Синдром іценку кушингу симптоми у собак. Синдром кушингу у собак та котів

Синдромом Кушинга називають ендокринологічну патологію, викликану підвищеним вмістом у крові одного з двох гормонів:

кортизолу, що виробляється наднирниками;
гормону АКТГ, який продукується гіпофізом

У нормі кортизол відповідає за регуляцію артеріального тиску, згортання крові та знижує запальні процеси. Його часто називають гормоном стресу. У критичних ситуаціях сильний викид кортизолу сприяє миттєвій мобілізації сил.

Функції надниркових залоз тісно пов'язані з гіпофізом. Він також є заліза, але знаходиться в головному мозку. Для правильної роботи надниркових залоз у гіпофізі продукується адренокортикотропний гормон (АКТГ), який стримує концентрацію кортизолу.

Причина цього патологічного стану - надмірна кількість кортизолу в крові тварини з тривалим впливом на організм.

У нормі він сприяє згортанню крові, регулює артеріальний тиск, має протизапальну дію. У критичних ситуаціях його сильний викид у кров дозволяє швидко мобілізувати організм.

Робота цих ендокринних залоз залежить від впливу гіпофіза. Гіпофіз теж є залозою, яка знаходиться у головному мозку та регулює роботу всього організму.

Для правильної роботи надниркових залоз гіпофіз виділяє адренокортикотропний гормон (АКТГ), дозволяючи утримувати в нормі концентрацію кортизолу. Порушення цієї взаємозалежної системи веде до виникнення даної ендокринопатії.

Інші назви патології: синдром Іценка-Кушинга, гіперадренокортицизм, гіперкортизонемія.

Причини виникнення

Генетично обумовлені причини недостатньо вивчені. Інші прийнято поділяти на такі форми:

хвороба Кушинга (спонтанний гіперадренокортицизм), спричинений аденомою або гіперплазією гіпофіза;
(глюкостерома), спричинений аденомою або карциномою одного або двох надниркових залоз;
ятрогенний гіперадренокортицизмможе виникати при надмірному надходженні гормонів ззовні (тривале лікування кортикостероїдними препаратами).

Можливі наслідки

Через високу концентрацію в крові кортизолу організм тварини перебуває у стані постійної готовності до протистояння несприятливим впливам. Це призводить до швидкого зношування організму, виснаження його енергетичних запасів та ранньої старості.

Група ризику

Синдром кушингу - це патологія, через яку гіпофіз виділяє кортилоз у величезних кількостях. Кортилоз є найважливішим гормоном, саме цей гормон і існує для того, щоб боротися зі стресами. Фізіологічний механізм кортилоза дуже складно і довго описувати, оскільки там проходить безліч різних реакцій. Варто просто знати, що завдяки кортилозу собака може протистояти негативним впливам зовнішнього середовища.

У чому ж проблема, якщо цей гормон є одним із найважливіших для життєдіяльності. Для собаки така кількість виділення кортилозу перевищує всі норми. Кортилоза виділяється настільки багато, що навіть слону вистачило б такої кількості подібного гормону. Гіпофіз повинен контролювати цей гормон, але в тому раз у раз, з якихось незрозумілих причин він просто перестає звертати увагу на величезні виділення кортилозу в організмі собаки, внаслідок чого собака починає просто знемагати. Якщо у вашого домашнього вихованця з'явився синдром кушинга, то вихованцю доведеться зіткнутися з наступними проблемами:

Це навіть не головні проблеми синдрому кушингу. Головною проблемою є те, що багато собак просто вмирають набагато раніше, ніж мали. Наприклад, багато тварин ледве доживають і до трьох років при цьому синдромі, варто також помітити і те, що тіло собаки, якій 12 років, практично нічим не відрізнятиметься за своїм станом з тілом собаки, що померла від синдрому кушинга. При синдромі кушинг весь організм собаки починає працювати все швидше і швидше, тим самим вичерпуючи всі свої біологічні резерви.

Можна сміливо сказати, що це синдром просто повільно виснажує тіло собаки, цим вбиваючи її. І найсумніше в тому, що вважаються дивом ті випадки, коли вихованці доживають до чотирирічного віку. Загалом синдром кушингу з величезною швидкістю зношує організм собаки.

Синдром Кушинга у собак або гіперадренокортицизм – це одне з найпоширеніших захворювань органів ендокринної системи у собак (у котів він буває рідко), що виникає при надмірному утворенні гормону кортизолу наднирниками (перебувають у черевній порожнині) або адренокортикотропного гормону гіпофізом (розташований у головах). Тому розрізняють три види синдрому Кушинга у собак:

Гіпофізарний гіперадренокортицизм - пов'язаний з підвищеним виділенням адренокортикотропного гормону (АКТГ) гіпофізом і в більшості випадків причиною цього є новоутворення цього органу (зазвичай - аденома гіпофіза);
Первинний наднирковий гіпреадренокортицизм – зумовлений одно- або двосторонньою пухлиною надниркових залоз, іноді структурною зміною – гіперплазією надниркових залоз, що виникає з невідомої причини;
Ятрогенний гіперадренокортицизм – це вторинне зміна, до якого призводить тривале лікування великими дозами гормональним препаратом із групи глюкокортикоїдів.

Синдром Кушинга може виникати у собак будь-якої породи середнього та старшого віку, але все ж таки у пуделів, такс, маленьких тер'єрів і боксерів реєструються частіше. Також встановлено, що пухлини надниркових залоз частіше утворюються у великих порід собак з вагою понад 20 кг. Хворіти на синдром Кушинга можуть і собаки, і суки.

Собака породи шелті із синдромом Кушинга

Це захворювання проявляється у собак після того, як їх гіпофіз починає надміру виробляти кортизол. Цей гормон дуже важливий. У нормі є засобом захисту від стресів. В екстрених ситуаціях завдяки йому організм тварини повністю мобілізується для захисту від зовнішнього середовища.

Тобто кортизол потрібен організму, але не в тих кількостях, які продукуються залозою при синдромі Кушинга. Гіпофіз перестає контролювати процес вироблення гормону. В результаті у тварини розвиваються різні порушення:

Розлади психіки та поведінки.
Постійна спрага та часте сечовипускання. При цьому сеча має настільки різкий запах, що перебувати поруч із нею практично неможливо.

У важких випадках це захворювання може призвести до загибелі вихованця. Причина летального результату криється у зносі організму, який тривалий час перебуває у стані повної мобілізації.

При розтині молодих тварин, які загинули від синдрому Кушинога, ветеринари зазначають, що стан внутрішніх органів рівноцінний собакам, які померли від старості.

Ветеринарна медицина розрізняє кілька різновидів синдрому, кожен з яких легко діагностується, але потребує спеціального комплексного лікування та профілактики.

Хвороба Кушинга-Іценка

Виникає в результаті первинного ураження стовбурових та підкіркових (гіпоталамус, лімбічна зона мозку) утворень. Якщо первинне поразка вчасно не помічено, то патологічні осередки поширюються кору надниркових залоз, гіпофіз.

Розвивається гіперкортицизм. При обстеженні у собак виявляється базофільна аденома гіпофіза, яка інтенсивно виробляє адренокортикотропний гормон. Це спричиняє швидке розростання кори надниркових залоз і, як наслідок, підвищену вироблення кортизолу.

Синдром Кушинга-Іценка чи глюкостерома

В результаті дисфункції надниркових залоз у собак може розвинутись гормонально-активна (інтенсивно зростаюча) пухлина кори надниркових залоз. Вона утворюється з пучкової зони та сприяє надмірному виділенню гормонів. Головним чином глюкокортикоїдів. При цій формі синдрому спостерігається більш виражена секреція (виробіток) гормону. Її викликає тривале та швидке розростання кори надниркових залоз, зростання аденоми, які, за відсутності лікування, можуть перерости в рак.

Утворення аденоми гіпофіза є причиною хвороби Кушинга у 15% випадків, розвиток пухлини – у 80%. Однак близько половини новоутворень у собак є доброякісними.

Ятрогенний синдром Іценка-Кушинга у собак

Набута форма захворювання. Вона виникає при тривалому лікуванні тварин препаратами, що містять кортикостероїди. Їх призначають для придушення досить великої кількості хвороб у собак, тому симптоми захворювання менш явно виражені.

Ми вже з'ясували, що хвороба Кушинга - це результат надлишкового вироблення кортизолу або АКГТ. Причому до дисбалансу призводить лише тривалий високий вміст гормонів у крові. Але чому кортизол починає продукуватись у надлишку? Існує дві причини:

Поява в гіпофізі пухлини (аденоми), що починає виробляти надмірну кількість АКТГ. Перебуваючи у тісному взаємозв'язку, надниркові залози починають інтенсивний синтез гормону кортизолу. Ця форма захворювання називається "гіпофізарний гіперадренокортицизм" і зустрічається у 80-90% собак. Зазвичай новоутворення розвивається повільно і роками не дається взнаки.
Утворення гормонально-активної пухлини (глюкостероми) у корі наднирника, що призводить до розростання залізистої тканини та посиленого вироблення кортизолу. Ця форма синдрому називається «первинний наднирковий гіпреадренокортицизм» і зустрічається у 10-15% собак. Як правило, пухлина в надниркових залозах носить злоякісний характер і розвивається досить швидко.

Ці дві причини належать до спонтанного гіперкортицизму. Однак є ще одна, яка призводить до виникнення цієї хвороби. Ятрогенний синдром, що виникає через тривале лікування тварини гормональними препаратами. Наприклад, Дексафортом, Преднізолоном, Метипредом, Дексаметазон та ін.

Причина збою - пухлина надниркових залоз або гіпофіза (як злоякісна, так і доброякісна). У 85% випадків у собак спостерігається синдром Кушинга саме через пухлину гіпофіза.

