo-scheletrico, i sistemi cardiovascolare e nervoso, riducono la resistenza del corpo alle infezioni e aumentano la pressione sanguigna.

L'obiettivo principale del veterinario che prescrive il trattamento della malattia è garantire la normale produzione di cortisolo da parte della corteccia surrenale senza causare una carenza nel corpo. Lo specialista può prescrivere: Lysodren (lysodren), Mitothan (mitotane), Chloditanum (chloditan) o op'DDD. Allo stesso tempo, per ogni singolo caso, il trattamento e il farmaco (dosaggio) vengono prescritti individualmente.

Il primo segno che il trattamento di Cushing è stato somministrato correttamente è una diminuzione della quantità di acqua consumata dal cane. Tuttavia, sullo sfondo del corso della terapia farmacologica, l'animale può sviluppare complicanze (vomito, aumento della letargia, rifiuto di mangiare), che possono indicare lo sviluppo di malattie concomitanti.

1. Sindrome di Cushing dipendente dall'ipofisi: per il trattamento sarà necessario assumere un farmaco contenente l'elemento attivo trilostano. Il trattamento mira a sopprimere la produzione di cortisolo. I farmaci di solito richiedono l'assunzione giornaliera per tutta la vita del cane. I sintomi generalmente diminuiscono abbastanza rapidamente, spesso entro le prime 2 settimane dall'inizio del trattamento.

Il cane avrà bisogno di controlli regolari e analisi del sangue per assicurarsi che il farmaco funzioni e non causi effetti collaterali o complicazioni. Di solito viene eseguito un esame del sangue dopo 10 giorni dall'assunzione del farmaco, dopo 4 settimane e poi ogni 3 mesi. La prognosi del trattamento è generalmente buona.

Attività terapeutiche

Qui veniamo al più importante. Come viene trattato tutto questo, ed è trattato affatto? Vale la pena avvertire immediatamente i proprietari di animali domestici che la terapia per questa malattia non è economica e lunga, quindi dovrai essere paziente.

Per quanto riguarda i farmaci, viene spesso utilizzato il ketoconazolo. Stranamente, ma questo è ... un agente antifungino! Cosa hanno a che fare i funghi con la sindrome di Cushing? Fondamentalmente, non hanno assolutamente nulla a che fare con questo. Solo l'azione del farmaco si basa sulla soppressione della produzione di ormoni surrenali. È ciò di cui abbiamo bisogno!

Trilostano molto più efficace. Qual è il regime di trattamento per vetoril (un altro nome per trilostano)? Dovrebbe essere prescritto esclusivamente da un veterinario, ma nella maggior parte dei casi viene utilizzata una singola dose (giornaliera) non superiore a 2,5 mg / kg. In alternativa, l'importo giornaliero è diviso in due volte. Attenzione!

In alcuni casi, può essere prescritto un intervento chirurgico. Ma questo vale solo per i tumori delle ghiandole surrenali stesse, poiché la ghiandola pituitaria nei cani nel nostro paese non viene praticamente operata. Ci sono alternative? Dopotutto, il trattamento con le erbe di Cushing nei cani è pubblicizzato! Così è, ma tale "terapia" non ha alcun effetto. Affatto.

Previsione e conseguenze

Alla luce di quanto sopra, concludiamo che il proprietario di un cane affetto dalla sindrome di Cushing può scegliere tra opzioni cattive e pessime. Vale a dire:

• in caso di danni alla ghiandola pituitaria, fornire all'animale costosi farmaci importati;
• in caso di danno alle ghiandole surrenali, eseguire un'operazione chirurgica e utilizzare farmaci ormonali fino alla fine della vita del cane;
• lascia stare il cane e lascialo morire di morte naturale;
• metti a dormire, se non c'è forza per guardare il suo tormento.

In caso di danni alla ghiandola pituitaria, se i fondi lo consentono, è possibile acquistare medicinali all'estero. Al giorno d'oggi, questo può essere fatto con l'aiuto delle farmacie online. Se il proprietario

di fronte al problema della sindrome di Cushing, non si può che simpatizzare con lui e con l'animale. Ma i miracoli accadono e forse l'animale domestico vivrà ancora per molti anni, tuttavia, con ormoni artificiali. Non è il modo peggiore per uscire da questa situazione.

Gruppo di rischio

La malattia di Cushing può verificarsi nei cani di qualsiasi razza e sesso. Tuttavia, gli animali più anziani sono più spesso a rischio. È stato inoltre accertato che le razze più soggette alla malattia sono il Bassotto, il Barboncino, il Beagle, il Boxer, il Pastore Tedesco, il Basset Hound e l'intero gruppo dei terrier.

pugili,

Prevenzione

Non esiste profilassi per la sindrome di Cushing spontanea. I veterinari consigliano esami regolari dei loro animali domestici. Solo in questo caso è possibile rilevare i segni primari della patologia anche prima della divulgazione dei sintomi.