Синдром Кушинга може проявитися у

будь-якої породи, але найчастіше йому схильні

Боксери,

Хворіють переважно собаки старше семирічного віку.

Через що виникає гіперадренокортицизм? Це чи не найпопулярніше питання, яке ставлять господарі собак ветеринарам. Навіть ветеринари не знають справжню причину цієї хвороби, саме тому її неможливо і вилікувати, тому що існує величезна кількість не стиківок, через які лікарі не змогли її з'ясувати.

Єдина особливість, яку лікарі помітили при дослідженні синдрому кушингу, полягає в тому, що коти практично ніколи не стикаються з такою хворобою, для них цей випадок є одним на мільйон, тоді як собаки стикаються з синдромом кушингу досить часто. Чому ж коти постійно оминають цю хворобу стороною, тоді як гіпофіз у собак не може контролювати виділення гормону у величезних кількостях, лікарі зрозуміти не змогли.

Незважаючи на те, що вчені протягом багатьох років намагаються виявити можливі причини розвитку захворювання до повного їх прояснення все ще далеко. У ряді випадків ветеринарам просто не вдається визначити причину, яка спричинила збій у роботі гіпофіза.

Проте вчені встановили кілька причин патології, що найбільш часто зустрічаються:

Гормонально-активні пухлини у гіпофізі.
Залізисті пухлини, що торкаються кори надниркових залоз.
Неправильне медикаментозне лікування із застосуванням стероїдних препаратів.
Значний вік тварини.
Зайва вага.
Генетичні фактори.

Також вчені виділили кілька форм цього захворювання. Поділ формами обумовлюється причинами розвитку патології.

Хвороба Кушинга. У собак симптоми цієї патології виявляються з появою в гіпофізі пухлин: аденоми або гіперплазії. Ця форма хвороби найбільш поширена і виявляється у 80% випадків.
Синдром Кушінга. Його також часто називають глюкостеромою. Причина цієї патології – дисфункція кори надниркових залоз, викликана пухлиною. Через неї в кров викидається велика кількість глюкокортикоїдів, які порушують роботу гіпофіза.
Ятрогенний синдром Іценка-Кушинга. Ця форма патології розвивається як реакція на надмірне введення в організм тварини таких гормональних засобів, як преднізолон та дексаметазон. Зазвичай ці лікарські засоби призначають собакам при серйозних застудних захворюваннях та алергічних реакціях. Цей різновид хвороби швидко проходить після відміни препаратів.

Якщо симптоми хвороби Кушинга з'явилися після початку лікування гормональними засобами, різко переривати подачу цих ліків не можна. Потрібно поступово знижувати добове дозування препарату до зникнення симптоматики.

Причини розвитку та різновиди

При вивченні цієї хвороби дослідники намагалися зрозуміти, які бувають різновиди і чи бувають вони взагалі? Існують і справді різновиди синдромів кушинга, і навіть з'ясувалося те, що іноді господарі є провокаторами цього синдрому. Який же перший різновид, через що він відбувається?

Варто також зауважити, що є навіть схильність до цієї хвороби, тобто ті породи собак, у яких така хвороба виникає найчастіше. До цього списку належать 3 породи: тер'єри, боксери та такси.

Якщо хтось із читачів цієї статті має якесь відношення до медицини, то вони можуть сказати, що синдром – це комплекс ознак, симптомів. Часто вони можуть варіювати час від часу. Виходячи з цього, вчені вже давно припустили, що патологія Кушінг може підрозділятися на кілька категорій. Дослідники мали рацію, оскільки і справді існують різні типи. Давайте розглянемо їх більш детально.

По-перше, ятрогенний синдром Кушинга у собак. Що це таке? Це яскравий приклад того, що турбота господарів часом може вийти боком для самих вихованців. Справа в тому, що під цим терміном розуміється хвороба, що виникла через надлишок гормонів. Точніше, тих із них, які подібні до ендогенного (внутрішнього) кортизолу. Звідки вони можуть узятися взагалі, якщо за виробництво таких речовин «відповідальні» надниркові залози самого організму?

А річ у тому, що синтетичні речовини такої природи входять до складу багатьох гормональних лікарських засобів. Ними добрі господарі, не порадившись із ветеринаром, починають «лікувати» своїх вихованців. Як результат – синдром Кушинга. Що особливо прикро, через таку «терапію» гіпофіз собак часом взагалі втрачає здатність до виробництва ендогенного кортизолу.

Які ще є причини? Як ми вже казали, вони зрозумілі далеко не завжди. Наприклад, мало вивчений механізм виникнення генетично обумовленого «Кушига». Але є й зрозуміліші випадки. Пов'язані вони з пухлинами, причому як злоякісними, а й цілком собі доброякісними.

Зрештою, не варто забувати про поразку самих надниркових залоз. Навіть якщо гіпофіз буде абсолютно здоровий, він ніяк не зможе вплинути на надмірне виділення кортизолу у разі їхньої пухлини або токсичної поразки.

Основні ознаки

Чи можна якось визначити те, що у вихованця починає розвиватися синдром кушингу чи вже виник? Під час досліджень було виявлено кілька симптомів синдрому кушингу, визначити їх можна за такими ознаками:

Як уже говорилося раніше, вихованець починає постійно пити воду, також сечовиділення працює постійно. Якщо ви помітили, що у вашого вихованця напрочуд дуже сильна спрага з сечовиділенням, то варто звернути на це увагу. Не забувайте, що деякі породи собак просто за своєю природою п'ють дуже багато. Гіперадренокортицизм у собак досить складно визначити саме за цим симптомом.
Волосся починає випадати і вовну деградувати. При синдромі кушинга у собак шкіра стає досить ламкою, унаслідок чого вони просто починають їх втрачати. Це відбувається досить швидко, для повного позбавлення волосся собаці вистачить від двох тижнів до місяця, все залежить від породи собаки, тому що деякі породи дуже схильні до цієї хвороби, в той час як інші досить стійкі до неї. Виглядає цей симптом дуже страшно, і ви точно помітите, якщо ваш собака почне втрачати свою шерсть.
Вихованець починає дуже сильно худнути, також змінюється її статура. Якщо раніше собака мала хорошу масу, то вона може за невелику кількість часу дуже швидко схуднути. Досить дивний симптом полягає в тому, що їхнє тіло худне, але живіт стає навіть повнішим. Після укладання цього факту дослідники помітили, що в деяких випадках вихованці не худнуть, а жиріють, цьому не змогли дати жодного пояснення. Загалом, сказати з упевненістю можна тільки те, що при дуже швидкій зміні у вазі вихованець може мати гіперадренокортицизм.
Варто також зауважити, що при гіперадренокортицизм собаки не тільки п'ють дуже багато, а й починають постійно їсти. Їдять вони не так багато, як п'ють воду, але все ж таки, їхній раціон збільшується практично вдвічі, вони просто починають їсти все, що бачать. Найцікавіший фактор якраз і полягає в тому, що за величезного раціону вони можуть навіть худнути, а не товстіти. Але, найчастіше собаки все ж таки набирають вагу після постійного харчування великою кількістю їжі, ця вага не буде більше 15% початкової ваги собак.

Якщо ви володієте собакою, яка використовується як охорона, то при такій хворобі вона буде марна для своєї минулої посади, тому при тренуваннях вони просто виснажуються з величезною швидкістю. Як уже говорилося раніше, спочатку вихованці просто виснажуватимуться під час тренувань, після чого можуть просто перестати слухати ваші команди, тому що їх організму буде далеко не до тренувань. А також вони починають просто втрачати потенцію через цю хворобу, у кобелів може відбуватися повна атрофія сім'яників.

Варто також помітити і те, що кістки собак стають максимально крихкими при гіперадренокортицизмі, у них з'являється хвороба кісток, яка зветься остеопорозом кісток скелета. Собаки не повинні отримувати ударів або інших навантажень, тому що через це вони можуть просто отримати серйозну травму, після якої зможуть реабілітуватися з великими зусиллями.

Діагностика та лікування

А тепер найголовніше, чи можна вилікувати цю хворобу? Відповіддю є так, але для початку вам потрібно провести діагностику свого вихованця для того, щоб лікарі були впевнені в наявності гіперадренокортіцизму у вашого вихованця. Ви повинні будете провести для свого собаки дуже багато досліджень, це не так вже й просто і займає багато часу.

Як препарати для боротьби з синдромом кушинга використовують кетоконазол. Цей препарат створений для того, щоб пригнічувати вироблення гормонів, його створювали не для цієї хвороби, тому вашому вихованцю доведеться збільшувати дозу в 3 рази, після чого препарат і даватиме ефект. Препарат є чудовим способом для боротьби з хворобою, у нього практично немає побічних симптомів і він не такий вже й дорогий, але мінус цих ліків полягає в тому, що він корисний тільки на ранніх стадіях хвороби, на запущених стадіях гіперадренокортіцизму він практично не є корисним.

А також існує такий препарат, як трилостан, його називають набагато ефективнішим, ніж кетоконазол. Існує два мінуси у використанні цих ліків, перший полягає у великій кількості побічних ефектів, тому його потрібно застосовувати тільки за вказівками лікаря для того, щоб випадково не нашкодити вихованцю. Другий мінус полягає в ціні, трилостан є далеко не найдешевшими ліками з огляду на те, що вам доведеться його купувати кілька разів.

А також, буває оперативне втручання, яке зможе допомогти вашому собаці у разі появи пухлини у зоні гіпофіза. Існують різні терапії, наприклад лікування цієї хвороби за допомогою трав, але це просто марна трата часу і грошей, тому що вони були протестовані і ніяк не допомагають домашнім тваринам.

Як ви вже зрозуміли, все ж таки вилікувати синдром кушинга можна, але для цього потрібно відразу ж звернутися до ветеринара, який зможе призначити курс терапії. Вашому вихованцю напишуть потрібні для застосування ліки, після чого вам просто потрібно буде давати ці ліки. Як правило, виписують кетоконазол або трилостан, все залежить від стадії захворювання, при ранній стадії можливо, що собаці допоможе кетоконазол, при пізнішій не обійтися без трилостану.

А зараз розглянемо ті симптоми, які більш-менш вказують на наявність саме цієї хвороби. Ось вони:

Як ми й казали, спрага та постійне сечовиділення.

Вовна та шкірний покрив катастрофічно деградуютьщо особливо добре помітно у собак довгошерстих порід. Волосся випадає, а на шкірі з'являються глибокі тріщини та ерозії, виникнення яких часом може викликати навіть легкий механічний вплив! Так відбувається через те, що шкіра стає ламкою та «тендітною».

Сильно змінюється статура собаки: вона худне, але збільшується обсяг живота. Втім, у деяких випадках хворі пси, навпаки, потворно жиріють (на фото це легко помітно).

Практично всі тварини при Кушингу починають буквально лопати все поспіль. Відмінна ознака - жиріє не більше 15-20%. Всі інші, за «свинського» раціону, тільки худнуть.

Якщо захворів мисливський чи службовий пес, то навіть мінімальні фізичні навантаження моментально викликають сильне виснаження та втому. Зрозуміло, використовувати таких тварин на колишній роботі стає неможливо. Іншим симптомом є виражені проблеми у статевій сфері. У сук, навіть вони перебувають у найбільш репродуктивному віці, повністю пропадають тічки. У собак же, якщо не лікувати патологію взагалі, може спостерігатися повна атрофія сім'яників.

Дуже часто спостерігається остеопороз кісток скелета, через що вони стають помітно тоншими і крихкими. Будь-який удар, будь-яке механічне зусилля можуть призвести до важкого перелому. Зрідка у собак при цій патології проявляються мимовільні, ритмічні скорочення кінцівок. Це явище може спостерігатися як на всіх лапах, так і тільки на задніх.

Симптоми та лікування

Гормон кортизол позначається на функціях всього організму собаки, тому при синдромі Кушинга уражаються практично всі системи:

імунна;
сечостатевий;
скелетно-м'язова;
репродуктивна;
нервова;
серцево-судинна.

Інші залози теж змінюють звичне вироблення гормонів, тому можуть постраждати нирки, печінка та шкіра. Синдром розвивається поступово, але перші симптоми, які ви можете помітити, є наступними:

надмірний апетит;
підвищена спрага і, як наслідок, часте сечовипускання;
алопеція (поява залисин у районі нирок).

Супутні ознаки виявляються у нетриманні сечі та стрімкому ожирінні. При цьому зайва вага локалізується не в підшкірній клітковині, а в ділянці грудей, шиї та живота. Виникає ефект «черевця, що провис».

Після облисіння в ділянці нирок, алопеція з'являється на спині, шиї, грудях і навіть хвості. Якщо придивитися до шкіри, ви помітите невеликі тверді на дотик пухирці (кальциноз). Шкіра стоншується, стає сухою і холодною на дотик. Можуть спостерігатися пролежні та піодермія (гнійничкові поразки).

Далі розвивається м'язова слабкість (міопатія) і живіт провисає ще сильніше. Собака стає сонливим, пригніченим, млявим. Ви можете помітити порушення координації, а також різкі зміни у настрої та поведінці. Іноді можуть виникати інфекції у сечостатевій системі.

Хвороба вражає репродуктивну систему тварини. У сук може порушуватись статевий цикл і зникнути тічка. У кобелів можлива атрофія сім'яників. Тварина може страждати від гастриту, перепаду тиску, остеопорозу (викривлення кінцівок, переломів трубчастих кісток).

З огляду на широкий вплив кортизолу на роботу всього організму при синдромі Кушинга уражаються імунна, нервова, репродуктивна, сечостатева, репродуктивна, серцево-судинна та скелетно-м'язова системи. Можуть постраждати нирки, шкіра, печінка. Інші залози теж змінюють нормальне вироблення гормонів.

Хвороба розвивається поступово, тому слід знати основні симптоми синдрому Кушинга у собак:

підвищені спрага та сечовипускання;
надмірний апетит;
погіршення шерстного покриву з появою залисин.

Також можна спостерігати й інші ознаки хвороби, що розвивається. Разом із прискореними позивами до сечовипускання з'являється нетримання сечі. Собака набирає зайву вагу, причому жир йде з підшкірної клітковини і локалізується переважно в районі шиї, живота та грудей.

З погіршенням вовни починається її випадання та поява алопецій (симетричних залисин) у районі нирок. Далі облисіння поширюється по всій ділянці спини, на груди, шию та хвіст. На шкірі можна побачити гіперпігментацію та кальциноз.

Спостерігається слабкість м'язів і відвислий внаслідок цього живіт. У сук порушується статевий цикл, аж до зникнення тічки, а у кобелів можлива атрофія сім'яників.

Собака стає млявим і сонливим. Можна помітити неврівноважену поведінку. У разі аденоми гіпофіза можливі порушення координації, депресія.

Як супутні захворювання, спостерігаються такі симптоми хвороби Кушинга у собак: піодермія, тромбоемболія, ознаки вторинного цукрового діабету, піддається інфекціям сечостатева система. У тварин можуть спостерігатися перепади артеріального тиску, ознаки гастриту.

Хвороба кушингу у собак супроводжується остеопорозом з можливими переломами, розладом серцево-судинної системи.

Діагностика

Виражені симптоми захворювання можна діагностувати вже за візуального огляду. До додаткових методів постановки діагнозу у собаки належать загальний та біохімічний аналізи крові та сечі.

Наступним етапом буде проведення функціональних тестів, пов'язаних із введенням дексаметазону та гормону АКТГ. Судячи з реакцій організму ці препарати, оцінюють роботу надниркових залоз.

Для цього проводять УЗД черевної порожнини, яка виявить можливу наявність новоутворень або збільшення надниркових залоз. Рентгенографія дозволить виявити їхню мінералізацію, виявити можливе збільшення печінки, характерні для синдрому Кушинга.

Для виявлення пухлин у гіпофізі або надниркових залозах використовують МРТ і КТ там, де доступний такий вид діагностики. Синдром Кушинга викликає незворотні наслідки, т.к. впливає на всі системи та органи.

Лікування

Лікування синдрому Кушинга у собак може бути хірургічним та медикаментозним. При виявленні пухлини одного з надниркових залоз за відсутності метастазів проводиться його видалення.

Можливе хірургічне видалення обох уражених надниркових залоз, після якого призначається подальша довічна замісна терапія у вигляді прийому глюкокортикоїдів та мінералкортикоїдів.

При аденомі гіпофіза можливе застосування препаратів, які пригнічують вироблення кортизолу. На жаль, такі препарати дуже дорогі та малодоступні. Консервативне лікування передбачає застосування препаратів Мітотан, Лізодрен, Хлодитан, L-депреніл, Кетоконазол, Ципрогептадин.

Курс лікування призначається виходячи з клінічної картини, локалізації патологічного вогнища та постійного контролю стану собаки.

Як додаткове альтернативне лікування можна застосовувати гомеопатичний препарат Гормель, який загалом нормалізує функціонування гормональної системи та сумісний із консервативним лікуванням.

Основним показником правильно обраної тактики лікування є зниження кількості споживаної води собакою. Також тварині знадобиться регулярний контроль стану за допомогою аналізу крові та УЗД.

Результати лікування можуть бути різними та залежать від багатьох факторів, у тому числі від того, наскільки уважним та відповідальним буде відношення господаря собаки.

Незважаючи на різні види хвороби, зовнішні клінічні ознаки подібні, і основні з них може помітити будь-який господар свого вихованця. До них відносяться: підвищена спрага і сечовипускання (полідипсія та поліурія), підвищений апетит (поліфагія) – хороший апетит – це ознака здоров'я собаки, а ось його підвищення може говорити про проблему, що виникає, і власнику варто звернути увагу на цю ознаку і зайвий раз проконсультуватися з лікарем свого вихованця, ожиріння, можуть бути характерні шкірні зміни (алопеції без ознак сверблячки, стоншення та нееластичність шкіри, комедони), а також м'язова слабкість/гіпотрофія, провисання живота («пузатий» вид), порушення статевого циклу у сук і атрофія сім'яників у собак, шумне та прискорене дихання, неврологічні ознаки.

Собака породи такса із синдромом Кушинга

Собака із синдромом Кушинга з кальцинозом шкіри

Гіперадренокортицизм розвивається повільно, тому довгий час може не виявляти себе. У цьому випадку виявити захворювання можна лише при лабораторному дослідженні крові на рівень кортизолу у крові.

Клінічні прояви з'являються на пізніх стадіях хвороби. При цьому з'являються такі симптоми:

У собаки розвивається сильна спрага.
Собака часто, але потроху мочиться.
Вовна стає сухою та ламкою. Спостерігається посилене випадання. Спочатку шерсть клаптями випадає в ділянці живота, а пізніше може облисіти цілком.
Тварина пригнічена і намагається менше рухатися.
М'язи живота послаблюються через що він провисає.
Жировий прошарок стоншується. Поруч із цим відбувається атрофія мускулатури.
Порушується циклічність статевої поведінки. Пси не хочуть спарюватися, а у сук пропадає тічка.

У собак з хворобою Кушінг можуть спостерігатися психічні розлади, але це відбувається досить рідко. Набагато частіше хворі вихованці швидко втомлюються та мало рухаються. Вони відзначається значне зниження рефлексів.

Іноді у тварин виявляються мимовільні судомні рухи. Як правило, судоми зачіпають задні лапи.

Аналіз крові хворих вихованців дає таку картину:

Кількість лімфоцитів знижено. Клітини руйнуються під впливом стероїдних гормонів.
Тробмоцитоз.
Зростання числа нейтрофілів.
Збільшено лужну фосфатазу.