Per prevenire lo sviluppo di una varietà iatrogena della malattia, non automedicare, specialmente con farmaci ormonali. Studia attentamente le informazioni sulla composizione del medicinale. Non trascurare il consiglio di un veterinario, anche se vuoi curare la più semplice malattia del cane.

Nella maggior parte dei casi, questa patologia viene rilevata nei cani anziani. Data l'insufficiente conoscenza dell'eziologia dei tumori dell'ipofisi e delle ghiandole surrenali, lo sviluppo di metodi preventivi efficaci sembra impossibile.

I veterinari consigliano ai proprietari di cani di esaminare regolarmente i loro animali domestici come misura preventiva per la malattia di Cushing. In questo caso sarà possibile identificare tempestivamente la patologia e iniziare il suo trattamento, che allungherà la vita dell'animale.

Il trattamento della sindrome di Cushing è molto costoso e non dà risultati garantiti. Pertanto, se il cane è in età avanzata, i veterinari suggeriscono ai proprietari di addormentare l'animale. E qui ogni persona decide il destino del suo amico a quattro zampe.

Previsione

La sindrome di Cushing (iperadrenocorticismo) è un disturbo ormonale comune nei cani anziani che può avere un impatto significativo sulla loro qualità di vita. In questo articolo troverai informazioni sulle cause, sul controllo della malattia e su come riconoscere se il tuo cane potrebbe essere stato colpito.

Malattia

La malattia di Cushing può svilupparsi spontaneamente o come risultato dell'uso a lungo termine di farmaci steroidei.

1. Iperadrenocorticismo spontaneo: Nella sindrome di Cushing spontanea, le ghiandole surrenali dei cani (ghiandole situate accanto a ciascun rene) producono quantità eccessive di cortisolo, l'ormone. Nei cani sani, il cortisolo viene rilasciato in risposta allo stress e ha i seguenti effetti:

• aumenta i livelli di zucchero nel sangue
• sopprime il sistema immunitario e riduce l'infiammazione
• favorisce l'accumulo di grasso e scompone le proteine

La produzione di cortisolo da parte delle ghiandole surrenali, a sua volta, stimola la produzione dell'ormone ACTH da parte della ghiandola pituitaria del cervello. Nei cani con sindrome di Cushing spontanea, l'eccessiva produzione di cortisolo provoca una costante stimolazione di questi processi anche in assenza di stress, che porta a seri problemi di salute per l'animale. Ci sono due cause di iperadrenocorticismo spontaneo: 1) dipendente dall'ipofisi - rappresenta l'85% dei casi ed è causato da un tumore ipofisario che produce quantità eccessive dell'ormone ACTH, che porta a un'eccessiva produzione di cortisolo da parte delle ghiandole surrenali. Mentre "tumore" suona minaccioso, cerca di non preoccuparti: a differenza dei tumori aggressivi, questi tumori crescono molto lentamente e raramente causano problemi diversi dalla sindrome di Cushing. 2) Dipende dalla ghiandola surrenale - costituisce il restante 15% quando è causato da tumori nelle ghiandole surrenali stesse. Circa il 50% di questi tumori è benigno, mentre l'altro 50% sarà costituito da tumori aggressivi che possono diffondersi ad altri organi come i polmoni. Sfortunatamente, non esiste uno strumento diagnostico affidabile per distinguere tra tumori benigni e aggressivi.

2. Sviluppo di iperadrenocorticismo dovuto all'uso di droghe. La malattia di Cushing può anche essere causata dall'uso a lungo termine di alte dosi di alcune pillole e farmaci steroidei (come il prednisolone), così come gocce oculari o auricolari contenenti steroidi, che funzionano allo stesso modo del cortisolo naturale. Pertanto, è meglio utilizzare tali farmaci in cicli limitati o basse dosi, se non ci sono alternative.

Sintomi

Le razze che sono ad aumentato rischio di sindrome di Cushing includono:

• tutte le razze di barboncini
• razze di piccoli terrier (Yorkshire, toy terrier, ecc.)
• bassotti
• pastori tedeschi
• razze di segugi
• Labrador retriever
• pugili
• Boston terrier

Tuttavia, la sindrome di Cushing può svilupparsi in qualsiasi razza di cane. L'età media di insorgenza è di 10 anni, ma i cani possono sviluppare la sindrome in età molto più giovane. I sintomi possono includere:

• letargia
• sete eccessiva
• minzione frequente, incontinenza
• aumento dell'appetito
• grave mancanza di respiro
• perdita di pelo, principalmente sul corpo, ma non sulla testa e sulle zampe (di solito senza prurito)
• assottigliamento della pelle
• Pancia cadente e perdita muscolare

Questi sintomi potrebbero non essere osservati in tutti i cani, ma la stragrande maggioranza dei cani affetti presenterà notevoli cambiamenti nella sete e nella minzione subito dopo l'inizio della malattia. I cambiamenti nella pelle e nei muscoli tendono a verificarsi un po' più tardi.

Diagnostica

Se il tuo cane mostra uno di questi sintomi, è meglio fissare un appuntamento con il tuo veterinario il prima possibile. Se non trattata, la malattia di Cushing può causare ulteriori complicazioni come il diabete mellito. Se pensi che il tuo cane abbia iniziato a bere molto di più, puoi misurare quanta acqua sta bevendo. Queste informazioni saranno di grande aiuto per il veterinario. Usa un misurino all'inizio della giornata per registrare la quantità esatta di acqua che metti nella ciotola del tuo cane. Quindi, alla fine della giornata, sarai in grado di determinare la quantità di acqua rimasta al suo interno e dovrai solo calcolare l'acqua che il cane ha bevuto. Se il tuo cane ha molta sete, potrebbe essere necessario riempire la ciotola. Il consumo di acqua non dovrebbe normalmente superare i 100 ml per kg di peso corporeo in un periodo di 24 ore. Tieni presente che il tuo animale domestico potrebbe iniziare a bere più acqua se modifichi la sua dieta in secca, ma un'eccessiva assunzione di acqua contribuirà comunque a confermare che il flusso è ancora troppo alto. Inoltre, un campione di urina del tuo cane raccolto la mattina dell'appuntamento può essere un utile test per il veterinario. Purtroppo, però, non esiste un singolo test diagnostico che possa garantire una diagnosi al 100% con il solo campione di urina, quindi il veterinario dovrà eseguire diversi altri test. Di solito viene utilizzato un esame del sangue per escludere qualsiasi altra malattia che potrebbe causare i sintomi. Il tuo cane potrebbe anche aver bisogno di un'ecografia addominale.

Trattamento

1. Sindrome di Cushing dipendente dall'ipofisi: per il trattamento, dovrai assumere un farmaco contenente l'elemento attivo trilostano. Il trattamento mira a sopprimere la produzione di cortisolo. I farmaci di solito richiedono l'assunzione giornaliera per tutta la vita del cane. I sintomi generalmente diminuiscono abbastanza rapidamente, spesso entro le prime 2 settimane dall'inizio del trattamento. Il cane avrà bisogno di controlli regolari e analisi del sangue per assicurarsi che il farmaco funzioni e non causi effetti collaterali o complicazioni. Di solito viene eseguito un esame del sangue dopo 10 giorni dall'assunzione del farmaco, dopo 4 settimane e poi ogni 3 mesi. La prognosi del trattamento è generalmente buona.

2. Adenoma o adenocarcinoma della corteccia surrenale: Il trattamento dei cani con malattia surrenale è più complesso. Spesso in questi casi è meglio iniziare il trattamento con l'aiuto di un veterinario qualificato, almeno nelle fasi iniziali del trattamento. Fondamentalmente, ci sono tre opzioni di trattamento: intervento chirurgico per rimuovere il tumore surrenale, trattamento con mitotano per sopprimere la funzione surrenale o trattamento con farmaci per ridurre i sintomi della malattia. La prognosi è abbastanza variabile e dipende dall'estensione del tumore. Il tuo veterinario dovrebbe essere franco con te su tutte le opzioni di trattamento e sui pro e contro ad esse associati.

3. Lo sviluppo della sindrome di Cushing dovuto ai farmaci: nella maggior parte dei casi, i sintomi scompaiono dopo una semplice sospensione del farmaco. Tuttavia, è molto importante che l'interruzione sia graduale e sotto controllo veterinario, poiché un'interruzione improvvisa può essere pericolosa e persino potenzialmente fatale. Non smettere mai di prendere il farmaco senza aver prima discusso con il tuo veterinario.

La sindrome di Cushing nei cani è una patologia in cui la ghiandola pituitaria cessa di controllare la produzione di uno speciale ormone, il cortisolo, da parte delle ghiandole surrenali. Il suo eccesso porta al fatto che il corpo del cane inizia a lavorare al limite, si esaurisce rapidamente e la malattia spesso finisce con la morte dell'animale. In una fase iniziale, è impossibile fare una diagnosi basata solo sui sintomi. Se il tuo animale domestico non si comporta come al solito per un po 'di tempo, non si sente bene e non migliora, non aspettarti un miracolo, consulta un medico.