За одними лише симптомами ветеринарам рідко вдається поставити точний діагноз. Тому хворих тварин піддають додаткових методів дослідження.

Описані ветеринарною медициною симптоми захворювання однакові як синдрому, так хвороби Кушинга-Иценко. Розрізняють лише вираженість та інтенсивність прояву окремо взятих симптоматик. При легкій формі явні симптоми виражені помірно – мало турбують тварину. А при тяжкій (запущеній стадії недуги) формі крім явно вираженої клінічної симптоматики найчастіше спостерігаються і ускладнення:

патологічні переломи кісток;
сильно прогресуюча слабкість м'язів;
поява синдрому гіпертонічної нирки;
серцево-судинні розлади.

Клінічна картина виглядає так. На тлі загальної слабкості тварини спостерігається:

швидкий набір маси тіла. Це перший симптом, який господарі собак звертають увагу. При запущеному синдромі Кушинга фахівець діагностує ожиріння (жир відкладається в районі живота, шиї та грудей);
наявність болісних болів у суглобах, кістках;
освіта фіолетово-червоних смуг на шкірних покривах у зоні черевної стінки;
різке зниження м'язової маси; атрофія м'язів;
рясне випадання вовни в ділянці грудної клітки, спини та черевної стінки;
патології серцево-судинної системи (гіпертрофія лівого шлуночка);
стрибки артеріального тиску;
гастрит;
подальший розвиток або булімії, або полідипсії.

Також фахівці розрізняють дві форми перебігу недуги: прогресуючу та торпідну. У першому випадку і синдром, і хвороба Кушинга протікають дуже швидко, у другому - недуга має затяжну форму (собака може хворіти кілька років).

Породи, які перебувають у групі підвищеного ризику розвитку синдрому Кушинга:

всі породи пуделів
породи невеликих тер'єрів (йоркширський, той-тер'єр та ін.)
такси
німецькі вівчарки
гончі породи
лабрадор-ретрівер
боксери
бостон-тер'єри

Діагностика

Для встановлення діагнозу ветеринар використовує кілька методів обстеження:

огляд;
аналіз крові та сечі;
функціональні випробування;
УЗД, МРТ та рентгенографія.

Також візуально можна визначити ознаки остеопорозу, наявність перелому кістки.

Другий етап – загальний та біохімічний аналізи крові, сечі тварини. Лабораторно встановлюють вміст АКТГ та кортизолу, які вказують на зміни в гіпофізі, гіпоталамусі та корі надниркових залоз. Загальний аналіз крові встановлює гіпокаліємію, вміст еритроцитів, лімфоцитопенію, рівень гемоглобіну, нейтрофільний лейкоцитоз, еозинопенію. Біохімічне дослідження визначає зміну білкових фракцій, підвищення лужної фосфатази та печінкових трансаміназ.

Третій етап – проведення функціональних тестів, що дозволяють оцінити функцію кори надниркових залоз. Їхня суть проста: спочатку визначають базовий вміст кортизолу в крові, а потім вводять малу дозу АКТГ або дексаметазону. Далі лікарі стежать за зміною концентрації гормону.

Після підтвердження синдрому Кушинга, лікарю необхідно точно встановити джерело патології – гіпофіз чи надниркові залози. Для цього виробляють УЗД черевної порожнини. Воно покаже структуру органів, допоможе порівняти лівий та правий надниркові залози, побачити новоутворення. Рентгенографія виявляє мінералізацію органів, збільшення печінки, ураження кісток остеопорозом, характерними для синдрому.

МРТ та КТ використовують для виявлення аденоми гіпофіза. Але цей апарат не завжди доступний у ветеринарних клініках.

Діагностика синдрому Кушинга у собак достатня складна і складається з кількох видів аналізів:

аналізи крові - клінічний та біохімічний;
спеціальні тести на вміст рівня кортизолу у крові;
функціональні тести, що підтверджують, що підвищений рівень гормону обумовлений саме синдромом Кушінга;
УЗД надниркових залоз.

Як тільки надмірна норма гормону підтверджена аналізами крові та тестами, потрібно з'ясувати, який орган провокує цю патологію – надниркові залози або гіпофіз. Для цього проводиться ультразвукове дослідження. Хазяїну слід врахувати, що препарати для тестів, процедура УЗД досить дорогі. Але це дрібниця порівняно з вартістю лікування у разі підтвердження діагнозу.

Після огляду собаки лікар призначить загальні аналізи крові – клінічний та біохімічний, та аналіз сечі для виявлення супутніх патологій, оглядове УЗД/рентген черевної порожнини, а також більш специфічні тести – аналіз крові на гормон – кортизол, але визначення рівня кортизолу у крові робиться під дією препаратів.

Для уточнення попереднього діагнозу ветеринари вдаються до різних методів діагностики. Найчастіше застосовуються УЗД та рентген.

Останній необхідний виявлення сольових відкладень на слизових оболонках трахеї та бронхів. Крім того, рентгенологічне дослідження дозволяє виявити збільшену печінку та розтягнуту черевну стінку. Це характерні симптоми синдрому Кушинга.

УЗД зазвичай використовуються для дослідження надниркових залоз. За допомогою ультразвуку лікарі можуть оцінити стан залоз та визначити наявність або відсутність пухлин.

Для використання гіпофіза та гіпоталамуса використовуються різні томографи.

Обов'язково проводиться проба АКТ. Спочатку у собаки визначається рівень кортизолу в крові, а потім робиться ін'єкція з АКТГ. Через 60 хвилин повторно визначається рівень кортизолу. Хвороба підтверджується, якщо рівень гормону після ін'єкції перевищує 600 нмоль/л.

Як ви вже могли здогадатися, виявлення цієї хвороби можливе лише за умов ветеринарної клініки. Ті ознаки патології, яку ми щойно розглянули, цілком можуть відповідати й іншим недугам. Причому вони можуть мати гормональне походження. Не найвеселіша перспектива, так?

Виявити хворобу на будь-якій її стадії і поставити діагноз тварині нескладно, оскільки синдром - недуга, що легко діагностується, з явно вираженою клінічною картиною. Діагноз ставиться на основі візуального огляду собаки та даних лабораторних досліджень. При цьому як і симптоматика, так і лабораторні дані в обох форм недуги будуть фактично ідентичними.

Для встановлення діагнозу обов'язковими є:

Загальний аналіз крові собак. При дослідженні матеріалу виявляють підвищений вміст у плазмі еритроцитів, глюкози, лейкоцитів та гемоглобіну. Дані, що вказують на наявність патологічних процесів в організмі тварини.
Біохімічний аналіз У сироватці крові виявляється підвищення рівня холестерину, кортизолу та лужної фосфатази, зміни білкових фракцій.
Рентген. Виявлення остеопорозу кісток, збільшення печінки. У ряді випадків у деяких собак фахівці діагностують мінералізацію стінок бронхів та надниркових залоз.
УЗД необхідно як при легких формах хвороби, так і тяжких, оскільки синдром протікає з утворенням пухлин та аденом. Дослідження показує збільшення надниркових залоз, наявність або відсутність новоутворень.

Для правильної діагностики саме синдрому Кушинга нерідко застосовують спеціальні тести – прийом у незначних дозах дексаметазону.

Ця інформація дуже допоможе ветеринару. Використовуйте на початку дня мірну склянку, щоб записати точну кількість води, яку ви налили в миску собаки. Потім, вже наприкінці дня, ви зможете визначити кількість води, яка в ній залишилася, і вам залишиться тільки розрахувати воду, яку випив собака.

Якщо у собаки сильна спрага, то вам, мабуть, доведеться поповнити миску. Витрати води зазвичай не повинні перевищувати 100мл на кг маси тіла протягом 24 годинного періоду. Пам'ятайте, що вихованець може почати пити більше води у випадку, якщо ви зміните його раціон на сухий, але надмірне споживання води, як і раніше, допоможе підтвердити, що витрата все одно занадто висока.

Також корисною пробою для ветеринара може стати зразок сечі вашого собаки, зібраний вранці в день прийому. Однак, на жаль, не жодного діагностичного тесту, який би гарантував 100% діагностику лише за допомогою проби сечі, тож ветеринару доведеться провести кілька інших тестів. Зазвичай використовується аналіз крові, за допомогою якого можна виключити будь-які інші захворювання, які можуть бути причинами симптомів. Можливо, собаці також знадобиться УЗД черевної порожнини.

Лікування

Лікування хвороби Кушинга у собаки може бути медикаментозним чи хірургічним. Вибір методу залежить від того, де локалізується патологія.

Консервативне

Медикаментозна терапія спрямована на зниження вироблення кортизолу та продукції АКТГ, корекцію обмінних процесів у нирках, кістковій тканині та нормалізацію роботи серцево-судинної системи. Для придушення секреції гормонів зазвичай призначають: Бромокрептін, Хлодитан (мітотан), Кетоконазол, Ципрогептадин.

Хлодитан дають собакам внутрішньо протягом 2-3 тижнів, дозування становить 25 мг/кг маси тіла. Частота прийому 2-3 рази на день. Препарат призначають, доки рівень кортизолу не встановиться в межах 50-100 нмоль/л. Після цього підтримують секрецію, призначаючи дозування 50 мг/кг (1 раз на день).

Бромокрептин (Бромергон) прописують собакам у початковій дозі 0,1 мг/кг протягом 1 тижня. Потім знижують концентрацію вдвічі та через 2-3 тижні призначається підтримуючий курс терапії – 0,05 мг/кг. Загальна тривалість лікування вбирається у 6-8 тижнів.

Кетоконазол у формі пігулок прописують не для регуляції гормонів, а для лікування шкіри тварини. Дозування наступне:

перший тиждень – 10 мг/кг (1 раз на добу);
другу – 20 мг/кг (1 раз на добу);
третю – 30 мг/кг (2 десь у добу).