Le ghiandole surrenali, al segnale della ghiandola pituitaria e sotto il suo controllo, producono cortisolo. L'ormone cortisolo è l'ormone dello stress. È responsabile dell'aumento della pressione sanguigna e della produzione di zucchero nel sangue. In una situazione stressante, quando un cane deve spendere molte energie per difendersi o attaccare, tale stato è giustificato. Diventa più forte, più veloce e più resistente. Ma in questo momento, altri sistemi corporei (digestivo, genito-urinario, immunitario) non ricevono nutrimento e afflusso di sangue sufficienti. Se questo non dura a lungo, l'animale soffre senza conseguenze e si riprende facilmente.

Nella malattia di Cushing, la ghiandola pituitaria nei cani cessa di controllare la produzione di cortisolo. Entra nel flusso sanguigno in quantità maggiori del necessario, molte volte. Il corpo è in uno stato di stress costante, tutti i sistemi funzionano per l'usura, che porta all'esaurimento e all'invecchiamento precoce.

La malattia si sviluppa in modi diversi: a volte il deterioramento delle condizioni del cane avviene lentamente, a volte rapidamente.

Molto spesso, gli animali si ammalano dopo 7 anni, ma in alcuni casi la sindrome di Cushing viene diagnosticata anche nei giovani animali domestici. Bassotti, terrier, pugili, basset hound sono più suscettibili a questa malattia.

Tipi di malattia

La malattia è classificata in base alla causa della malattia, i sintomi in tutti i casi sono gli stessi:

1. La sindrome di Cushing iatrogena si verifica a causa del fatto che il trattamento di qualsiasi malattia del cane è stato effettuato con farmaci ormonali in modo casuale e senza controllo. Contenevano un ormone simile al cortisolo. Con la terapia regolatoria, il livello dell'ormone si abbassa, ma in futuro le ghiandole surrenali potrebbero smettere di produrlo. Dovrai iniettare cortisolo sotto forma di iniezioni fino agli ultimi giorni dell'animale.
2. La sindrome di Cushing genetica è più comune nei cani giovani. Le sue ragioni sono sconosciute.
3. Un tipo di malattia che si verifica a causa di un tumore al cervello di qualsiasi tipo. La neoplasia si trova all'interno della ghiandola pituitaria o nelle vicinanze. Man mano che il tumore cresce, la ghiandola pituitaria viene compressa e smette di funzionare. I segnali alle ghiandole surrenali smettono di arrivare. Con questo tipo di malattia, il cortisolo entra nel sangue in eccesso o non viene prodotto affatto.
4. Una malattia associata alla disfunzione delle ghiandole surrenali. Il segnale viene dal cervello, ma le ghiandole surrenali non lo eseguono. La causa potrebbe essere neoplasia o avvelenamento tossico.

Sintomi

Con la sindrome di Cushing nei cani, alcuni sintomi non compaiono immediatamente. Segni primari:

• sete intensa. L'animale beve acqua avidamente - spesso e molto;
• minzione abbondante. L'animale non ha abbastanza passeggiate due o tre volte al giorno, come prima. A volte smette di chiedere e lascia pozzanghere ovunque;
• il cane inizia a puzzare di urina;
• aumento dell'appetito, l'animale mangia molto e non mangia;
• promiscuità nel cibo. A causa dell'aumento dell'appetito, mangia persino il cibo che in precedenza aveva rifiutato.

Se un cane ha tali segni e non va via, questo è già un motivo per pensare e contattare una clinica veterinaria per un esame. Se il trattamento non viene avviato, la malattia progredisce. L'aspetto dell'animale domestico e il suo comportamento stanno cambiando:

• dimagrimento grave e improvviso, indipendentemente dal fatto che venga mangiata l'intera porzione e il cane chieda un supplemento;
• un forte aumento dell'addome;
• atrofia di tutti i muscoli, compresi quelli addominali, a causa dei quali lo stomaco inizia a incurvarsi;
• la perdita di capelli. La calvizie si verifica sull'addome, sui fianchi e parzialmente sulla schiena. Le chiazze calve si formano simmetricamente. I capelli non cadono sulla testa, sulle zampe e sulla coda.
• la formazione di strisce viola sulla pelle dell'addome. La pelle diventa più sottile, con lievi danni, si formano ferite ed erosione. Non c'è prurito, il cane non prude;
• frequenti fratture dovute all'assottigliamento delle ossa;
• dopo qualche tempo le femmine interrompono l'estro ei testicoli si atrofizzano nei maschi.

Un segno esterno caratteristico della malattia di Cushing è un cane con zampe sottili, uno sterno infossato e una grande pancia fortemente cascante. Corpo simmetricamente calvo, pelle in punti con piccole crepe.

Oltre a questi sintomi, l'animale subisce cambiamenti nel comportamento e possono verificarsi disturbi mentali. Compaiono malattie secondarie: diabete mellito, gastrite, sbalzi di pressione sanguigna, aritmia.

Più di recente, un animale domestico vivace e bello diventa come un cane vecchio e debole. Invecchiando esteriormente, tutti i sistemi del corpo stanno invecchiando.

Diagnostica

Uno specialista qualificato può determinare la diagnosi in base a segni esterni, ma è indispensabile un esame di laboratorio. La diagnosi nella clinica veterinaria viene eseguita al fine di determinare con precisione la malattia e stabilirne la causa. Dipende da quale corso di trattamento verrà scelto. La diagnostica include:

• analisi del sangue generale;
• esame del sangue biochimico;
• analisi delle urine per scoprire se il contenuto proteico è normale;
• raggi X ed ultrasuoni per determinare se c'è una neoplasia nelle ghiandole surrenali, il grado della loro mineralizzazione, ingrossamento del fegato, porosità ossea;
• esame per rilevare violazioni nel lavoro della ghiandola pituitaria;
• test del desametasone, che misurano il funzionamento delle ghiandole surrenali.

È impossibile stabilire la malattia di Cushing solo determinando il livello di cortisolo nel sangue. L'ormone può aumentare con altre patologie o con influenze esterne sullo stato mentale del cane. Per alcuni animali domestici eccitabili, andare alla clinica veterinaria è il più stressante, quindi al momento dell'analisi, il livello di cortisolo potrebbe essere elevato.

Trattamento

Non è più possibile ripristinare completamente la salute di un cane e il funzionamento del corpo, così come è impossibile restituire la giovinezza a una persona anziana. Le misure terapeutiche mirano ad abbassare il livello di cortisolo, migliorare il funzionamento degli organi e, in alcuni casi, rimuovere la neoplasia. Non puoi rifiutare il trattamento. La malattia progredirà e porterà alla morte.

Le misure terapeutiche e la terapia di supporto migliorano le condizioni generali dell'animale e ne prolungano la vita di almeno 2,5-3 anni, che è molto tempo per un cane.

Misure chirurgiche

Se il tumore si trova nella ghiandola surrenale, vengono prese misure chirurgiche per rimuoverlo. È importante che la neoplasia sia benigna e non vi siano metastasi in altri organi.

Le operazioni per rimuovere le neoplasie nel cervello non vengono eseguite nel nostro paese. Il veterinario può prescrivere farmaci che ne bloccano la crescita. Allo stesso tempo, possono suggerire un intervento chirurgico per rimuovere entrambe le ghiandole surrenali al fine di interrompere la produzione di ormoni. In futuro, è necessaria la somministrazione continua di cortisolo sotto forma di iniezioni e terapia ormonale sostitutiva.

La chirurgia potrebbe non essere possibile per tutti i cani. In alcuni casi, l'animale può essere indebolito a causa dell'età o avere altre gravi malattie. In tali casi, l'operazione sarà inefficace e peggiorerà le condizioni generali dell'animale.

Trattamento medico

Un altro metodo di trattamento è la nomina di farmaci per ridurre i livelli di cortisolo e normalizzarlo. È importante prevenire un declino al di sotto del normale o una cessazione della produzione, che si verifica con una malattia progressiva.

I farmaci non dovrebbero essere assunti senza prescrizione medica. È importante calcolare correttamente la loro dose, che è influenzata dalle condizioni generali del cane, dall'età, dal peso. L'assunzione di farmaci ormonali viene effettuata sotto la supervisione di un medico. Nel corso del trattamento viene esaminata la composizione del sangue, viene eseguito un esame ecografico. Con qualsiasi modifica, la dose viene modificata.

Oltre alla terapia ormonale, viene effettuato un trattamento riparativo, che mira a ridurre la pressione, normalizzare il lavoro del cuore, del tratto gastrointestinale e rafforzare il sistema immunitario.

Uno dei segni che il cane è in via di guarigione è la diminuzione dell'appetito e la mancanza di sete.

Non ci sono misure preventive per prevenire la malattia di Cushing. Solo la varietà iatrogena di questa malattia può essere prevenuta. Basta non auto-medicare l'animale, soprattutto quando si tratta di assumere farmaci ormonali.

La sindrome di Cushing, o iperadrenocorticismo, è una malattia comune nella pratica veterinaria che è caratteristica dei cani. È associato a un disturbo del sistema ormonale ed è più spesso diagnosticato in individui di mezza età o anziani. I più suscettibili allo sviluppo di questa patologia sono le grandi razze di cani, oltre a barboncini, bassotti e terrier, indipendentemente dal sesso. Come curare questa malattia?