Для нормалізації обміну речовин у кістковій тканині прописують препарати, що посилюють всмоктування кальцію з кишківника. Наприклад, Трідін або Осеїн.

У будь-якому випадку ветеринар встановлює дозування та препарат, виходячи з особливостей перебігу хвороби у тварини. Тому рекомендується не ризикувати життям вихованця та не займатися самолікуванням.

Хірургічне

Альтернативне (хірургічне) лікування цього синдрому полягає у видаленні пухлини надниркових залоз, гіпофіза або гіпоталамуса, якщо не пішли метастази. Можливе висічення самих надниркових залоз, після якого собака буде довічно перебувати на замісній гормональній терапії (прийом глюкокортикоїдів та мінералкортикоїдів).

Складність пов'язана з тим, що синдром, як правило, вражає тварин похилого віку і на той момент інші хвороби перевершують його за важливістю.

Лікування синдрому Кушинга у собак залежить від того, де виявлена пухлина - у надниркових залозах або в гіпофізі. При поразці надниркових залоз робиться хірургічна операція їх видалення - за умови, що немає метастаз. Оскільки ці залози виробляють необхідні організму гормони, передбачається замісна терапія. На практиці це виглядає так: собака довічно приймає мінералкортикоїди та глюкокортикоїди. Це не становить великої проблеми

Складніша справа, коли вражений гіпофіз. При цій формі гіперадренокортіцизму (інша назва захворювання) у

рекомендуються препарати, які пригнічують вироблення надмірного кортизолу наднирниками. Цей момент є головною складністю. Таких препаратів у вітчизняних ветаптеках немає, їх треба купувати за кордоном, і вони є дуже дорогими.

Лікування

Говорячи про лікування гіперкортицизму, як і в інших випадках, завжди відразу ставиться акцент на тому, що метод повністю залежатиме від форми захворювання. Однак у цьому випадку вибір способу відіграє роль виключно в ситуації, коли йдеться про хірургічне втручання.

Щодо медикаментозної терапії лікування залежатиме від причини захворювання, яких лише три:

Протягом тривалого часу собака приймала гормони, близькі за складом із кортизолом.
Гіперсекреція адренокортикотропного гормону (АКТГ) аденомою гіпофіза.
Гіперсекреція кортизолу корою ураженого пухлиною наднирника.

Довідка. Деякі фахівці при перерахуванні причин, крім уже вказаних, додатково називають ще дві: будь-яку пухлину головного мозку, яка своїм об'ємом здавлює гіпофіз і блокує його сигнали. А також токсичні отруєння тварини.

У цих випадках лікування буде етіотропним: спрямованим на причину розвитку патології.

Для лікування захворювання можуть призначити операцію (при односторонній пухлині надниркових залоз), але частіше застосовується медикаментозне лікування у вигляді таблеток.

У зарубіжній ветеринарії були проведені дослідження, що доводять, що лікування гіперадренокортицизму продовжує життя тваринам у рази. Тому своєчасне поводження та подальша співпраця з ветеринарними фахівцями продовжать радість спілкування господарів зі своїми вихованцями.

Якщо хвороба була викликана пухлиною якоїсь залози, то вилікувати собаку цілком неможливо. Проте, лікування дає можливість продовжити життя вихованця та позбавити його деяких патологічних симптомів.

Вибір тієї чи іншої стратегії лікування визначається результатами дослідження та причинами, що викликали патологію. Так, терапевтична допомога надається лише тваринам, які мають яскраво помітні симптоми.

Якщо діагноз собаці було поставлено на підставі даних лабораторного дослідження, але симптомів патології немає, терапія не проводиться, оскільки може значно прискорити розвиток хвороби та погіршити самопочуття тварини.

Як екстрений захід ветеринари можуть піти на хірургічне втручання. Йдеться видалення пухлини. Найчастіше вона видаляється разом із залозою.

Варто зазначити, що при поразці гіпофіза операції у нашій країні не проводяться. У ветеринарів занадто мало досвіду у цій галузі. До того ж операція на гіпофізі має такі негативні сторони:

Вона коштує дуже дорого.
Кваліфікованих фахівців дуже мало, тому результат втручання непередбачуваний.
Довічна гормональна терапія після операції.
Великий ризик появи цукрового діабету у тварини.

Надниркові залози ветеринари оперують набагато охочіше, оскільки операція менш складна. Незважаючи на це, після операції багато тварин гинуть, а у тих, хто вижив, спостерігаються різні гормональні порушення та ускладнення.

Через великі ризики при операціях найкращим способом лікування залишається медикаментозна терапія.

Найчастіше для стабілізації стану четвероного пацієнта використовують препарат Мітотан. Він руйнує пухлинні клітини у корі надниркових залоз.

Цей препарат слід застосовувати за такою схемою:

Ліки додаються виключно в корм.
На початку курсу дозування не перевищує 12 мг на кг ваги.
Лікування продовжується до зникнення симптомів патології.
Після зникнення симптоматики ліки продовжують давати тварині разом із кормом по 2 мг/кг один раз на кілька днів.

Мітотан продовжує життя тварини на кілька років. При цьому прийом цих ліків має бути довічним.

Іноді Мітотан замінюють на Трилостан. Останній препарат діє інакше: пригнічує виробництво гормонів у надниркових залозах.

Трилостан дають собакам по 6 мг на кг ваги раз на день. Через два тижні терапії проводиться оцінка рівня кортизолу в крові і дозування коригується у бік підвищення або зниження.

У терапевтичних цілях можна використовувати й інші препарати, однак їх ефективність низька, тому альтернативні Трилостану і Мітотану на сьогоднішній день просто немає.

В останні роки ветеринари стали практикувати променеву терапію при лікуванні гіперадренокортицизму у собак. Ця методика показує непогані результати, але поки що не йде в широкі маси, оскільки сам механізм такої терапії ще недостатньо відпрацьований.

Описане захворювання піддається результативному лікуванню медикаментозними препаратами. Але найчастіше після діагностики недуги тривалість життя собаки становить 2-2,5 роки. Це викликано тим, що синдром Кушинга викликає ланцюжок незворотних наслідків – ускладнення торкаються опорно-рухового апарату, серцево-судинної та нервової системи, знижують опірність організму інфекціям, підвищують артеріальний тиск.

Головна мета ветеринара, що призначає лікування хвороби, подбає про нормалізацію вироблення кортизолу корою надниркових залоз, не викликавши при цьому його дефіцит в організмі. Фахівець може призначити: Lysodren (лізодрен), Мітотан (мітотан), Chloditanum (хлодитан) або op'DDD. При цьому для кожного окремого випадку лікування та препарат (дозування) призначається індивідуально.

Перша ознака того, що лікування Кушинга було призначено правильно - зниження обсягу води, що споживається собакою. Однак на тлі курсу медикаментозної терапії у тварини можуть розвинутись ускладнення (блювання, підвищена млявість, відмова від їжі), які можуть вказувати на розвиток супутніх захворювань.

1. Гіпофіз-залежний синдром Кушинга: для лікування потрібно прийом препарату, що містить активний елемент трилостану. Лікування спрямоване на пригнічення вироблення кортизолу. Препарати, як правило, потребують щоденного прийому протягом усього життя собаки. Симптоми загалом знижуються досить швидко, часто протягом перших 2 тижнів після початку лікування.

Собака потребуватиме регулярних оглядів та аналізів крові, щоб переконатися, що ліки працюють і не викликає жодних побічних ефектів або ускладнень. Аналіз крові зазвичай проводиться після 10 днів прийому препарату після 4 тижнів, а потім кожні 3 місяці. Прогноз лікування, як правило, добрий.

Терапевтичні заходи

Ось ми й дісталися найважливішого. Як все це лікується і чи лікується взагалі? Відразу варто попередити власників тварин, що терапія при цьому захворюванні - справа недешева і довга, так що вам доведеться запастися терпінням.

Щодо препаратів, то часто застосовується кетоконазол. Як не дивно, але це протигрибковий засіб! Яке відношення грибки мають до синдрому Кушінга? В принципі, вони тут зовсім ні до чого. Просто дія ліків заснована на придушенні вироблення гормонів надниркових залоз. Воно нам і потрібно!

Куди ефективніший трилостан. Яка схема лікування веторилом (друга назва трилостану)? Її повинен призначати виключно ветеринарний лікар, але здебільшого використовується одноразовий (на день) прийом дозами не більше 2,5 мг/кг. Як варіант – добову кількість розбивають на двічі. Увага!

У деяких випадках може бути призначене оперативне втручання. Але це стосується лише пухлин самих надниркових залоз, оскільки гіпофіз собакам у нашій країні практично не оперують. Чи є якісь альтернативи? Адже рекламується лікування травами «Кушинга» у собак! Так воно так, ось тільки ніякого ефекту така «терапія» не надає. Взагалі.

Прогноз та наслідки

Враховуючи все вищесказане, приходимо до висновку, що господар собаки, ураженої синдромом Кушинга, має вибір між поганим і дуже поганим варіантами. А саме:

при ураженні гіпофіза забезпечити улюбленця дорогими імпортними препаратами;
при ураженні надниркових залоз зробити хірургічну операцію і до кінця життя собаки застосовувати гормонозамінні ліки;
залишити пса у спокої та дати йому померти своєю смертю;
приспати, якщо немає сил дивитися на його муки.

При ураженні гіпофіза, якщо дозволяють кошти, можливе придбання ліків за кордоном. В даний час це можна зробити за допомогою інтернет-аптек. Якщо господар

зіткнувся з проблемою синдрому Кушинга, йому та тварині можна лише поспівчувати. Але дива трапляються, і, можливо, улюбленець проживе ще кілька років, щоправда, на штучних гормонах. Не найгірший вихід із цієї ситуації.