Cause della sindrome di Cushing nei cani

Il meccanismo dello sviluppo della malattia è associato all'esposizione prolungata all'organismo di una quantità eccessiva di cortisolo, un ormone che ha effetti antinfiammatori e immunosoppressivi. È prodotto dalle ghiandole surrenali e il processo della sua produzione è controllato da una sostanza chiamata ACTH sul principio della reazione inversa. Quando il cortisolo è carente, viene prodotto in grandi quantità e stimola le ghiandole surrenali, che iniziano a rilasciare attivamente cortisolo, e la produzione intensiva dell'ormone sopprime gli effetti dell'ACTH, a seguito della quale la sua sintesi diminuisce.

Nella sindrome di Cushing, il meccanismo di produzione del cortisolo è disturbato, viene prodotto in quantità eccessive e ha un effetto dannoso sul corpo, influenzando il lavoro di quasi tutti gli organi e sistemi. La causa della patologia sono le neoplasie che compaiono nel cervello o nelle ghiandole surrenali e interrompono la produzione dell'ormone.

La patologia di origine surrenalica si verifica nei cani anziani, la cui età media è di 11-12 anni

Ci sono tre tipi di sindrome di Cushing nei cani:

• forma ipofisaria della malattia. Un tumore che compare nella ghiandola pituitaria (il più delle volte un adenoma) sintetizza una quantità eccessiva di ACTH, a seguito della quale inizia la produzione intensiva di cortisolo nelle ghiandole surrenali. Questa forma si verifica nell'85-90% dei pazienti a quattro zampe, la neoplasia progredisce lentamente e i sintomi possono svilupparsi nell'arco di diversi mesi o anni.
• Forma surrenale primaria. La causa della malattia sono le neoplasie delle ghiandole surrenali, che compaiono su uno o entrambi i lati e producono una quantità eccessiva di cortisolo. La patologia si verifica nel 10-15% e nella metà dei casi il tumore è maligno, quindi i sintomi compaiono più velocemente, a volte per diverse settimane.
• Iperadrenocorticismo iatrogeno. Cambiamento secondario, che porta a un trattamento a lungo termine con grandi dosi di un farmaco ormonale dal gruppo dei glucocorticoidi. In rari casi, la malattia ha un'origine genetica ed è diagnosticata in individui giovani.

Sintomi

Il cortisolo colpisce tutti gli organi e i sistemi, quindi le manifestazioni della malattia possono essere diverse. I segni più comuni includono:

• forte sete e minzione frequente (anche se il cane è abituato ad andare in bagno per strada, se gli organi genito-urinari sono colpiti, defecherà a casa);
• aumento dell'appetito;
• perdita di capelli prima della comparsa di chiazze calve, che sono più spesso localizzate sul tronco, sulla coda e sul collo;
• nessun estro nelle femmine;
• diminuzione dell'attività e della mobilità, stanchezza costante e sonnolenza;
• rapido aumento di peso, ma il grasso si trova nel collo e nel torace, lo stomaco aumenta di volume e si abbassa.

La polidipsia è una condizione in cui l'assunzione di acqua è superiore a 100 ml/kg di peso corporeo durante il giorno.

Poliuria: produzione di urina superiore a 50 ml/kg di peso corporeo durante il giorno.

La pelle, soprattutto nella parte ventrale dell'addome, si assottiglia e perde elasticità

Nelle fasi successive sono possibili eruzioni cutanee sulla pelle dove non ci sono capelli, segni di diabete mellito, infezioni del sistema genito-urinario, alterazioni della pressione sanguigna, disturbi dell'apparato digerente e osteoporosi. Con gravi danni al corpo, un paziente a quattro zampe presenta sintomi neurologici: depressione, disturbi della vista e coordinazione dei movimenti, convulsioni.

Qual è la malattia pericolosa

Poiché la sindrome di Cushing si sviluppa più spesso negli individui più anziani, i proprietari attribuiscono i sintomi della malattia all'età rispettabile dell'animale e non vanno dal veterinario, motivo per cui la patologia viene rilevata in fasi avanzate.

Il cortisolo si riferisce ai cosiddetti ormoni dello stress che preparano il corpo agli effetti di fattori negativi e lo mantengono in costante tensione, a causa della quale le riserve interne si esauriscono rapidamente e le funzioni vitali vengono interrotte.

Anche la presenza di neoplasie contribuisce a gravi problemi di salute: causano disturbi circolatori, intossicazione e altre patologie che portano a spiacevoli conseguenze per l'animale.

Spesso, al momento della diagnosi, tutte le anomalie sono già presenti.