Група ризику

Хвороба Кушинга може з'являтися у собак будь-якої породи та статі. Проте найчастіше до групи ризику потрапляють тварини старшого віку. Також встановлено, що найбільш схильні до захворювання породи це такса, пудель, бігль, боксер, німецька вівчарка, бассет-хаунд і вся група тер'єрів.

Боксери,

Профілактика

Профілактики для спонтанного синдрому Кушінга немає. Ветеринари радять регулярно обстежувати своїх вихованців. Тільки в цьому випадку можна знайти первинні ознаки патології ще до моменту розкриття симптоматики.

Для запобігання розвитку ятрогенного різновиду хвороби не займайтеся самолікуванням, особливо гормональними препаратами. Уважно вивчайте інформацію про склад ліків. Не нехтуйте консультацією з ветеринаром, навіть якщо хочете вилікувати найпростішу хворобу собаки.

Найчастіше ця патологія виявляється у літніх собак. Враховуючи недостатню вивченість етіології пухлин гіпофіза та надниркових залоз, розробка ефективних профілактичних методів є неможливою.

Ветеринари як профілактика хвороби Кушинга радять власникам собак регулярно обстежувати своїх вихованців. У цьому випадку можна буде своєчасно виявити патологію та розпочати її лікування, що дозволить продовжити життя домашнього улюбленця.

Лікування синдрому Кушинга коштує дуже дорого та не дає гарантованих результатів. Тому якщо собака перебуває у літньому віці, то ветеринари пропонують власникам приспати вихованця. І тут кожна людина сама вирішує долю свого чотирилапого друга.

Прогноз

Синдром Кушинга (гіперадренокортицизм) є поширеним гормональним розладом у старих собак, який може істотно вплинути на якість їхнього життя. У цій статті ви знайдете інформацію про причини, контроль захворювання і те, як розпізнати, що ваш собака міг бути зачеплений.

Захворювання

Хвороба Кушинга може розвиватися або спонтанно, або через довготривале застосування стероїдних препаратів.

1. Спонтанний гіперадренокортицизм:при спонтанному синдромі Кушинга надниркові залози (залізи, розташовані поряд з кожною ниркою) собаки виробляють надмірну кількість гормону кортизолу. У здорових собак кортизол виробляє у відповідь стрес і має такі наслідки:

збільшує рівень цукру в крові
пригнічує імунну систему та зменшує запалення
сприяє накопиченню жиру та руйнує білки

Вироблення кортизолу наднирковими залозами, у свою чергу стимулює виробництво гормону АКТГ гіпофізом головного мозку. У собак із спонтанним синдромом Кушинга надмірне вироблення кортизолу викликає постійне стимулювання цих процесів навіть за відсутності стресу, що призводить до серйозних проблем для здоров'я тварини. Існує дві причини Спонтанний гіперадренокортицизм: 1) гіпофіз-залежний – становить 85% випадків, і викликається пухлиною гіпофіза, який виробляє надмірну кількість гормону АКТГ, що призводить до надмірного виробництва кортизолу наднирниками. Хоча "пухлина" звучить загрозливо, постарайтеся не хвилюватися - на відміну від агресивного раку, такі пухлини ростуть вкрай повільно і рідко викликають інші проблеми, крім синдрому Кушинга. 2) Залежить від надниркових залоз - становить інші 15%, коли він викликається пухлинами в самих надниркових залозах. Приблизно 50% цих пухлин є доброякісними, тоді як інші 50% будуть агресивними пухлинами, які можуть поширюватись на інші органи, такі як легені. На жаль, надійної діагностики для розрізнення доброякісних та агресивних пухлин немає.

2. Розвиток гіперадренокортицизму внаслідок застосування лікарських препаратів.Хвороба Кушинга також може бути викликана тривалим застосуванням високих доз деяких стероїдних таблеток і препаратів (наприклад, преднізолону), а також очних або вушних крапель, що містять стероїди, які працюють так само, як і природний кортизол. Тому застосовувати такі препарати краще обмеженими курсами або низькими дозами, якщо немає альтернативи.

Симптоми

Породи, які перебувають у групі підвищеного ризику розвитку синдрому Кушинга:

всі породи пуделів
породи невеликих тер'єрів (йоркширський, той-тер'єр та ін.)
такси
німецькі вівчарки
гончі породи
лабрадор-ретрівер
боксери
бостон-тер'єри

Тим не менш, синдром Кушинга може розвинутись у будь-якої породи собак. Середній вік початку захворювання становить 10 років, але синдром може розвинутись у собаки в набагато молодшому віці. Симптоми можуть включати:

млявість
надмірна спрага
часті сечовипускання, нетримання
підвищений апетит
сильна задишка
випадання вовни, в основному на тілі, але не на голові і лапах (як правило, без сверблячки)
стоншення шкіри
Відвисання живота та втрата м'язів

Ці симптоми можуть спостерігатися не у всіх собак, але переважна більшість хворих собак будуть мати помітні зміни в їхній спразі та сечовипусканні невдовзі після початку захворювання. Зміни у шкірі та м'язах, як правило, відбуваються трохи пізніше.

Діагностика

Якщо у вашого собаки з'явилися будь-які з цих симптомів, то найкраще якнайшвидше записатися на прийом до ветеринара. За відсутності лікування хвороба Кушинга може спричинити подальші ускладнення, такі як цукровий діабет. Якщо ви думаєте, що ваша собака почала пити помітно більше, то ви можете заміряти, скільки води вона споживає. Ця інформація дуже допоможе ветеринару. Використовуйте на початку дня мірну склянку, щоб записати точну кількість води, яку ви налили в миску собаки. Потім, вже наприкінці дня, ви зможете визначити кількість води, яка в ній залишилася, і вам залишиться тільки розрахувати воду, яку випив собака. Якщо у собаки сильна спрага, то вам, мабуть, доведеться поповнити миску. Витрати води зазвичай не повинні перевищувати 100мл на кг маси тіла протягом 24 годинного періоду. Пам'ятайте, що вихованець може почати пити більше води у випадку, якщо ви зміните його раціон на сухий, але надмірне споживання води, як і раніше, допоможе підтвердити, що витрата все одно занадто висока. Також корисною пробою для ветеринара може стати зразок сечі вашого собаки, зібраний вранці в день прийому. Однак, на жаль, не жодного діагностичного тесту, який би гарантував 100% діагностику лише за допомогою проби сечі, тож ветеринару доведеться провести кілька інших тестів. Зазвичай використовується аналіз крові, за допомогою якого можна виключити будь-які інші захворювання, які можуть бути причинами симптомів. Можливо, собаці також знадобиться УЗД черевної порожнини.

Лікування

1. Гіпофіз-залежний синдром Кушинга:для лікування потрібно прийом препарату, що містить активний елемент трилостану. Лікування спрямоване на пригнічення вироблення кортизолу. Препарати, як правило, потребують щоденного прийому протягом усього життя собаки. Симптоми загалом знижуються досить швидко, часто протягом перших 2 тижнів після початку лікування. Собака потребуватиме регулярних оглядів та аналізів крові, щоб переконатися, що ліки працюють і не викликає жодних побічних ефектів або ускладнень. Аналіз крові зазвичай проводиться після 10 днів прийому препарату після 4 тижнів, а потім кожні 3 місяці. Прогноз лікування, як правило, добрий.

2. Аденома чи аденокарцинома кори надниркових залоз:лікування собак із захворюванням надниркових залоз є більш складним. Часто в цих випадках лікування краще починати за допомогою кваліфікованого ветеринара принаймні на початкових етапах лікування. По суті, є три варіанти лікування: операція з видалення пухлини надниркових залоз, лікування за допомогою мітотану для придушення функції надниркових залоз, або лікування препаратами, що зменшують симптоматику хвороби. Прогноз досить мінливий і залежить від поширеності пухлини. Ваш ветеринар повинен відверто обговорити з вами всі варіанти лікування та пов'язані з ними всі плюси та мінуси.

3. Розвиток синдрому Кушинга внаслідок прийому лікарських препаратів:Найчастіше симптоми проходять після простого припинення прийому препарату. Однак, дуже важливо, щоб припинення прийому відбувалося поступово і при ветеринарному нагляді, оскільки різке припинення прийому може бути небезпечним і навіть потенційно фатальним. Ніколи не припиняйте прийом препарату без попереднього обговорення з ветеринаром.

Синдром Кушинга у собак – це патологія, за якої гіпофіз перестає контролювати вироблення наднирниками особливого гормону – кортизолу. Його надлишки призводять до того, що організм собаки починає працювати на межі можливостей, швидко виснажується і хвороба часто закінчується смертю тварини. На ранній стадії лише за одними симптомами поставити діагноз неможливо. Якщо ваш вихованець деякий час поводиться не так, як зазвичай, відчуває нездужання і йому не стає краще - не чекайте дива, зверніться до лікаря.

Надниркові залози за сигналом гіпофіза і під його контролем виробляють кортизол. Гормон кортизол є гормоном стресу. Він відповідає за підвищення кров'яного тиску та вироблення цукру в крові. У стресовій ситуації, коли собаці доводиться багато сил витрачати на захист чи напад, такий стан виправданий. Вона стає сильнішою, швидше і витривалішою. Але в цей момент інші системи організму (травна, сечостатева, імунна) не отримують достатнього харчування та кровопостачання. Якщо це триває недовго – тварина переносить без наслідків та легко відновлюється.

При хворобі Кушинга гіпофіз у собак перестає контролювати вироблення кортизолу. Він надходить у кров у більшій кількості, ніж необхідно, у багато разів. Організм перебуває у стані постійного стресу, всі системи працюють на знос, що призводить до виснаження та раннього старіння.

Хвороба розвивається по-різному: іноді погіршення стану собаки відбувається повільно, інколи ж стрімко.

Найчастіше хворіють тварини після 7 років, але в деяких випадках синдром Кушінг діагностують і у молодих вихованців. Більше схильні до цієї хвороби такси, тер'єри, боксери, бассет-хаунди.

Види захворювання

Хвороба класифікується через захворювання, симптоми у всіх випадках однакові:

Ятрогенний синдром Кушинга виникає через те, що лікування будь-якого захворювання собаки проводилося гормональними препаратами безсистемно і без контролю. У їхньому складі був гормон, аналогічний кортизолу. При регулюючій терапії рівень гормону знижують, але надалі надниркові залози можуть перестати його виробляти. Прийде вводити кортизол у вигляді ін'єкцій до останніх днів вихованця.
Генетичний синдром Кушинга найчастіше зустрічається у собак молодого віку. Причини його невідомі.
Різновид хвороби, що відбувається через пухлину мозку будь-якого виду. Новоутворення знаходиться або всередині гіпофіза, або поряд. У міру зростання пухлини гіпофіз стискається і перестає працювати. Сигнали надниркових залоз перестають надходити. При такому вигляді захворювання кортизол надходить у кров надлишку, або зовсім не виробляється.
Хвороба пов'язана з порушенням роботи надниркових залоз. Сигнал із мозку надходить, але надниркові залози його не виконують. Причиною може бути новоутворення чи токсичне отруєння.

Симптоми

При синдромі Кушінг у собак деякі симптоми виявляються не відразу. Первинні ознаки:

сильна спрага. Тварина п'є воду захлинаючись - часто і багато;
рясне сечовиділення. Вихованцю не вистачає прогулянок двічі-тричі на день, як раніше. Іноді він перестає проситися і залишає калюжі будь-де;
від собаки починає пахнути сечею;
посилення апетиту, вихованець їсть багато і не наїдається;
нерозбірливість у їжі. Через підвищений апетит їсть навіть ту їжу, від якої раніше відмовлявся.

Якщо у собаки спостерігаються такі ознаки і не проходять, це вже привід замислитись і звернутися до ветклініки для обстеження. Якщо лікування не розпочато, хвороба прогресує. Змінюється зовнішність вихованця та його поведінка:

сильна та раптова втрата ваги, незалежно від того, що з'їдається вся порція та собака просить добавку;
сильне збільшення живота;
атрофія всіх м'язів, у тому числі черевних, через що живіт починає провисати;
випадання шерстного покриву. Відбувається облисіння на животі, боках та частково на спині. Залисини утворюються симетрично. На голові, лапах та хвості вовна не випадає.
освіта на шкірі живота фіолетових смуг. Шкіра стоншується, при незначному пошкодженні утворюються рани та ерозії. Сверблячки немає, собака не свербить;
часті переломи через те, що кістки стоншуються;
через деякий час у сук припиняється тічка, а у кобелів атрофуються насінники.

Характерна зовнішня ознака хвороби Кушинга - собака з худими лапами, запалою грудиною і великим животом, що сильно провис. Облисіле тіло симетрично, шкіра місцями з невеликими тріщинами.

Крім цих симптомів, у вихованця відбуваються зміни у поведінці, можуть спостерігатися психічні розлади. З'являються вторинні захворювання: цукровий діабет, гастрит, стрибки артеріального тиску, аритмія.

Ще недавно задерикуватий гарний вихованець стає схожим на старого немічного собаку. Старіє зовні, старіють усі системи організму.

Діагностика

Кваліфікований фахівець може визначити діагноз за зовнішніми ознаками, але без лабораторного обстеження не обійтись. Діагностування у ветклініці проводять для того, щоб точно визначити хворобу та встановити її причину. Від цього залежить, який курс лікування буде обрано. У діагностику входять:

загальний аналіз крові;
біохімічне дослідження крові;
аналіз сечі для з'ясування, чи відповідає вміст білка нормі;
рентген та ультразвукове дослідження для визначення, чи є новоутворення у надниркових залозах, ступінь їх мінералізації, збільшення печінки, пористість кісток;
обстеження щодо виявлення порушення у роботі гіпофіза;
дексаметазонові випробування, які визначають функціонування надниркових залоз.

Встановити хворобу Кушинга лише за визначенням рівня кортизолу у крові не можна. Гормон може підвищуватись при інших патологіях, або при зовнішній дії на психічний стан собаки. Для деяких збудливих вихованців похід у ветклініку є сильним стресом, тому в момент взяття аналізу рівень кортизолу може бути підвищений.

Лікування

Повністю відновити здоров'я собаці і роботу організму вже неможливо, так само, як старій людині не можна повернути молодість. Терапевтичні заходи спрямовані на те, щоб зменшити рівень кортизолу, налагодити роботу органів, у деяких випадках – видалити новоутворення. Відмовлятися від лікування не можна. Хвороба буде прогресувати і призведе до смерті.

Лікувальні заходи та підтримуюча терапія покращують загальний стан вихованця та продовжують його життя мінімум на 2,5-3 роки, що для собаки є великим терміном.

Хірургічні заходи

Якщо пухлина виявлена в наднирковому залозі, проводять хірургічні заходи щодо його видалення. Важливо, щоб новоутворення було доброякісним, і метастаз не було в інших органах.

Операції з видалення новоутворення у мозку нашій країні проводяться. Ветлікар може призначити препарати, які зупиняють її зростання. Одночасно можуть запропонувати операцію видалення обох надниркових залоз, щоб припинити вироблення гормонів. Надалі потрібно постійне введення кортизолу у вигляді ін'єкцій і гормональна терапія, що заміщає.

Хірургічне втручання не для всіх собак. У деяких випадках вихованець може бути ослаблений через вік або мати інші серйозні захворювання. У таких випадках операція буде малоефективною і погіршить загальний стан тварини.

Медикаментозне лікування

Інший метод лікування – призначення препаратів щодо зниження рівня кортизолу та його нормалізації. Важливо не допустити зниження нижче норми або припинення виробітку, що буває при прогресуючому захворюванні.

Препарати не можна приймати без призначення лікаря. Важливо правильно розрахувати їхню дозу, на яку впливає загальний стан собаки, вік, вага. Прийом гормональних препаратів проводиться під контролем лікаря. У процесі лікування досліджується склад крові, проводиться ультразвукове дослідження. За будь-яких змін дозу змінюють.

Крім гормональної терапії проводять відновне лікування, яке спрямоване на зниження тиску, нормалізацію роботи серця, шлунково-кишкового тракту, зміцнення імунної системи.

Однією з ознак того, що собака йде на поправку, є зниження апетиту та відсутність спраги.

Профілактичних заходів для запобігання хворобі Кушинга немає. Не допустити можна тільки ятрогенний різновид цього захворювання. Просто не займайтеся самолікуванням тварини, особливо якщо це стосується прийому гормональних препаратів.

Синдром Кушинга, або гіперадренокортицизм – поширене захворювання у ветеринарній практиці, яке характерне для собак. Воно пов'язане з розладом роботи гормональної системи і найчастіше діагностується у особин у середньому або похилому віці. Найбільш схильні до розвитку цієї патології великі породи собак, а також пуделі, такси і тер'єри незалежно від статі. Як вилікувати це захворювання?

Причини синдрому Кушинга у собак

Механізм розвитку хвороби пов'язаний з тривалим впливом на організм надмірної кількості кортизолу - гормону, що має протизапальний та імунопригнічуючий ефект. Він виробляється наднирковими залозами, а процес його продукції контролює речовину під назвою АКТГ за принципом зворотної реакції. При дефіциті кортизолу воно виробляється у великій кількості та стимулює надниркові залози, які починають активно виділяти кортизол, а інтенсивне вироблення гормону пригнічує вплив АКТГ, внаслідок чого його синтез знижується.

При синдромі Кушинга механізм продукції кортизолу порушується, він виробляється у надмірному кількості і згубно впливає організм, впливаючи працювати всіх органів прокуратури та систем. Причина патології - новоутворення, які з'являються в головному мозку або надниркових залозах і порушують вироблення гормону.

Патологія надниркового походження зустрічається у літніх собак, чий середній вік 11-12 років

Розрізняють три види синдрому Кушинга у собак:

Гіпофізарна форма захворювання.Пухлина, яка з'являється в гіпофізі (найчастіше аденома), синтезує надмірну кількість АКТГ, внаслідок чого в надниркових залозах починається інтенсивне вироблення кортизолу. Ця форма характерна для 85-90% чотирилапих пацієнтів, новоутворення прогресує повільно, а симптоми можуть розвиватися протягом кількох місяців або років.
Первинна надниркова форма.Причина захворювання - новоутворення надниркових залоз, які з'являються з одного або обох сторін і виробляють надмірну кількість кортизолу. Патологія зустрічається у 10-15%, причому у половині випадків пухлина злоякісна, тому ознаки виявляються швидше, іноді протягом кількох тижнів.
Ятрогенний гіперадренокортицизм.Вторинна зміна, до якої призводить тривале лікування великими дозами гормональним препаратом із групи глюкокортикоїдів. У поодиноких випадках захворювання має генетичне походження та діагностується у молодих особин.

Симптоми

Кортизол впливає на всі органи та системи, тому прояви захворювання можуть бути різними.До найбільш поширених ознак входять:

сильна спрага і часте сечовипускання (навіть якщо собака привчена ходити в туалет на вулиці, при ураженні сечостатевих органів вона справлятиме потребу вдома);
підвищений апетит;
випадання вовни до появи залисин, які найчастіше локалізуються на тулубі, хвості та шиї;
відсутність течки у сук;
зниження активності та рухливості, постійна втома та сонливість;
швидкий набір маси тіла, але жир розташовується в ділянці шиї та грудей, живіт збільшується в об'ємі та відвисає.

Полідипсія – стан, коли споживання води понад 100 мл/кг ваги тіла протягом дня.
Поліурія – продукція сечі понад 50 мл/кг ваги тіла протягом дня.