Diagnostica

La diagnosi della sindrome di Cushing non è difficile per uno specialista esperto, poiché presenta sintomi specifici. Per confermare la diagnosi, determinare la forma e lo stadio della malattia, valutare la condizione degli organi interni, sono necessari studi di laboratorio e strumentali, che vengono eseguiti in una clinica veterinaria:

• Analisi del sangue generale. Un esame del sangue clinico rivela un aumento della concentrazione di globuli rossi, globuli bianchi, emoglobina e glucosio. Gli indicatori sono un segno di processi patologici nel corpo e servono come conferma della presenza della sindrome di Cushing.
• Analisi biochimica. Nei campioni di sangue si riscontrano alti livelli di colesterolo, fosfatasi alcalina e alterazioni del contenuto proteico. Uno dei principali segni della malattia è un'alta concentrazione di cortisolo.
• Analisi delle urine. Tra gli altri organi, la sindrome di Cushing colpisce il sistema urinario, a seguito del quale si trova una maggiore quantità di proteine ​​​​nelle urine.
• Esame radiografico. Viene eseguita una radiografia per determinare il grado di danno agli organi interni: un aumento del fegato, una diminuzione della densità ossea, in alcuni cani si osservano cambiamenti patologici nelle pareti dei bronchi e delle ghiandole surrenali.
• ecografia. La diagnostica ecografica è prescritta sia per le forme lievi che per quelle gravi della malattia per rilevare neoplasie benigne e maligne, nonché processi patologici nelle ghiandole surrenali.
• test funzionali. L'essenza dello studio è l'introduzione nel corpo di piccole dosi di ACTH e desametasone (un analogo degli ormoni corticosteroidi) e valutare la reazione delle ghiandole surrenali.

Sulla base di una diagnosi completa, il medico fa una diagnosi e prescrive una terapia appropriata.

Nella sindrome di Cushing, il mantello si sta assottigliando, la testa, le zampe e la coda sono solitamente le ultime ad essere colpite.

Trattamento

La tattica e il regime di trattamento dipendono dalla forma, dallo stadio e dalla causa della malattia. L'obiettivo della terapia è normalizzare la produzione di cortisolo senza provocare una sintesi naturale della sua formazione, stabilizzare il background ormonale, eliminare i danni agli organi interni e migliorare il loro lavoro.

Con neoplasie localizzate nella ghiandola pituitaria, la sindrome di Cushing viene trattata con farmaci. Il numero di farmaci utilizzati nel trattamento della malattia comprende Vetoril, Trilostan e Ketoconazole, il dosaggio è determinato individualmente in base alle condizioni e alle caratteristiche del corpo dell'animale. Nei casi più gravi viene eseguito un intervento chirurgico, ma la chirurgia ipofisaria nei cani è associata ad un alto rischio di mortalità e complicanze associate.

Se la patologia è causata da processi tumorali nelle ghiandole surrenali, molto spesso i medici rimuovono entrambi gli organi, dopodiché all'animale viene prescritta una terapia ormonale sostitutiva per tutta la vita. Se è impossibile eseguire un trattamento chirurgico, la malattia viene curata dal punto di vista medico con l'aiuto di bloccanti della sintesi ormonale nella corteccia surrenale - Mitotan e i suoi analoghi appartengono al gruppo di tali farmaci.

La complessità del trattamento conservativo della sindrome di Cushing nei cani è che i farmaci usati per combattere la patologia non sono disponibili in commercio e causano un gran numero di effetti collaterali, quindi i veterinari di solito raccomandano un trattamento chirurgico.

Se la patologia è causata dall'assunzione di farmaci ormonali, di norma, è sufficiente interrompere la terapia per eliminare i sintomi, ma è necessario interrompere gradualmente l'uso dei farmaci per non provocare spiacevoli conseguenze sulla salute.

Per ridurre il rischio di complicanze ed effetti collaterali, il cane richiede una stretta supervisione e una dieta speciale: alimenti leggeri ma nutrienti contenenti una quantità sufficiente di sostanze nutritive.

Il primo segno che la terapia viene somministrata correttamente è una diminuzione della quantità di liquidi che l'animale beve. Ma sullo sfondo dell'uso di droghe in un animale domestico, si possono osservare disturbi digestivi (mancanza di appetito, nausea, vomito).

Il trattamento della sindrome di Cushing con rimedi omeopatici e rimedi popolari può essere effettuato solo in combinazione con farmaci prescritti da un medico: l'automedicazione per questa malattia può portare a un grave deterioramento delle condizioni dell'animale.

Possibili complicazioni

La sindrome di Cushing si riferisce a complesse patologie endocrine che hanno un effetto dannoso su tutti gli organi e sistemi, riducono la resistenza immunitaria alle malattie infettive e contribuiscono al rapido deterioramento del corpo. Quanto tempo vivrà un cane dipende dallo stadio della malattia, dall'età e dalle condizioni generali dell'animale. La durata della vita varia da pochi mesi a 7 anni, con una media di 3-3,5 anni.