Шкіра, особливо на вентральній стороні живота, стоншується і втрачає еластичність

На пізніх стадіях можливі висипання на шкірі, де немає вовни, ознак цукрового діабету, інфекції сечостатевої системи, перепади артеріального тиску, порушення роботи травної системи, остеопороз. При серйозних ураженнях організму у чотирилапого хворого спостерігаються неврологічні симптоми – депресія, порушення зору та координації рухів, судоми.

Чим небезпечне захворювання

Оскільки синдром Кушинга найчастіше розвивається у осіб похилого віку, господарі списують симптоми хвороби на поважний вік вихованця і не звертаються до ветеринара, через що патологія виявляється в занедбаних стадіях.

Кортизол відноситься до так званих гормонів стресу, які готують організм до впливу негативних факторів і тримають його у постійній напрузі, через що внутрішні резерви швидко зношуються, а функції життєдіяльності порушуються.

Наявність новоутворень також сприяють серйозним проблемам зі здоров'ям – вони спричиняють порушення кровообігу, інтоксикацію та інші патології, що ведуть до неприємних наслідків для тварини.

Часто на момент встановлення діагнозу присутні вже всі відхилення

Діагностика

Діагностика синдрому Кушинга не становить складності для досвідченого фахівця, оскільки має специфічні симптоми. Щоб підтвердити діагноз, визначити форму та стадію захворювання, оцінити стан внутрішніх органів, необхідні лабораторні та інструментальні дослідження, що проводяться у ветеринарній клініці:

Загальний аналіз крові.Клінічне дослідження крові виявляє підвищену концентрацію еритроцитів, лейкоцитів, гемоглобіну та глюкози. Показники є ознакою патологічних процесів в організмі і є підтвердженням наявності синдрому Кушинга.
Біохімічний аналізУ зразках крові виявляється високий рівень холестерину, лужної фосфатази, зміна вмісту білка. Одна з основних ознак хвороби – висока концентрація кортизолу.
Аналіз сечі.Серед інших органів синдром Кушинга вражає сечовивідну систему, внаслідок чого в сечі виявляється підвищена кількість білка.
Рентгенологічне дослідження.Рентген проводиться для визначення ступеня ураження внутрішніх органів – збільшення печінки, зниження щільності кісток, у деяких собак спостерігаються патологічні зміни у стінках бронхів та надниркових залоз.
УЗД.Ультразвукова діагностика призначається як при легких, так і при важких формах захворювання для виявлення доброякісних та злоякісних новоутворень, а також патологічних процесів надниркових залоз.
Функціональні випробування.Суть дослідження полягає у введенні в організм невеликих доз АКТГ та дексаметазону (аналогу кортикостероїдних гормонів) та оцінки реакції надниркових залоз.

На основі комплексної діагностики лікар ставить діагноз та призначає відповідну терапію.

При синдромі Кушинга відбувається витончення шерстного покриву, голова, лапи та хвіст зазвичай уражаються останніми.

Лікування

Тактика та схема лікування залежать від форми, стадії та причини захворювання. Мета терапії - нормалізувати вироблення кортизолу, не викликаючи природного синтезу його утворення, стабілізувати гормональний фон, усунути ураження внутрішніх органів та покращити їх роботу.

При новоутвореннях, що локалізуються у гіпофізі, синдром Кушинга лікують медикаментозними препаратами.До ліків, що використовуються в терапії захворювання, входять Веторіл, Трилостан та Кетоконазол, дозування визначається індивідуально залежно від стану та особливостей організму тварини. У важких випадках виконується хірургічне втручання, але операції на гіпофізі у собак пов'язані з високим ризиком смертності та супутніх ускладнень.

Якщо патологія викликана пухлинними процесами в надниркових залозах, найчастіше лікарі видаляють обидва органи, після чого вихованцю призначається довічна гормонозамісна терапія. Якщо провести оперативне лікування неможливо, хворобу лікують медикаментозно за допомогою блокаторів синтезу гормонів у корі надниркових залоз - до групи подібних засобів належить препарат Мітотан та його аналоги.

Складність консервативної терапії синдрому Кушинга у собак полягає в тому, що ліки, що застосовуються для боротьби з патологією, відсутні у вільному продажу та викликають велику кількість побічних ефектів, тому зазвичай ветеринари рекомендують хірургічне лікування.

Якщо патологія викликана прийомом гормональних препаратів, для усунення симптомів, як правило, достатньо відміни терапії, але припиняти застосування лікарських засобів потрібно поступово, щоб не спровокувати неприємних наслідків для здоров'я.

Для зниження ризику розвитку ускладнень та побічних ефектів собаці потрібно суворе спостереження та спеціальна дієта – легкі, але поживні продукти із вмістом достатньої кількості корисних речовин.

Перша ознака того, що терапія призначена правильно – зниження кількості рідини, яку п'є тварина.Але на тлі вживання лікарських препаратів у вихованця можуть спостерігатися розлади травлення (відсутність апетиту, нудота, блювання).

Лікування синдрому Кушинга гомеопатичними препаратами та народними засобами можна проводити тільки в комплексі з препаратами, призначеними лікарем – самолікування при цьому захворюванні може призвести до серйозного погіршення стану тварини.

Можливі ускладнення

Синдром Кушинга відноситься до складних ендокринних патологій, які згубно впливають на всі органи і системи, знижують опір імунітету до інфекційних захворювань і сприяють швидкому зносу організму. Скільки житиме собака, залежить від стадії хвороби, віку та загального стану тварини. Термін життя варіюється від кількох місяців до 7 років і в середньому становить 3–3,5 роки.

Найбільш сприятливий прогноз фахівці дають при доброякісних новоутвореннях у надниркових залозах, а у випадках, коли причиною хвороби виступають злоякісні пухлини з метастазами та неврологічними проявами, надії на довге життя немає. У подібних ситуаціях, а також при синдромі Кушинга у старих собак, які можуть не пережити хірургічне втручання та мають супутні патології, ветеринари рекомендують приспати тварину, щоб полегшити її страждання.

Висока концентрація кортизолу в крові призводить до виснаження енергетичних запасів організму та ранньої старості.

Профілактика

Для профілактики синдрому Кушинга у собаки власнику тварини необхідно уважно стежити за її станом, правильним харчуванням та достатньою фізичною активністю. Самостійне застосування будь-яких медикаментозних препаратів слід виключити, особливо якщо вони містять гормональні компоненти – вони сприяють ендокринним порушенням та викликають серйозні патології. Важливе значення мають регулярні профілактичні огляди - особливо вони необхідні представникам порід, які входять у групу ризику розвитку хвороби (пуделі, боксери, тер'єри, такси). При будь-яких неполадках зі здоров'ям та тривожними симптомами слід якнайшвидше звернутися до ветеринару - на ранніх стадіях синдром Кушинга та інші захворювання краще піддаються лікуванню.

Основи діагностики та лікування синдрому Кушинга у собак на відео

Синдром Кушинга – небезпечне захворювання, яке призводить до серйозних наслідків для здоров'я собаки та скорочує термін життя тварини. Незважаючи на те, що ймовірність повного одужання вкрай мала, при правильно підібраній терапії та дотриманні лікарських рекомендацій вихованець може прожити залишок своїх днів активно і доставити господареві масу позитивних емоцій.

Синдром Кушинга або гіперадренокортицизм - одне з найчастіших захворювань у собак з боку ендокринної системи.

Його причиною є підвищена вироблення стероїдних гормонів кори надниркових залоз, як правило, кортизолу. Захворювання може бути спричинене ураженням пухлиною гіпофіза або його гіперплазією, а також захворюванням надниркових залоз: карциномою або аденомою.

Найчастіше хворіють літні тварини старше семи років, хоча на гіпофізарний адренокортицизм можуть хворіти тварини з дворічного віку. Представник будь-якої породи може захворіти на синдром Кушинга, проте найчастіше схильні боксери, такси, пуделі, біглі та різні тер'єри.

Симптоми синдрому Кушинга у собак

Оскільки кортизол впливає на всі життєво важливі системи, клінічні симптоми синдрому Кушинга дуже багатогранні. Вони зачіпають:

серцево-судинну,
сечостатевий,
скелетно-м'язову,
нервову,
репродуктивну та імунну системи,
виявляються ураженими нирки та інші ендокринні залози,
печінка, (читайте докладніше)
Шкіра.

Основною ознакою, що заслуговує на увагу, і у зв'язку з цим — прискорене сечовипускання. Не рідкість і нетримання сечі будь-якої доби. Також у тварини може сильно підвищиться апетит, вона починає страждати на ожиріння, живіт сильно відвисає.

При цьому собака сонливий, слабкий, не переносить фізичні навантаження, намагається не рухатися. На шкірі з'являється гіперпігментація, кальциноз та симетрична алопеція (великі залисини на шиї, тулубі та хвості). Зустрічаються атрофія насінників та порушення статевого циклу (). Рідше бувають неврологічні ознаки:

порушення координації рухів,
депресія,
сліпота тощо.

Вибір методу лікування залежить від того, де локалізується патологічне вогнище – у гіпофізі чи надниркових залозах. При виявленні новоутворення у наднирнику необхідне лікування полягає у хірургічній операції видалення наднирника. Якщо, звичайно, у печінці та легенях ще не виявлено метастазів.

При аденомі гіпофіза або видаляють обидва надниркові залози, або використовують тільки консервативне лікування, зокрема, препаратом мітотан. Є й альтернативні методи лікування за допомогою медикаментозного кетоконазолу (нізоралу), терапії L-депренілом, ципрогептадином (перитолом).

Якщо після того, як тварину почали лікувати мітотаном, вона пережила 16-тижневий термін, то прогноз лікування синдрому Кушинга – сприятливий.. У середньому такі собаки мешкають ще два роки. При адренокарциномі надниркові залози з метастазами та макроаденомою гіпофіза, а також з неврологічними проявами прогноз лікування швидше не втішний.

Категорії

Популярне