Gli esperti danno la prognosi più favorevole per le neoplasie benigne nelle ghiandole surrenali e nei casi in cui la causa della malattia sono tumori maligni con metastasi e manifestazioni neurologiche, non c'è speranza per una lunga vita. In situazioni come questa, e nei cani anziani con sindrome di Cushing che potrebbero non sopravvivere all'intervento chirurgico e avere comorbidità, i veterinari raccomandano l'eutanasia dell'animale per alleviare il suo disagio.

Un'alta concentrazione di cortisolo nel sangue porta all'esaurimento delle riserve energetiche del corpo e alla vecchiaia precoce.

Prevenzione

Per prevenire la sindrome di Cushing in un cane, il proprietario dell'animale deve monitorare attentamente le sue condizioni, una corretta alimentazione e un'attività fisica sufficiente. L'uso indipendente di qualsiasi farmaco dovrebbe essere escluso, soprattutto se contengono componenti ormonali: contribuiscono a disturbi endocrini e causano gravi patologie. Gli esami preventivi regolari sono importanti: sono particolarmente necessari per i rappresentanti di razze a rischio di sviluppare la malattia (barboncini, pugili, terrier, bassotti). Per qualsiasi problema di salute e sintomi allarmanti, dovresti contattare il tuo veterinario il prima possibile: nelle prime fasi, la sindrome di Cushing e altre malattie sono trattate meglio.

Le basi della diagnosi e del trattamento della sindrome di Cushing nei cani in video

La sindrome di Cushing è una malattia pericolosa che porta a gravi conseguenze per la salute del cane e accorcia la vita dell'animale. Nonostante la probabilità di un completo recupero sia estremamente ridotta, con la giusta terapia e seguendo le raccomandazioni mediche, l'animale può vivere attivamente il resto dei suoi giorni e portare molte emozioni positive al proprietario.

La sindrome di Cushing o iperadrenocorticismo è una delle malattie più comuni nei cani dal sistema endocrino.

La sua causa è l'aumento della produzione di ormoni steroidei della corteccia surrenale, solitamente cortisolo. La malattia può essere causata da un tumore della ghiandola pituitaria o dalla sua iperplasia, nonché da una malattia delle ghiandole surrenali: carcinoma o adenoma.

Molto spesso, gli animali più anziani di età superiore ai sette anni sono malati, sebbene gli animali dall'età di due anni possano soffrire di adrenocorticismo ipofisario. Qualsiasi razza può contrarre la sindrome di Cushing, ma i pugili, i bassotti, i barboncini, i beagle e vari terrier sono più comunemente colpiti.

Sintomi della sindrome di Cushing nei cani

Poiché il cortisolo colpisce quasi tutti i sistemi vitali, i sintomi clinici della sindrome di Cushing sono molto sfaccettati. Fanno male:

• cardiovascolare,
• urinario,
• Muscoloscheletrico,
• nervoso
• sistema riproduttivo e immunitario,
• i reni e altre ghiandole endocrine sono colpiti,
• fegato (leggi di più)
• pelle.

Il segno principale che merita attenzione e, in relazione a ciò, è la minzione frequente. Non raro e incontinenza urinaria in qualsiasi momento della giornata. Inoltre, l'appetito dell'animale può aumentare notevolmente, inizia a soffrire di obesità, lo stomaco si incurva notevolmente.

Allo stesso tempo, il cane è sonnolento, debole, non tollera l'attività fisica, cerca di non muoversi. Sulla pelle compaiono iperpigmentazione, calcificazione e alopecia simmetrica (estese chiazze calve sul collo, sul tronco e sulla coda). Ci sono atrofia dei testicoli e violazioni del ciclo sessuale (). Segni neurologici meno comuni:

• compromissione della coordinazione dei movimenti,
• depressione,
• cecità, ecc.

La scelta del metodo di trattamento dipende da dove è localizzato il focus patologico - nella ghiandola pituitaria o nelle ghiandole surrenali. Se si trova una neoplasia nella ghiandola surrenale, il trattamento necessario è una rimozione chirurgica della ghiandola surrenale. A meno che, ovviamente, non siano state ancora trovate metastasi nel fegato e nei polmoni.

Con l'adenoma ipofisario, entrambe le ghiandole surrenali vengono rimosse o viene utilizzato solo un trattamento conservativo, in particolare con il mitotano. Esistono anche metodi alternativi di trattamento con l'aiuto del farmaco ketoconazolo (nizoral), terapia con L-deprenil, ciproeptadina (peritolo).

Se, dopo che l'animale è stato trattato con mitotano, è sopravvissuto al periodo di 16 settimane, allora la prognosi per il trattamento della sindrome di Cushing è favorevole.. In media, questi cani vivono altri due anni. In caso di adrenocarcinoma surrenale con metastasi e macroadenoma ipofisario, nonché con manifestazioni neurologiche, la prognosi del trattamento è piuttosto sfavorevole.